Общ преглед
Какво е преддиабет?
Преддиабетът е здравословно състояние, при което имате по-високи нива на кръвната захар от нормалното, но не достатъчно високи, за да се счита за диабет.
Хората с преддиабет имат до 50% шанс да развият диабет през следващите пет до 10 години. Но можете да предприемете стъпки, за да предотвратите развитието на диабет тип 2.
Кой е изложен на риск от преддиабет?
Ако имате рискови фактори за преддиабет, говорете с вашия доставчик на здравни услуги за редовно проверяване на кръвната захар. Тези преддиабетни проверки са от съществено значение, тъй като преддиабетът често няма симптоми. Можеш да го имаш с години и да не го знаеш.
Може също да сте изложени на по-висок риск от преддиабет поради:
- Възраст (на 45 или повече години).
- Родител или брат или сестра с диабет тип 2.
- Етническа принадлежност. Да бъдеш афро-американец, испанец, индианец, азиатско-американска раса или жител на тихоокеанските острови.
- Предишен гестационен диабет.
-
Синдром на поликистозните яйчници (PCOS).
- Някои лекарства, като стероиди, някои антипсихотици и някои лекарства за ХИВ.
- Хормонални състояния, включително синдром на Кушинг и акромегалия.
- Нарушения на съня, като сънна апнея.
Някои рискови фактори за преддиабет могат да бъдат модифицирани, което означава, че можете да ги промените. Те включват:
-
Затлъстяване или носене на допълнително тегло.
- Упражнение по-малко от три пъти седмично.
-
Високо кръвно налягане или високи нива на холестерол.
-
Метаболитен синдром, комбинация от високо кръвно налягане, високо ниво на холестерол и голямо измерване на талията.
-
Пушенето.
Какви са усложненията на преддиабет?
Наличието на преддиабет означава, че е по-вероятно да развиете диабет тип 2. Но също така ви излага на повишен риск от:
-
Сърдечно заболяване.
-
Удар.
Колко често се среща преддиабетът?
Около 88 милиона възрастни американци имат преддиабет. Засяга повече от 1 на всеки 3 възрастни под 65 години и половината от хората над 65 години. Повече от 84% от тези с преддиабет дори не знаят, че го имат, тъй като преддиабетът често няма симптоми.
Симптоми и причини
Какво причинява преддиабет?
Вашият панкреас произвежда хормон, наречен инсулин. Инсулинът позволява на кръвната захар (глюкоза) в клетките ви, така че тялото ви да може да я използва като енергия. При преддиабет клетките ви не реагират на инсулин, както трябва.
В преддиабетния цикъл:
- Клетките стават инсулинорезистентни. Те имат бавен или слаб отговор към инсулин.
- Вашият панкреас произвежда повече инсулин, опитвайки се да накара клетките да реагират.
- За известно време допълнителният инсулин компенсира слабия отговор. Нивата на кръвната захар остават нормални.
- В крайна сметка панкреасът ви не може да поддържа производството. Допълнителната глюкоза остава в кръвта ви, вместо да влезе в клетките ви.
- Вашата кръвна захар продължава да се повишава. В този момент кръвният тест може да покаже преддиабет.
- Без лечение може да се стигне до диабет тип 2.
Какво причинява инсулинова резистентност?
Изследователите не разбират точно какво кара клетките да станат инсулинова резистентност. Но е възможно носенето на наднормено тегло и физическата неактивност да допринасят за:
- Мазнините по корема могат да увеличат възпалението в тялото, което може да доведе до инсулинова резистентност.
- Упражнението причинява промени в тялото ви, които помагат за поддържане на баланса на нивата на кръвната захар. Липсата на активност затруднява поддържането на този баланс.
Какви са симптомите на преддиабет?
Много хора нямат симптоми на преддиабет, често в продължение на години. Преддиабетът може да бъде невидим, докато не се развие в диабет тип 2.
Някои хора с преддиабет могат да изпитат:
- Потъмняла кожа в подмишницата или гърба и отстрани на шията, наречена acanthosis nigricans.
-
Кожни белези, малки кожни израстъци.
- Промени в очите, които могат да доведат до диабетна ретинопатия.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира преддиабетът?
За да тества преддиабет, вашият доставчик на здравни услуги ще използва кръвен тест. Може би имаш:
-
Тест за плазмена глюкоза на гладно, който изследва кръвта ви, след като сте гладували в продължение на осем часа (не сте имали нищо за ядене или пиене, освен вода).
-
Тест A1C, който осигурява средното ви ниво на кръвната захар през последните два до три месеца.
Ще бъдете диагностицирани с преддиабет, ако:
- Вашият плазмен тест за глюкоза на гладно е 100 до 125 mg/dL (нормалното е <100; диабетът е 126 или по-висок).
- Вашият тест за A1c е 5,7% до 6,4% mg/dL (нормалното е < 5,7%); диабет е 6,5% или повече).
Има ли тест за инсулинова резистентност?
Доставчиците на здравни услуги обикновено не тестват за инсулинова резистентност. Съществуващият тест е сложен и се използва главно за изследване.
Управление и лечение
Как се лекува преддиабетът?
Най-добрият начин за лечение на диабет е чрез промени в здравословния начин на живот. Храненето на питателна диета и редовните упражнения могат да помогнат за предотвратяване или забавяне на диабет тип 2.
Дори малки промени могат значително да намалят риска от развитие на диабет тип 2. Центровете за контрол и превенция на заболяванията препоръчват:
- Отслабване: Загубата на 5% до 7% от телесното ви тегло може да окаже влияние. Например, 200-килограмов човек, който губи 10 до 14 паунда, може да види значително подобрение на здравето.
- Редовна дейност: Стремете се към 30 минути на ден, пет дни в седмицата, общо 150 минути на седмица. Опитайте да ходите пеша или друга дейност, която харесвате.
Намаляването на рисковите фактори за преддиабет често може да върне нивата на кръвната ви захар до здрави нива. може да:
- Работете с диетолог или диетолог, за да планирате здравословна диета, с която можете да се придържате в дългосрочен план.
- Намерете начини за намаляване или управление на стреса.
-
Спрете пушенето и ограничете алкохола.
- Диагностика и лечение на нарушения на съня.
- Управлявайте свързани разстройства, като висок холестерол и високо кръвно налягане.
- Намерете групи за подкрепа, където можете да срещнете други хора, преминаващи през същите предизвикателства.
Има ли лекарства, които могат да лекуват преддиабет?
Вашият доставчик на здравни услуги може да предпише метформин, лекарство за диабет. Може да помогне за забавяне на диабета при хора с преддиабет.
Предотвратяване
Мога ли да предотвратя преддиабет?
Ако в семейството ви има диабет или други метаболитни заболявания, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Те могат да препоръчат стъпки, за да се опитат да предотвратят развитието на преддиабет.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за хората с преддиабет?
Преддиабетът увеличава риска от диабет, сърдечни заболявания и инсулт. Но можете да предприемете стъпки, за да намалите риска си.
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за това как можете да останете здрави, включително:
- Получаване на редовни изследвания за кръвна захар и други скринингови тестове, от които може да се нуждаете.
- Работа за здравословно тегло.
- Получаване на редовни упражнения.
- Прием на лекарства, от които може да се нуждаете.
Възможно ли е да се обърне преддиабетът?
Обръщането на преддиабет е възможно чрез промени в начина на живот. Много хора могат да предотвратят или забавят диабет тип 2 чрез загуба на тегло, увеличаване на физическата активност и спазване на здравословна диета. Има много програми, които да помогнат на хората да живеят здравословен живот и да обърнат симптомите на преддиабет. За да намерите план, който работи за вас, говорете с вашия доставчик на здравни услуги или намерете ресурси чрез Националната програма за превенция на диабета (вижте препратките).
Да живееш с
Как мога да живея с преддиабет?
За управление на преддиабет:
- Следвайте балансиран план за хранене.
- Увеличете физическата си активност.
- Вземете вашето лекарство, ако е необходимо, като следвате инструкциите на вашия доставчик.
- Следете кръвната си захар според инструкциите на вашия доставчик.
- Посетете вашите последващи срещи.
- Следете кръвното си налягане. В идеалния случай кръвното налягане трябва да бъде по-малко от 120/80.
Може ли преддиабетът да изложи зрението ми на риск?
Диабетът и преддиабетът могат да увеличат риска от загуба на зрение. Преддиабетът може да причини ретинопатия. Тази промяна в структурата на окото ви може да доведе до загуба на зрението. Посетете очен лекар, ако забележите замъглено зрение, което може да е признак на ретинопатия или друго състояние.
Дори и да нямате симптоми на преддиабет, правете си разширен очен преглед всяка година. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за тестване за преддиабет, ако сте на възраст над 45 години и имате наднормено тегло.
Какво друго трябва да попитам моя доставчик на здравни услуги?
Ако сте изложени на риск от диабет или преддиабет, попитайте вашия доставчик на здравни услуги:
- Какво е нивото на кръвната ми захар?
- Какви стъпки мога да предприема, за да понижа нивото на кръвната си захар?
- Колко често трябва да проверявам кръвната си захар?
- Какво друго мога да направя, за да предотвратя диабет тип 2?
Преддиабетът е често срещано състояние. Това означава, че нивата на кръвната Ви захар са високи, но не достатъчно високи, за да се считат за диабет. Може да нямате преддиабетни симптоми. Важно е да говорите с вашия доставчик на здравни услуги за редовни кръвни изследвания, включително тест за A1C, особено ако сте с висок риск.
Добрата новина е, че можете да обърнете преддиабет. Отслабването и упражненията, заедно с други промени в начина на живот, могат да върнат нивата на кръвната ви захар до здравословен диапазон. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за това как можете да предотвратите или отложите диабет тип 2.
Discussion about this post