Общ преглед
Какво е флебит?
Флебитът е термин, използван за описание на вени, които са болезнени, червени и възпалени.
Какво е тромбофлебит?
Тромбофлебит означава, че има кръвен съсирек във вената (тромбоза или тромбоемболизъм), който причинява подуване и болка.
Повърхностен тромбофлебит: Ако вената, която има съсирек, е точно под кожата, това се нарича повърхностна венозна тромбоза или повърхностен тромбофлебит. Този тип съсирек обикновено не пътува до белите дробове, освен ако не достигне дълбоките вени. Но повърхностният тромбофлебит може да бъде болезнен и може да е необходимо лечение.
Дълбока венозна тромбоза (ДВТ): Ако кръвният съсирек е във вените дълбоко в тялото, това се нарича дълбока венозна тромбоза (ДВТ). Този вид съсирек може да пътува до белите дробове (белодробна емболия) и да блокира притока на кръв към белите дробове. В тежки случаи това може да доведе до смърт. Повечето DVT изискват незабавно лечение.
Симптоми и причини
Какво причинява повърхностен тромбофлебит?
Повърхностният тромбофлебит може да бъде причинен от нараняване на ръката или крака; имащ интравенозна (IV) линия; или причината може да не е известна. Потенциалните рискови фактори са същите като при тези, които имат дълбока венозна тромбоза (ДВТ) и включват:
- Наследствено (семейно) състояние, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци
- Рак и някои лечения на рак (химиотерапия)
- Ограничен приток на кръв поради нараняване, операция или неподвижност
- Дълги периоди на неактивност, които намаляват притока на кръв, като:
- Продължително седене, например в кола, камион, автобус, влак или самолет
- След операция или сериозно нараняване
- Бременност и първите 6 седмици след раждането
- Да сте над 40 години (въпреки че съсиреците могат да се образуват на всяка възраст)
- Да бъдеш с наднормено тегло
- Приемане на противозачатъчни хапчета или хормонална терапия, включително за лечение на симптоми след менопауза
- Поставяне на централен венозен катетър или пейсмейкър
Какви са симптомите на тромбофлебит?
- Подуване на крака или ръката (понякога това се случва внезапно)
- Болка или чувствителност в областта на съсирека
- Усещане за повишена топлина в областта на съсирека
- Зачервена или обезцветена кожа в областта на съсирека
Ако тромбофлебитът причинява болка или пречи на ежедневните ви дейности, говорете с Вашия лекар за възможностите за лечение.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира повърхностният тромбофлебит?
Вашият лекар може да подозира, че имате повърхностен тромбофлебит въз основа на физически преглед. Но за потвърждаване на диагнозата е необходим съдов ултразвук. Ултразвукът също е важен, тъй като около 20% от хората с повърхностен тромбофлебит също имат ДВТ.
Много пъти пациентите с повърхностен тромбофлебит чакат да се обърнат към лекар, мислейки, че имат мускулно напрежение или изкълчване. Всъщност, без ултразвук, лекарят може също да помисли, че проблемът е свързан с мускул.
Управление и лечение
Какви са възможностите за лечение на пациенти с повърхностен тромбофлебит?
Основната цел, когато започнете лечение на повърхностен тромбофлебит, е да контролирате болката и възпалението.
Лечението включва:
За болка:
- Нестероидни противовъзпалителни болкоуспокояващи (НСПВС), като ибупрофен
- Топли компреси
При възпаление и подуване:
- Повдигане на краката, когато почивате
- Компресионни чорапи
- Да останете активни и да не седите твърде дълго
Други медицински лечения:
Повечето пъти лечението на пациенти с повърхностен тромбофлебит включва само начини за управление на болката и възпалението. Но ако сте изложени на риск от развитие на ДВТ или имате проблеми, които засягат начина, по който кръвта ви се съсирва, вероятно ще трябва да приемате антикоагулантни лекарства.
В повечето случаи повърхностният тромбофлебит се изчиства в рамките на няколко седмици.
Кога е необходима операция при флебит?
Ако имате повърхностен тромбофлебит и разширени вени, Вашият лекар може да поговори с Вас за хирургично лечение. Комбинацията от тези състояния ви излага на по-голям риск от повърхностен тромбофлебит, след като състоянието се изчисти. Най-добрият начин да намалите този риск е да използвате хирургия или ендовенозна терапия, за да се погрижите за разширените вени и да ги предпазите от връщане. Тези процедури се извършват от съдов специалист в болницата или в център за извънболнична хирургия.
Видовете хирургия включват:
Ендовенозна аблация. Специален катетър (дълга, тънка тръба) се поставя в подкожната вена (най-дългата вена в тялото ви; тя минава по вътрешната страна на крака ви). Катетърът се поставя чрез малка пункция в прасеца. След като е на място, електрически токове (радиочестота) или лазерна енергия се изпращат през катетъра към областта на вената. Това спира обратния приток на кръв във вената, което води до разширени вени. Вашият лекар може също да комбинира тази процедура с друга за отстраняване на големи разширени вени чрез много малки разрези (амбулаторна флебектомия).
Ендовенозната аблация е по-малко болезнена и по-малко инвазивна алтернатива на хирургичното лигиране и стрипинг, което рядко се използва вече.
Склеротерапия. Разтворът се инжектира директно в засегнатата вена. Разтворът дразни обвивката на съда, което води до набъбване и слепване. С течение на времето съдът се превръща в белег, който избледнява от погледа. Това лечение се извършва в кабинета от съдов специалист или хирург. Не включва престой в болница. Много пъти лекарят ще извърши склеротерапия заедно с ендовенозна аблация, за да се погрижи за всички разширени вени на крака.
Вашият доставчик на здравни услуги ще говори с вас за най-доброто лечение за вас.
Ресурси
Лекарите се различават по качество поради различия в обучението и опита; болниците се различават по броя на предлаганите услуги. Колкото по-сложен е вашият медицински проблем, толкова по-големи стават тези разлики в качеството и толкова по-важни.
Ясно е, че лекарят и болницата, които изберете за комплексна, специализирана медицинска помощ, ще имат пряко влияние върху това колко добре се справяте. За да ви помогнем да направите този избор, моля, прегледайте нашите резултати от Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове на семейството Милър.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Специалисти и хирурзи по съдова медицина
Изборът на лекар за лечение на вашето съдово заболяване зависи от това къде се намирате във вашата диагноза и лечение. Следните секции и отделения на Института за сърдечни, съдови и гръдни заболявания лекуват пациенти с всички видове съдови заболявания, включително нарушения на кръвосъсирването:
Раздел по съдова медицина: за оценка, медицинско управление или интервенционни процедури за лечение на съдови заболявания. В допълнение, неинвазивната лаборатория включва най-съвременна компютърна апаратура за изображения, която подпомага диагностицирането на съдови заболявания, без допълнителен дискомфорт за пациента. Обадете се на назначения за съдова медицина, безплатен 800-223-2273, добавка 44420 или заявете среща онлайн.
Отделение по съдова хирургия: хирургична оценка за хирургично лечение на съдови заболявания, включително аорта, периферна артерия и венозна болест. Обадете се на назначения за съдова хирургия, безплатен 800-223-2273, добавка 44508 или поискайте час онлайн.
Можете също да използвате нашата консултация за второ мнение MyConsult чрез интернет.
Сърдечният, съдовият и гръдния институт също има специализирани центрове и клиники за лечение на определени групи пациенти:
- Аорта център
- Център за тромбоза
- Клиника за рани на долните крайници
- Клиника за шап
- SCAD клиника
Научете повече за експерти, които са специализирани в диагностиката и лечението на съдови и артериални заболявания.
- Вижте За нас, за да научите повече за Семейния институт за сърдечни, съдови и гръдни съдове Сидел и Арнолд Милър.
Контакт
Ако имате нужда от повече информация, щракнете тук, за да се свържете с нас, разговаряйте онлайн с медицинска сестра или се обадете на медицинската сестра за ресурси и информация на Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове на Милър на 216.445.9288 или на безплатен телефон 866.289.6911. Ще се радваме да ви помогнем.
Да станеш пациент
- Уговарям среща
- Планирайте посещението си
- Фактуриране и застраховка
- Удобства за посетители
Възможности за лечение
Допълнителна информация относно възможностите за съдово лечение можете да намерите на:
- Услуги по съдова хирургия
- Хирургия на аортата
- Лечение на заболяване на каротидните артерии
- Лечение на заболявания на периферните артерии
- Лечение на венозни заболявания
- IVC филтри за кръвен съсирек
- Лечение на висцерална (коремна) артериална болест
Ръководства за лечение
- Аневризма на аортата
- Синдром на Мей Търнър
- Синдром на гръдния изход
- Вени и съдови
- Всички ръководства за лечение на сърцето, съдовете и гръдния кош на семейство Милър
Диагностични тестове
Диагностичните тестове се използват за диагностициране на коронарна артериална болест и най-ефективния метод за лечение.
- Диагностично тестване
уеб чатове
Нашите уеб чатове и видео чатове дават на пациентите и посетителите още една възможност да задават въпроси и да общуват с нашите лекари.
-
Съдови заболявания, периферна артериална болест и тромбоза уеб чатове и видео чатове
- Всички уеб чатове за сърдечни, съдови и торакални институти на семейството Милър
видеоклипове
- Видеозаписи за съдови заболявания и лечение
- Всички видеоклипове на Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове на семейство Милър
Интерактивни инструменти
- Интерактивни инструменти на Института за сърце, съдове и гръдния кош на семейството Милър
Допълнителна информация и ресурси
- Възстановяване у дома
- Групи за поддръжка и информация
-
Посетете Health Essentials* – Прочетете статии за съдови заболявания и здравословен начин на живот в Health Essentials
- Следвайте уеб чатове и новини на Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове в Twitter*
-
Абонирайте се за сърдечни, съдови и гръдни електронни новини*
-
Американска сърдечна асоциация*
*Ще се отвори нов прозорец на браузъра с тази връзка.
Включването на връзки към други уебсайтове не означава никакво одобрение на материала на тези уебсайтове, нито връзка с техните оператори.
Защо да изберете Cleveland Clinic за вашата грижа?
Нашите резултати говорят сами за себе си. Моля, прегледайте нашите факти и цифри и ако имате някакви въпроси, не се колебайте да попитате.
Discussion about this post