Поставиха ми погрешна диагноза два пъти: Сега аз съм собственият си защитник на здравето

Моята история, продължение

Иска ми се да мога да кажа, че симптомите ми изчезнаха, но станаха по-интензивни.

Освен това имаше нова: мозъчна мъгла.

Може ли това наистина ли просто да се тревожиш? Сега не бях толкова сигурен.

Започнах да ровя в лабораторната работа, която получих от посещението при моя лекар, да търся в Гугъл ред по ред какво означава всичко. Три неща ми изскочиха:

• повишен брой бели кръвни клетки
• високо кръвно налягане
• излишна глюкоза

Всичко това са маркери за стрес, но могат да сочат и нещо друго, като инфекция.

Следвах инстинкта си

Любопитен за второ мнение, взех лабораторната си работа и отидох в спешна помощ.

Дори и да беше безпокойство, трябваше да съм сигурен. Просто не се чувствах като себе си.

С другия лекар разкрих медицинската си история.

Обсъдихме случайни детайли, които не изглеждат свързани. Например, имах скорошен пристъп на синузит от същата страна на лицето ми като лошо направен коренов канал.

„Като се замисля, вижте това“, казах аз. Показах й селфи от седмица преди това, където ясно се виждаше подуване по лявата ми буза. Предполагах, че са синусите ми.

Бинго.

„Това ме притеснява“, каза тя. „Сглобявам парчетата. Мисля, че имаш инфекция. В противен случай нямам начин да обясня броя на белите ви кръвни клетки.

За моя изненада, в рамките на 48 часа от антибиотиците в моята система се почувствах отново като „аз“. Все пак не беше безпокойство.

Това не беше първият път, когато лекар грешеше

Отделно от този инцидент, тогава ми изписаха пеницилин, въпреки че в документите ми пишеше, че съм алергичен.

За щастие не го взех.

Имаше и онова объркване, когато лекар помисли, че подутият ми крак е подагра, а всъщност това беше животозастрашаваща инфекция на кръвта от мъничко парче стъкло, на което бях стъпил седмица преди това.

Бях хоспитализиран за 3 дни.

Чрез предишния си опит научих колко е важно да получа второ мнение.

Колко често се случва грешна диагноза?

Трудно е да се определи колко често се случват диагностични грешки.

По-стари изследвания от 2002 г. го поставят в основата на 1 на 20 души, или приблизително 12 милиона американци всяка година.

Най-честите погрешни диагнози се наричат ​​„Голямата тройка“. Те включват:

• големи съдови събития, като инсулт или инфаркт
• инфекция
• рак

Изследвания показва, че проблемите, свързани с диагнозата, съставляват по-голямата част от случаите на медицински грешки. Това включва неуспех на:

• установяване на диференциална диагноза
• поръчайте диагностични изследвания
• адресирайте необичайни находки
• вземете предвид наличната клинична информация

Лекарските грешки са трета водеща причина за смърт в Америка.

Защо се случва погрешна диагноза?

Има няколко причини за погрешна диагноза. Те включват:

Кратко време

Лекарите са изключително заети, казва Лора Хортън, клиничен специалист сонограф в Кентърбъри, Нова Зеландия.

„Те често имат строго ограничение във времето за това колко време прекарват с пациенти в обществена клиника. Това може да бъде от 7 до 15 минути“, казва тя.

„В болнични или спешни случаи темпото може да бъде неистово“, добавя Хортън. „Лекарите работят дълги часове и са уморени. Има лекари с различни нива на опит, често оставени сами в заетост [emergency] отдел.”

Голям брой пациенти

Огромният брой пациенти, които лекарските кабинети виждат на ден, е изтощително, казва д-р Джейсън Уон, лекар по физикална терапия и специалист по ортопедия в Сан Франциско, Калифорния.

„Лекарите не само трябва да оценяват и диагностицират повече от 20 различни пациенти с различни заболявания на ден, но и да имат умствената енергия да утешат всеки пациент, да обяснят подробно състоянието им и да попълнят документацията за всеки пациент“, казва той.

Лекарите не са богове

Понякога забравяме, но лекарите са хора – точно като останалите от нас. Те правят грешки, имат лоши дни или отработват ограничените знания, които им предоставяме.

Как да помогнем на лекарите да ви помогнат

Има няколко начина да станете свой собствен защитник на здравето, за да получите необходимата подкрепа.

Преди вашата среща

Докато се подготвяте за посещението си, не забравяйте да имате важна информация под ръка.

Направи списък

Запишете бърз списък с въпроси и притеснения, които да ви помогнат да останете на път. Отбележете:

• когато симптомите започнаха
• какво ги прави по-добри или по-лоши
• тежестта

„Ако имате множество проблеми за обсъждане, започнете с този, който смятате за най-важен“, казва д-р Дейвид Бийти, общопрактикуващ лекар в Лондон, Великобритания.

Това помага на Вашия лекар да даде приоритет.

„Ако повдигнете важния въпрос късно по време на консултацията, ще има по-малко време за справяне с него. Лекарят може да не му обърне необходимото внимание или може да се наложи да пререгистрирате“, казва той.

Помнете вашите лекарства

Направете списък с имената и дозите за:

• лекарства с рецепта
• лекарства без рецепта
• билки и добавки, които използвате редовно

Можете също да донесете торба с вашите лекарства и да я покажете на лекаря, ако желаете.

По време на среща

Ето как да се възползвате максимално от ограниченото си време.

Бъди честен

Колкото по-ясна е картината на Вашия лекар, толкова по-голям е шансът Ви за правилна диагноза. Не забравяйте да разкриете теми, които може да са неудобни, включително:

• сексуална активност
• употреба на наркотици или алкохол

• съображения за психично здраве

• злоупотреба или дисфункция у дома

„Винаги бъдете откровени по отношение на чувствителни теми с Вашия лекар“, казва Уон.

Без значение какво споделяте, вашата здравна поверителност е законово защитена.

„Имаме строги споразумения за поверителност, които се спазват стриктно. Освен това има много малко, с което можете да изненадате здравен специалист! Виждали сме всичко това преди“, казва той.

Покажи снимки

Снимките преди и след могат ясно да илюстрират как се развиват симптомите ви. Можете да покажете снимки на:

• натъртване
• обриви
• кожни израстъци
• подуване
• наддаване или загуба на тегло

Не забравяйте малките промени

Може да пренебрегнете фините промени в здравето си или симптомите, които не изглеждат достатъчно значими, за да споменете на Вашия лекар, казва д-р Питър Пърингтън, главен лекар в Heritage Health в Coeur d’Alene, Айдахо.

„Тези фини признаци могат да бъдат от ключово значение за поставянето на правилната диагноза по-рано в това, което може да бъде състояние, което не се проявява напълно, докато не е в по-късни етапи“, казва той.

След уговорка

След като се приберете от уговорена среща, работата продължава.

Разровете се в данните

Когато вашият лекар ви връчи тази голяма купчина документи в края на срещата ви, не го хвърляйте просто в купчината си „за досие“.

Вместо това бъдете проактивни.

Вижте какво означават нещата и ги запишете в полетата. Ако сте объркани относно данните си или откриете нещо, което ви притеснява, не се страхувайте да се обадите или да изпратите имейл на Вашия лекар за последващо наблюдение.

„Най-важният съвет е да задавате въпроси“, казва Хортън.

Здравното застъпничество не е пасивно.

„Бъдете ангажирани и отговорни за вашето здравословно пътуване. Не очаквайте просто всички други да го решат вместо вас. Наистина можете да помогнете с първоначална диагностична информация, придържане към режимите на лечение и докладване на лекаря“, казва тя.

Влезте в тялото си

Има коефициент на интелигентност (IQ), коефициент на емоционална интелигентност (EQ)… но какво да кажем за SQ?

Ще наречем това соматична интелигентност или познаване на собственото си тяло. Има много начини да станете по-свързани с физическото си аз. Те включват:

• дихателна работа
• медитация
• редовни упражнения
• йога
• фитнес тракери

Ако имате менструален цикъл, наблюдавайте как се чувства тялото ви по различно време на месеца. Проследявайте менструалния си цикъл и забележете как симптомите ви се отлива и отлива.

Изградете екип

Заедно с вашия първичен лекар, помислете за други специалисти като:

• специалисти по вътрешни болести
• специалисти по психично здраве

• лекари натуропати или остеопати

• практикуващи комплементарна и алтернативна медицина (CAM).

Ако за вас е реалистично, разполагането с екип от практици от различни области и области на опит е най-добрият начин да подкрепите цялостното си здраве и благополучие. Колкото повече хора „вземат“ вас и вашата история, толкова по-добре.

Да бъда постоянен

Когато животът ви пречи, опитайте се да не изоставате със срещите. Поддържането на годишни или полугодишни проверки може да намали шансовете ви за погрешна диагноза.

„Добрите отношения с вашия доставчик, за предпочитане в рамките на няколко посещения, за да се подобри приемствеността, вероятно ще подобри безопасността и качеството на грижите, които получавате“, казва Пурингтън.

Кога трябва да получите второ мнение?

Ако състоянието ви се влошава или не се разрешава в очакваната времева линия, струва си да помолите Вашия лекар да преоцени проблема, казва Бийти.

„Ако не могат да предложат нищо ново, може би си струва второ мнение“, казва той. „Понякога връзката лекар-пациент се разпада по една или друга причина. Ако това се случи, в интерес на всеки е да потърси друго мнение.”

Погрешната диагноза се случва по много причини, от заети лекари до пациенти, които не разкриват пълния си набор от симптоми.

Има много стъпки, които можете да предприемете, за да помогнете за поставянето на правилната диагноза, като например записване на списък с притеснения, правене на снимки на симптомите и продължаване на изследванията, когато се приберете от лекаря.

Ако смятате, че вашите здравословни проблеми не се приемат сериозно или просто се чувствате „изключени“ и не можете да разберете защо, не се страхувайте да получите второ мнение.

Това е вашето тяло и вие го знаете най-добре.

Хилари Лебоу е здравен журналист в Маями, Флорида. Тя обхваща съдържание за фитнес, хранене, психично здраве и личностно развитие. Тя също така е сертифициран инструктор по йога чрез Yoga Alliance и сертифициран треньор по хранене от Националната академия по спортна медицина (NASM).