Полагане на теста за сънливост на Epworth (ESS).

Какво е ESS?

Скалата за сънливост на Epworth (ESS) е самостоятелно администриран въпросник, който се използва рутинно от лекарите за оценка на сънливостта през деня. Човекът, който попълва въпросника, оценява колко е вероятно да задреме през деня в различни ситуации.

ESS е разработен през 1990 г. от австралийския лекар Мъри Джонс и е кръстен на Epworth Sleep Center, който той създаде през 1988 г.

Въпросникът е създаден за възрастни, но се използва успешно в различни изследвания на подрастващи. Създадена е модифицирана версия – ESS-CHAD – за деца и юноши. Тази версия е подобна на ESS за възрастни, но инструкциите и дейностите са леко променени, за да я направят по-свързана за деца и юноши и по-лесна за разбиране.

Сънливостта през деня може да е признак на нарушение на съня или основно медицинско състояние. Въпросникът може да се използва, за да помогне на Вашия лекар да диагностицира нарушение на съня или да наблюдава отговора Ви на лечението.

Къде да намерите въпросника

ЕСС се състои от осем въпроса. От вас се иска да оцените обичайните си шансове да сте заспали или да заспите, докато сте ангажирани в различни дейности по скала от 0 до 3. Дейностите, включени във въпросника, са:

• седи и чете
• гледам телевизия
• седене неактивно на обществено място, като среща или театър
• каране като пътник в кола един час без почивка
• лягане за почивка следобед, когато обстоятелствата позволяват
• седи и говори с някого
• седи тихо след обяд без алкохол
• седнал в кола, спрял за няколко минути в трафика

Тези дейности се различават по своята сънливост, което е термин, въведен от създателя на ЕСС. Той описва как различните пози и дейности влияят върху готовността ви да заспите.

Вашите резултати дават оценки за това колко вероятно е да заспите по време на рутинни ситуации в ежедневието си. Колкото по-висок е резултатът ви, толкова по-висока е сънливостта ви през деня.

Можете да изтеглите въпросника ESS от Американската асоциация за сънна апнея или чрез Division of Sleep в Harvard Medical School.

Изчисляване на резултата

Всяка от изброените дейности има присвоен резултат от 0 до 3, който показва колко вероятно е човек да заспи по време на дейността:

• 0 = никога не би дремнал
• 1 = малък шанс за дреме
• 2 = умерен шанс за дреме
• 3 = висок шанс за дреме

Вашият общ резултат може да варира от 0 до 24. По-високият резултат е свързан с повишена сънливост.

Интерпретация на резултатите

Следното показва как се тълкува резултатът ви:

• 0 до 10 = нормален диапазон на сънливост при здрави възрастни
• 11 до 14 = лека сънливост
• 15 до 17 = умерена сънливост
• 18 до 24 = тежка сънливост

Условия, които ЕСС може да посочи

Резултат от 11 или по-висок представлява прекомерна сънливост през деня, която може да е признак на нарушение на съня или медицинско състояние. Ако резултатът е 11 или повече, Вашият лекар може да Ви препоръча да посетите специалист по сън.

Следват някои състояния, които могат да причинят прекомерна сънливост през деня.

• хиперсомния, която представлява прекомерна сънливост през деня дори след дълъг сън

• сънна апнея, при която спирате да дишате неволно за кратки периоди по време на сън

• нарколепсия, неврологично разстройство, което причинява пристъпи на сън, при които човек може да изпадне и да се събуди от REM сън по всяко време на деня по време на каквато и да е дейност

Прекомерната сънливост през деня може да бъде причинена и от:

• медицински състояния, като рак и болест на Паркинсон
• състояния на психично здраве, като депресия
• някои лекарства, включително антихистамини, антидепресанти и адренергични лекарства
• употреба на наркотици и алкохол

Изследване на точността

Валидността на ESS е установена в множество проучвания и в корелация с обективни тестове за сънливост, като теста за множествена латентност на съня (MSLT). Въпреки че е доказано, че е надежден начин за измерване на сънливостта през деня, има доказателства, че може да не е надежден предиктор за нарушения на съня, като сънна апнея и нарколепсия.

Тестът се е доказал като ефективен инструмент за скрининг, но не е предназначен да се използва като диагностичен инструмент сам по себе си. Това е така, защото не може да различи кои нарушения на съня или фактори причиняват склонността към сън на човек. Въпросникът също се администрира самостоятелно, така че резултатите се базират на субективни доклади.

Проучване от 2013 г. разглежда дали въпросникът, прилаган от лекар, вместо самоприлагане, е по-точен при хора със съмнение за обструктивна сънна апнея.

Резултатите показаха, че резултатите, приложени от лекар, са по-точни. Това предполага, че лекарят, който прилага въпросника, може да направи ESS по-надежден при прогнозиране на сънна апнея.

предприемам действие

ESS не е диагностичен инструмент и не може да диагностицира нарушение на съня. Въпросникът е предназначен да се използва като инструмент за скрининг, за да помогне на Вашия лекар да определи дали имате нужда или не от допълнителни тестове, като направление за изследване на съня.

Има и други фактори, които могат да повлияят на резултатите ви и да доведат до по-висок резултат, като например случайно безсъние.

Ако се притеснявате за качеството на съня си или се притеснявате, че може да имате нарушение на съня, посетете Вашия лекар, независимо от това, което разкрива самооценката Ви.