Позиции на бебето в утробата

Какво означава позиционирането на плода?

Позицията на бебето в матката се нарича предлежание на плода. През цялата бременност бебето ви ще се движи в матката. Нормално е бебето ви да е в различни позиции през по-голямата част от бременността. В началото бебето е достатъчно малко, за да се движи свободно. Може дори да сте усетили това движение през последните няколко месеца. Колкото по-голямо става бебето обаче, толкова по-ограничено става движението. С наближаването на края на бременността бебето ще започне да се движи в позиция за раждане. Това обикновено включва преобръщане, така че бебето да е с главата надолу в утробата ви. Бебето ще започне да се движи надолу в матката ви, подготвяйки се да премине през родовия ви канал по време на раждането.

Родовият канал се състои от шийката на матката (непосредствено извън матката), вагината и вулвата. Мислете за родовия канал като за разширяващ се тунел. По време на раждането вашите контракции работят за разтягане на това пространство, така че бебето да може да премине през него по време на раждането.

Коя е най-честата поза при раждане?

Идеално за раждане, бебето е разположено с главата надолу, с лице към гърба на майката с брадичка, прибрана към гърдите и задната част на главата, готова да влезе в таза. Тази позиция се нарича цефалично представяне. Повечето бебета се установяват в тази позиция в рамките на 32-та до 36-та седмица от бременността.

В какви други позиции може да бъде бебето преди раждането?

Понякога бебето не заема идеалната позиция преди раждането. Има няколко позиции, в които бебето може да бъде и всяка от тези позиции може да доведе до усложнения по време на раждането. Тези позиции на плода могат да включват:

• Тилна или главна задна позиция: Понякога бебето е поставено с главата надолу, както трябва, но друг път е обърнато към корема на майката. С главата в това положение бебето гледа към тавана. Може да чуете тази позиция, наречена слънчева страна нагоре. Това увеличава вероятността от болезнено и продължително раждане.
• Франк брейч: При откровено седалищно седалищно задни части на бебето се насочва към родовия канал. Бедрата са сгънати, коленете изпънати (пред корема). Тази позиция увеличава шанса за образуване на бримка на пъпната връв, която може да предхожда главата през шийката на матката и да причини нараняване на бебето по време на вагинално раждане.
• Пълен затвор: В тази позиция бебето е разположено с дупето първо и както бедрата, така и коленете са сгънати (сгънати под себе си). Подобно на други седалищни предлежания, тази позиция увеличава риска от образуване на бримка на пъпната връв, която може да предшества главата през шийката на матката и да нарани бебето, ако се роди вагинално.
• Напречна лъжа: Бебето лежи напречно в матката, което прави вероятно рамото да влезе първо в таза. Повечето бебета в тази позиция се раждат чрез цезарово сечение (цезарово сечение).
• Затворен затвор: Понякога едното или и двете крачета на бебето са насочени надолу към родовия канал. Това увеличава шансовете пъпната връв да се плъзне надолу в устата на утробата, прекъсвайки кръвоснабдяването на бебето.

Изложено ли е на риск бебето ми, ако е в седалищно положение?

Седалищно раждане е, когато бебето е поставено с крака надолу в родовия канал. Докато е в утробата, бебето не е в никаква опасност. Въпреки това, в тази позиция бебето ще се роди първо с крака. Вагиналното раждане често е много безопасна форма на раждане, но когато бебето е седалищно, вагиналното раждане може да бъде сложно. Тъй като главата на бебето е по-голяма от дъното, съществува риск от захващане на главата, където главата на бебето се забие в матката. В тази ситуация бебето може да бъде трудно за раждане. Някои бебета в седалищно положение може да искат да дойдат набързо по време на раждането. Някои доставчици са удобни да извършват вагинално раждане, стига бебето да е добре. В много случаи вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча раждане с цезарово сечение (Ц-сечение) вместо вагинално раждане. Това е хирургична процедура, при която се прави разрез в корема на майката и бебето се изважда в операционна зала. Има много по-малък риск за бебето по време на тази процедура в сравнение с седалищно вагинално раждане.

Защо позицията на бебето при раждане е важна?

По време на раждане целта на вашия доставчик на здравни услуги е безопасно да роди вашето бебе и да гарантира вашето благополучие. Ако бебето е в различна позиция (не е главна презентация), тази работа става по-предизвикателна. Различните позиции на плода имат редица трудности и рисковете могат да варират в зависимост от позицията на вашето дете.

Кога бебето ми трябва да заеме позиция за раждане?

Обикновено вашето бебе ще падне в матката и ще се премести в позиция за раждане през третия триместър. Това се случва през последните няколко седмици от вашата бременност (често между 32 и 36 седмици). Вашият доставчик на здравни услуги ще провери позицията на бебето, като докосне корема ви по време на редовните ви срещи. Това ще се случи по време на повечето от вашите срещи през третия триместър. В някои случаи вашият доставчик може също да направи ултразвук, за да провери позицията на бебето.

Може ли моят доставчик на здравни услуги да обърне или премести бебето ми преди раждането?

Има няколко начина, по които вашият доставчик на здравни услуги може да опита да обърне бебето, преди да започнете раждането. Тези методи не винаги работят и понякога бебето може да се върне отново в грешна позиция. Всъщност можете да опитате някои от тези техники у дома и те няма да навредят на вас или вашето бебе. Те може да насърчат вашето бебе да се обърне самостоятелно, но има и шанс нищо да не се случи. Въпреки че няма гарантиран процент на успех, тези методи все още се препоръчват, защото обикновено си струва да опитате и биха могли да ви помогнат да избегнете раждането на цезарово сечение.

Методите за обръщане на вашето бебе могат да включват:

• Външна главна версия (ECV): ECV е един неинвазивен начин да обърнете бебето и да подобрите шанса си за вагинално раждане. Тази процедура се извършва в отделението за раждане и раждане. Тази процедура изисква двама доставчици, при които единият повдига задните части на бебето в нагоре положение, а вторият доставчик прилага натиск през коремната стена към матката, където се намира бебето, за да завърти главата на бебето напред или назад. Най-доброто време за извършване на тази процедура е между 36 и 38 седмици от бременността. След това сърдечната честота на бебето ще бъде наблюдавана, за да се увери, че е в нормални нива. Трябва да можете да се приберете вкъщи след ECV.
• Промяна на позицията си: Понякога можете да насърчите бебето да се движи, като промените позицията си. Имайте предвид, че тези упражнения може да не работят. Въпреки това, експертите често смятат, че опитите за тези упражнения няма да навредят и ако има шанс те да насърчат бебето да се обърне, избягвайки цезарово сечение, си струва да опитате. Тези позиции обикновено включват правене на пози, подобни на йога. Две специфични движения, които вашият доставчик може да препоръча, включват:
  • Изправяне на ръце и колене и леко люлеене напред-назад.
  • Избутване на бедрата нагоре във въздуха, докато лежите по гръб със свити колене и стъпала на пода (поза на мост).
• Използване на стимулиращи звуци за насърчаване на движението: Друго нещо, което можете да опитате да накарате бебето да смени позицията си, е стимулация. Музиката, говоренето, температурните промени и светлината могат да заинтересуват бебето. Докато е в утробата, вашето бебе може да чува музика, да вижда промени в светлината през кожата ви и дори да чува гласа ви, докато говорите. Можете да опитате да поставите слушалки на корема си, към дъното, за да видите дали това привлича вашето бебе. Прилагането на ниски температури в горната част на корема ви, където е главата на бебето, също може да насърчи бебето да се отдалечи и спусне. Подобно на промяната на позицията ви, няма гаранция, че стимулацията ще накара бебето ви да се движи, но често си струва да опитате.

Хиропрактика, наречена техника на Уебстър, също може да се използва за движение на бедрата. Това има за цел да позволи на матката да се отпусне. Някои доставчици дори препоръчват акупунктура, за да помогнете на тялото ви да се отпусне. И двете от тези техники трябва да се извършват от професионалист, препоръчан от вашия доставчик на здравни услуги. Релаксацията може да насърчи движението на бебето и да помогне на бебето да заеме възможно най-добрата позиция за раждане.

Може ли бебето ми да промени позицията си самостоятелно?

Винаги е възможно вашето бебе да се премести само. В седмиците преди раждането бебето все още има време да направи корекции и да промени позицията си. Повечето бебета намират своя собствен път в правилната позиция преди раждането.

Как се ражда бебето, когато е седалищно или в друга позиция?

Повечето планове за раждане започват с идеята за вагинално раждане. Вашият доставчик ще разгледа вашата медицинска история, сканираните снимки на вашето бебе през цялата бременност и позицията на бебето, за да избере най-безопасната форма на раждане. Когато бебето е в седалищно положение или друга необичайна позиция, вашият доставчик на здравни услуги може да предложи раждане с цезарово сечение (Ц-сечение). Това е хирургична процедура, при която се прави разрез в долната част на корема. Бебето се ражда през този отвор, вместо през родовия канал.

Възможно е раждане на седалищно бебе вагинално. Този тип раждане обаче може да бъде много по-опасно за бебето и рискът от нараняване от пъпната връв е много по-висок. Ако връвта се притисне по време на раждането, бебето може да бъде лишено от кислород и това може да навреди на мозъка и нервите. Връвта може също да се изплъзне около врата или ръцете на бебето, което да причини нараняване. Различните доставчици на здравни услуги имат различни нива на комфорт при вагинално раждане на седалищни бебета. Говорете с вашия доставчик за рисковете и ползите от различните видове раждане за седалищно бебе.

Повишава ли нещо риска ми да имам опасно положение на плода?

Има няколко фактора, които биха могли да увеличат риска от положение на плода като седалищно предлежание. Те могат да включват:

• Твърде рано раждане и недоносено бебе. В този случай бебето може да не е имало време да се обърне в подготовка за раждане.
• Проблеми с плацентата. Ако плацентата е или прикрепена твърде ниско в матката (състояние, наречено плацента превия) или се отдели от матката преди раждането, това може да попречи на бебето да се обърне и да заеме правилната позиция за раждане.
• Многоплодна бременност. Когато има повече от едно бебе в матката, може да е трудно всяко бебе да влезе в позиция. Ограниченото пространство създава проблеми, тъй като бебетата се развиват през цялата бременност.
• Имате матка, която е оформена по различен начин от нормалното. Матката обикновено е оформена като обърната надолу круша. Когато има необичайна форма или има фиброиди (израстъци, които могат да варират по размер), може да няма достатъчно форма, за да може едно пълноценно бебе да се придвижи в позиция за раждане.

Как мога да се подготвя за усложнения като седалищно раждане?

Научаването, че бебето ви е в седалищно седалище или друга сложна позиция преди раждането, може да добави към тревожността, която често заобикаля раждането. Добре е да имате притеснения и въпроси за това какво означава това за вашето раждане. Може да сте разработили план за раждане по време на бременността си. Планът за раждане е идеален план за вашето раждане и раждане. Тези планове могат да бъдат много полезни като инструмент. Занесете плана си за раждане на среща и говорете с вашия доставчик на здравни услуги за това, което си представяте за раждането и раждането. Вашият доставчик може да ви помогне да ви преведе не само през идеалния план, но и чрез план за спешни случаи. Не забравяйте, че нещата могат да се променят бързо по време на раждането. Наличието на цезарово сечение може да не е част от вашия план за раждане. Целта обаче е безопасно да раждате детето си и да защитите здравето си. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за въпроси и всякакви притеснения, които може да имате относно позицията на вашето бебе.