Признаци и симптоми на краен стадий на рак на хранопровода

Когато ракът на хранопровода прогресира до крайния си стадий, фокусът на грижите е върху облекчаването на симптомите и качеството на живот. Въпреки че пътуването на всеки човек е уникално, има някои общи теми, които повечето хора изпитват, когато лечението на рак вече не е жизнеспособно.

Признаците на смърт от рак на хранопровода включват по-голямо затруднение при преглъщане (дисфагия), както и симптоми, общи за други видове рак, като:

умора
поява на болка
проблеми с дишането
промени в настроението и съзнанието

Медикаментите и други лечения могат да помогнат за облекчаване на някои от тези симптоми на рак в краен стадий. Палиативните грижи трябва да бъдат приоритет за тези, които изпитват предизвикателства в края на живота си.

Никога не трябва да се колебаете да задавате въпроси или да споделяте информация за вашите физически и емоционални нужди в този момент.

В тази статия ще разгледаме признаците и симптомите на краен стадий на рак на хранопровода, заедно с опциите за облекчаване на симптомите и палиативни грижи.

Какви са ранните признаци и симптоми на рак на хранопровода?

В началото ракът на хранопровода обикновено няма очевидни признаци и симптоми. Когато се появят, най-честият симптом е дисфагия.

Яденето на редовни порции с размер на хапка може да ви накара да почувствате, че се задавяте или че нещо е заседнало в гърлото ви. Опитването на по-малки хапки и по-мека храна, както и консумацията на много течности, може да помогне за известно време.

Други ранни признаци и симптоми могат да включват:

необяснима загуба на тегло
болка в гърдите, парене или натиск
киселини или лошо храносмилане
дрезгавост
кашлица

Какви са признаците и симптомите на краен стадий (етап IV) на рак на хранопровода?

Симптомите на хранопровода са склонни да се влошават с напредването на заболяването и метастазирането на рака. Дисфагията, например, може да достигне точка, когато е необходима диета само с течности.

Други признаци и симптоми в краен стадий на рак на хранопровода могат да включват:

влошаване на кашлица и възпалено гърло
затруднено дишане
по-голяма дрезгавост и затруднено говорене над шепот
хълцане
гадене и повръщане
болки в костите и ставите
кървене в хранопровода, което може да доведе до кръв в храносмилателния тракт и изпражненията
умора, която може да бъде причинена от анемия, предизвикана от загуба на кръв; някои лекарства и лечение на рак; и лош сън поради болка или странични ефекти на лекарства

Има ли лечения за облекчаване на симптомите на крайния стадий на рак на хранопровода?

Лечението за облекчаване на болката и дискомфорта от симптомите в крайния стадий включва лекарства и хирургични процедури.

Важно е да се обсъдят плюсовете и минусите на всяка опция, тъй като някои лечения могат да попречат на качеството на живот на човека или желанията му в края на живота.

Разширяване на хранопровода

Ако преглъщането става твърде трудно, разширяването на хранопровода може да бъде опция. При тази процедура лекарят удължава малък, подобен на балон цилиндър надолу в хранопровода, за да разтегне внимателно тъканта и да разшири отвора за преминаване на храна и течности.

Друга подобна процедура включва поставянето на стент в хранопровода, за да остане отворен.

Лазерна аблация

Лекарите могат също да използват лазерен лъч, насочен към раковата тъкан, която стеснява хранопровода. Лъчът разрушава тъканта, подобрявайки преглъщането и храносмилането.

Захранваща тръба

Ако процедурите за разширяване на хранопровода не са разумни или добре дошли опции, лекарят може да може да постави сонда за хранене.

Захранваща сонда доставя хранителни вещества или директно в кръвоносен съд, или в стомаха или тънките черва. Това се прави, за да се предотврати недохранването и да се удължи продължителността на живота.

Въпреки че са по-чести в болница или хоспис, някои тръби за хранене могат да се използват у дома. Медицинска сестра за палиативни грижи може да предостави инструкции за употреба.

Болкоуспокояващи

За да облекчат други симптоми, като болка, лекарите разполагат с различни лекарства и начини да доставят тези лекарства, ако преглъщането на хапчета например е твърде трудно.

Болкоуспокояващите се разделят на две основни категории:

опиоиди
неопиоиди

Опиоидите, като фентанил и оксикодон, заслужено получиха значително внимание през последните години заради тяхната пристрастяваща природа и трагичните истории на хора, които злоупотребяват с тези лекарства.

Въпреки това, когато се използват по подходящ начин и под строги грижи от лекар, опиоидите могат да бъдат ефективни лечения за болка от рак в краен стадий и други състояния. Обикновено се предписват, когато неопиоидните болкоуспокояващи, като ибупрофен (Advil) и ацетаминофен (Tylenol), не са ефективни.

Болезнено ли е да умреш от рак на хранопровода?

Ако на човек се дават лекарства за контролиране на физическата болка и му се предоставят течности и хранителни вещества през тръба, за да се заобиколят проблемите с преглъщането, тогава краят на живота с рак на хранопровода не трябва да бъде болезнено или страшно преживяване.

Но тъй като лекарствата, използвани за лечение на болка, често са доста силни, човек може да е сънлив през голяма част от времето или да изпитва объркване.

Тези реакции се засилват от забавянето на функциите на тялото. Например, сърдечната честота се забавя, което означава, че по-малко кислородната кръв достига до мозъка. Човек може да изплъзне и да излезе от съзнание и да има проблеми със запомнянето или фокусирането.

Промените в телесните функции също водят до по-плитко дишане и загуба на контрол на пикочния мехур и червата.

Гледането на любим човек да преминава през тези промени може да бъде емоционално болезнено за другите, но за индивида с рак много от тези физически промени ще настъпят без предизвестие.

Стъпки, които можете да предприемете, за да облекчите дискомфорта в края на живота

Има някои стъпки, които членовете на семейството и доставчиците на здравни услуги могат да предприемат, за да облекчат дискомфорта по време на етапите на края на живота:

Леден чипс. Тъй като преглъщането е трудно, даването на малко парче лед или глътка течност ще поддържа устата му влажна.
Балсам за устни. Балсамът за устни ще ви помогне да предпазите устните от разраняване и напукване.
Топли одеяла. Намалената циркулация може да накара крайниците да се чувстват студени, така че наличието на топли одеяла може да направи човека по-удобен.

Бъдете търпеливи и приемайте емоционалните нужди на човека

Всеки поздравява последните си моменти по свой начин. Някои хора имат моменти на тъга или страх, докато много хора често са спокойни, приемайки това, което им предстои.

Ако сте с някой, който умира от рак на хранопровода, уверете се, че е физически удобен, но също така предлагайте думи за утеха. Те може да искат да завършат недовършена работа, като разрешаване на конфликти в отношенията, финансови проблеми или разпределяне на специални вещи.

Бъдете готови да слушате търпеливо и да приемете всичко, което идва от дадено лице в тази ситуация и да предложите каквато и да е подкрепа в края.

Признаците на смърт от рак на хранопровода са много подобни на тези, които изпитват хора с други видове рак. Обикновено има болка, която може да бъде намалена с мощни лекарства, както и общо отслабване на тялото и забавяне на всички телесни функции.

Симптомите, специфични за рака на хранопровода, като затруднено преглъщане, се влошават към края, така че може да е необходима сонда за хранене.

Въпреки че физическата болка често може да бъде контролирана, емоционалните и духовни предизвикателства, изпитвани от индивид с рак и техните приятели и членове на семейството понякога са по-трудни за управление.

Съсредоточете се върху предлагането на подкрепа и предприемането на стъпки, за да осигурите физическия им комфорт. И не се колебайте да говорите с доставчик на палиативни грижи за техните съвети и препоръки.