Какво е преждевременно раждане?
Нормално е жените да имат известни контракции на матката по време на бременност. Често жената не осъзнава тези контракции, но в други случаи контракциите могат да бъдат болезнени и редовни и да изглеждат много като раждане.
Може да е трудно да се разграничат контракциите, които са нормална част от бременността, и тези, които могат да сигнализират за началото на преждевременно раждане.
За да се разграничат нормалните контракции от преждевременното раждане, Вашият лекар може да предложи наблюдение на контракциите Ви. Вашият лекар не иска да раждате преди 39 седмици от бременността. Бебетата, родени рано, се считат за недоносени и могат да имат сериозни здравословни проблеми.
Колкото по-далеч е бременността ви, толкова по-малко усложнения възникват. Контракциите може да са признак на преждевременно раждане. Вашият лекар може също да назначи трансвагинален ултразвук, за да види дали контракциите предизвикват промени в шийката на матката, което може да означава началото на раждането.
Как се наблюдават контракциите на матката?
Как се наблюдават контракциите на матката?
Контракциите на матката могат да се наблюдават външно, без да се поставят инструменти в матката. Това се нарича външно наблюдение на матката.
Мониторингът обикновено се извършва в лекарски кабинет или болница. Медицинска сестра ще увие колан около кръста ви и ще го прикрепи към машина, наречена токодинамометър. Машината записва честотата и продължителността на вашите контракции.
Вашият лекар може също да препоръча да наблюдавате контракциите ви у дома. Те ще ви инструктират да седнете в спокойна позиция и да поставите лентата, прикрепена към токодинамометъра, около корема ви. Машината записва контракциите ви и предава данните на централна станция за наблюдение, обикновено в болница или клиника.
Там медицинските сестри оценяват данните и изготвят подробен доклад за контракциите за Вашия лекар. Медицинските сестри също могат да отговорят на въпроси как да приложите лентата и да се грижите за себе си.
Медицинските сестри могат също да се свържат с вас по телефона веднъж или два пъти на ден, за да видят как се чувствате. Ако съобщите за някакви проблеми или ако мониторингът покаже промени, медицинската сестра ще се свърже незабавно с Вашия лекар.
Какво означават резултатите?
Какво означават резултатите?
Мониторингът на матката се основава на идеята, че честотата на контракциите на час се увеличава с наближаването на жената до раждането. С напредването на раждането контракциите стават по-дълги, по-трудни и по-силни.
Ако машината измерва четири или по-малко контракции на час, вероятно не раждате. Ако контракциите Ви са по-чести, Вашият лекар прави ултразвук на шийката на матката или тазов преглед, за да потвърди диагнозата за преждевременно раждане.
Важно е да осъзнаете, че ако контракциите ви не променят шийката на матката, вие не сте в преждевременно раждане – дори ако можете да усетите контракциите. Вашият лекар може да предложи почивка и пиене на допълнителни течности, тъй като дори леката дехидратация може да предизвика контракции.
Колко ефективно е наблюдението на матката?
Колко ефективно е наблюдението на матката?
Ранните проучвания предполагат, че наблюдението на домашната маточна активност (HUAM) може да предотврати ранното раждане, но по-нови проучвания показват, че HUAM не е полезен.
Някои изследователи спекулират, че наблюдението на матката може да бъде полезно при специални обстоятелства. Например, ако една жена има анамнеза за цервикална недостатъчност и има положителен тест за фетален фибронектин, тогава увеличаването на контракциите на домашен монитор може да сигнализира, че е изложена на риск от скорошно раждане.
Cochrane Review посочва, че трябва да има повече изследвания за ефективността на домашното наблюдение за предотвратяване на преждевременно раждане. Не са правени достатъчно големи проучвания, за да се знае дали употребата им помага за намаляване на преждевременното раждане.
За жени, които живеят далеч от болницата, това може да им помогне да решат кога да отидат в болницата.
Като цяло обаче проучванията показват, че устройствата за наблюдение на дома не са постоянно полезни. Ако Вашият лекар препоръча това лечение, уверете се, че разбирате защо то би било от полза във Вашия конкретен случай.
Може също да се наложи да получите специално одобрение от вашата застрахователна компания, за да се квалифицирате за тази услуга.
Discussion about this post