Плюсове и минуси на хормоналния срещу нехормоналния контрол на раждаемостта

Ползи от хормоналния контрол на раждаемостта

Има висока успеваемост

Когато го използвате правилно, хормоналният контрол на раждаемостта е висок процент на ефективност.

Противозачатъчните таблетки имат 99% ефективност, когато се използват според инструкциите. Ако понякога забравите да вземете хапче, ефективността му е около 91%.

Според Администрация по храните и лекарствата (FDA)няколко други хормонални метода (включително пластира, пръстена и инжекцията) също са над 90% ефективни при типична употреба.

Има широка гама от опции

Ако се интересувате от хормонален контрол на раждаемостта, но не искате да приемате ежедневно хапче, алтернативните опции включват:

• хормонални вътрематочни устройства (ВМС)
• противозачатъчен пластир
• пръстен за контрол на раждаемостта
• имплант за контрол на раждаемостта
• противозачатъчна инжекция

Ако нямате нищо против да приемате хапче всеки ден, можете да избирате от повече от един вид:

• комбинирано хапче
• минихапче
• хапче с удължен или непрекъснат цикъл

Може да помогне при други състояния

Ако имате нередовен цикъл, хормоналният контрол на раждаемостта може да стабилизира менструалния ви цикъл. Може също да забележите намаляване на други симптоми като главоболие и спазми.

Хормоналните противозачатъчни понякога облекчават симптомите на предменструален синдром (PMS) и предменструално дисфорично разстройство (PMDD). А 2016 проучване установиха, че комбинираната хормонална контрацепция може да бъде ефективна за лечение на тези състояния.

Вашият цикъл може да изсветлее или да спре

Ако живеете с обилна менструация (менорагия) всеки месец, хормоналният контрол на раждаемостта може да бъде решение за намаляване на обилното менструално кървене, според 2016 преглед.

Някои хормонални противозачатъчни ви дават възможност да спрете изцяло менструацията си.

Може да намали риска от някои видове рак

Оралните контрацептиви, вид хормонален контрол на раждаемостта, могат да намалят шанса ви да развиете някои видове рак:

• 30% намаляване на рака на ендометриума
• 30% до 50% намаляване на рака на яйчниците
• 15% до 20% намаляване на колоректалния рак

Недостатъци на хормоналния контрол на раждаемостта

Има потенциални странични ефекти от хормоните

Някои хора изпитват странични ефекти от хормоналния контрол на раждаемостта. Те могат да включват:

• гадене
• главоболие
• зацапване
• чувствителност на гърдите
• качване на тегло
• кисти на яйчниците
• нередовен цикъл
• болка, натъртване или инфекция на мястото на имплантиране (от имплантант за контрол на раждаемостта)
• болка, спазми и болки в гърба по време на или няколко дни след поставянето (от IUD)
• депресия или промени в настроението
• кожна реакция, където поставите пластира
• повишена вагинална влажност (от пръстен за контрол на раждаемостта)

Обикновено нежеланите реакции преминават, след като тялото ви се адаптира. Ако изпитвате постоянен дискомфорт, Вашият лекар може да Ви предложи друга опция за контрацепция.

Може да увеличи определени рискове за здравето

Има някои редки усложнения, свързани с хормоналния контрол на раждаемостта, включително:

• удар
• сърдечен удар
• чернодробни тумори
• кръвни съсиреци
• пункция на матката (от IUD)
• треска, втрисане, затруднено дишане

Ако употребявате тютюн и сте на възраст над 35 години, контролът върху раждаемостта, съдържащ естроген, може да не е безопасен.

Трябва също да избягвате хормонален контрол на раждаемостта, ако някога сте имали:

• рак на гърдата
• нарушение на съсирването
• инфаркт или инсулт
• мигренозни аури
• високо кръвно налягане
• възпаление на вените
• чернодробно заболяване
• неконтролиран диабет

Вашият лекар може да обсъди тези рискове с вас по-подробно.

Може да увеличи риска от някои видове рак

Според Национален институт по ракахормоналният контрол на раждаемостта може да увеличи шансовете ви за развитие на рак на гърдата и рак на шийката на матката.

Не е незабавно ефективен

Хормоналният контрол на раждаемостта може да не е незабавно ефективен. В зависимост от това кога започвате и кой метод използвате, може да се нуждаете от бариерен метод като резервен за 7 дни.

Възможни са забавяния на плодовитостта

Някои хора могат да забременеят скоро след спиране на хормоналния контрол на раждаемостта, но това не винаги е така. Може да изпитате забавяне на плодовитостта, докато чакате менструалния си цикъл да възобнови обичайния си график за овулация.

Не предлага защита от ППИ

Хормоналният контрол на раждаемостта не предлага защита срещу инфекции, предавани по полов път. The Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчва въздържание от вагинален, анален и орален секс като най-добрият начин за избягване на ППИ.

Може да е скъпо

Ако вашата застраховка не покрива разходите за хормонален контрол на раждаемостта, тя може да добави до $240 – $1000 всяка година в зависимост от метода, който използвате.

Предимства на нехормоналния контрол на раждаемостта

Налични са различни методи

В зависимост от вашите обстоятелства и лични предпочитания има набор от опции за нехормонален контрол на раждаемостта:

• външен презерватив
• вътрешен презерватив
• диафрагма
• гъба за контрол на раждаемостта
• цервикална капачка

• спермицид и контрацептивен гел

• метод на издърпване
• осведоменост за плодовитостта
• кърмене
• външно течение
• въздържание
• лигиране на тръбите
• вазектомия

Няма странични ефекти от хормоните

Нехормоналният контрол на раждаемостта действа, като блокира сперматозоидите през бариера или ги дезактивира чрез спермицид, така че няма странични ефекти, свързани с хормоните.

Можете да го използвате според нуждите

При необходимост можете да използвате нехормонална контрацепция. Не е нужно да помните ежедневно хапче или да карате лекар да имплантира устройство, което остава в тялото ви.

Ефективен е веднага

Тъй като нехормоналните методи са бариери или съдържат спермицид, те са ефективни веднага. Няма време за изчакване хормоните да повлияят на репродуктивния ви цикъл.

Няма влияние върху цикъла на плодовитостта

Нехормоналният контрол на раждаемостта не влияе на вашия репродуктивен цикъл. Това означава, че ако решите, че искате да забременеете, можете да започнете да опитвате веднага след като спрете да използвате противозачатъчния си препарат.

Някои методи осигуряват защита от ППИ

Въздържанието и презервативите са два нехормонални метода за контрол на раждаемостта, които също осигуряват защита от ППИ.

Недостатъци на нехормоналния контрол на раждаемостта

Ефективността варира

Според Planned Parenthood има широк диапазон на ефикасност сред нехормоналните опции за контрол на раждаемостта, от 100% ефективност (външно сношение и въздържание) до 71% до 86% ефективност (цервикална капачка).

Може да изисква промени в начина на живот или поведението

Например, въздържанието означава да не правите секс. Това е ефективен начин за предотвратяване на бременност, но изисква жертви и евентуална промяна в начина на живот.

Използването на методи за информираност за плодовитостта изисква проследяване на вашия менструален цикъл и въздържане от секс (или използване на контрол на раждаемостта) в определени дни от вашия цикъл.

Може да е скъпо

Когато нехормоналният контрол на раждаемостта не е покрит от застраховка, цената може да варира от $2 (презерватив) до около $6000 (лигиране на тръбите).

Бариерен контрол на раждаемостта като диафрагми, гъби и цервикални капачки са по-ефективни със спермицид, но това също увеличава цената.

Все още има странични ефекти

Нехормоналните методи за контрол на раждаемостта имат някои потенциални странични ефекти, които трябва да се имат предвид:

• дразнене от или алергия към спермицид
• повишен шанс от инфекция на пикочните пътища (UTI) при използване на диафрагма
• повишен риск от ХИВ и ППИ
• вероятност от синдром на токсичен шок (TSS) при използване на гъба

Изисква последователна употреба

За разлика от хормоналните методи за контрол на раждаемостта, като импланти и инжекции, нехормоналните опции изискват известно планиране, тъй като трябва да се използват всеки път, когато правите секс.

Всеки път, когато пропуснете избрания от вас метод, има шанс да забременеете.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар относно хормоналния срещу нехормоналния контрол на раждаемостта

Нито един въпрос не е твърде малък, за да го зададете на Вашия лекар, който е ценен ресурс в процеса на вземане на решения. Възможните запитвания включват:

• Безопасен ли е хормоналният контрол на раждаемостта с моята медицинска история?
• Колко често ще трябва да допълвам рецептата си?
• Има ли някакъв вид лекарства, които могат да направят контрола на раждаемостта по-малко ефективен?
• Как мога да управлявам страничните ефекти?
• Мога ли да сменя един хормонален вариант на друг?

Ако запишете въпросите си, докато се сещате за тях, е по-лесно да ги запомните по време на срещата.

Както хормоналните, така и нехормоналните видове контрол на раждаемостта предлагат предимства и недостатъци. Има набор от опции, от които да избирате.

Ясното разбиране на вашите приоритети може да улесни избора. Например, ако не искате ежедневно хапче или устройство, което остава в тялото ви, тогава пластирът може да е единствената хормонална опция, която да обмислите.

Можете да опитате метод за контрол на раждаемостта, след което да промените решението си. Може да опитате няколко, преди да се спрете на любимия си.

Приносът на Вашия лекар е ценен ресурс. Може да ви помогне да донесете списък с въпроси на следващата ви среща.