Плазмафереза: Какво да очаквате

Каква е целта на плазмаферезата?

Плазмаферезата може да се използва за лечение на различни автоимунни заболявания, включително:

• Миастения гравис
• Синдром на Гилен-Баре
• хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия
• Миастеничен синдром на Ламберт-Ийтън

Може да се използва и за лечение на някои усложнения от сърповидноклетъчна болест, както и някои форми на невропатия.

При всяко от тези нарушения тялото е разработило протеини, наречени антитела, които са програмирани да идентифицират клетките и да ги унищожат. Тези антитела са в плазмата. Обикновено тези антитела са насочени към чужди клетки, които могат да навредят на организма, като вирус.

При хора с автоимунно заболяване обаче антителата ще реагират на клетки в тялото, които изпълняват важни функции. Например, при множествена склероза, антителата на организма и имунните клетки ще атакуват защитното покритие на нервите. Това в крайна сметка води до нарушена функция на мускулите. Плазмаферезата може да спре този процес, като премахне плазмата, която съдържа антитела, и я замени с нова плазма.

През последните години терапията все повече се използва за лечение на хора в критично състояние с инфекции и други проблеми като болестта на Уилсън и тромботичната тромбоцитопенична пурпура. Използва се и за подпомагане на хора, на които е извършена трансплантация на орган, за да се противодейства на ефекта от естествения процес на отхвърляне на организма.

Как се прилага плазмаферезата?

По време на даряването на плазмафереза ​​ще почивате на креватче. След това игла или катетър ще бъдат поставени във вена в основата на коя ръка има най -здравата артерия. В някои случаи се поставя катетър в слабините или рамото.

Заместващата или върната плазма постъпва в тялото ви през втора тръба, която е поставена в ръката или стъпалото.

Съгласно федералните разпоредби, човек може да дарява плазма до два пъти седмично. Обикновено дарителските сесии отнемат около 90 минути.

Ако получавате плазмафереза ​​като лечение, процедурата може да продължи между един и три часа. Може да се нуждаете от до пет процедури седмично. Честотата на лечение може да варира значително в зависимост от състоянието, а също така зависи от общото ви здравословно състояние.

Понякога се налага хоспитализация. В други случаи е възможно амбулаторно лечение.

Как трябва да се подготвя за плазмафереза?

Можете да оптимизирате успеха и да сведете до минимум симптомите и рисковете от плазмаферезата, като предприемете следните стъпки:

• Уверете се, че имате хранителна храна преди лечението или даряването.
• Спокоен сън вечер преди процедурата.
• Пийте много течности.
• Запознайте се с ваксинациите за често срещани инфекции. Работете с Вашия лекар, за да разберете кои ваксини се нуждаете.
• Избягвайте пушенето и употребата на тютюн.
• Яжте диета с високо съдържание на протеини и с ниско съдържание на фосфор, натрий и калий в дните, водещи до плазмафереза.

Какви са ползите от плазмаферезата?

Ако получавате плазмафереза ​​за лечение на слабост или автоимунно разстройство, може да почувствате облекчение само след няколко дни. При други състояния може да отнеме няколко седмици, преди да забележите промени в симптомите си.

Плазмаферезата ще осигури само краткосрочно облекчение. Често процесът ще трябва да се повтаря. Честотата и продължителността на резултатите са силно зависими от вашето състояние и тежестта му. Вашият лекар или медицинска сестра могат да Ви дадат обща представа за колко време ще бъде ефективна плазмаферезата и колко често трябва да я използвате.

Какви са рисковете от плазмаферезата?

Плазмаферезата носи риск от странични ефекти. Обикновено те са редки и обикновено са леки. Най -честият симптом е спад на кръвното налягане. Това често е придружено от:

• припадък
• замъглено виждане
• виене на свят
• усещане за студ
• стомашни болки

Плазмаферезата може да носи и следните рискове:

• Инфекция: Повечето процедури, включващи прехвърляне на кръв във или извън тялото, носят риск от инфекция.
• Съсирване на кръвта: Вашият лекар може да Ви предпише антикоагулант, за да намали риска от образуване на кръвни съсиреци.
• Алергична реакция: Това обикновено е реакция към разтворите, използвани за заместване на плазмата.

По-сериозните, но необичайни рискове включват кървене, което е резултат от лекарства против съсирване. Други по -сериозни рискове включват припадъци, коремни спазми и изтръпване на крайниците.

Плазмаферезата може да не е подходящо лечение за някои хора, включително:

• хора, които са хемодинамично нестабилни
• хора, които не могат да понасят разположението на централната линия
• хора с алергии към хепарин
• хора с хипокалциемия
• хора с алергии към замразен албумин или плазма

Застраховката покрива ли плазмаферезата?

Плазмаферезата обикновено се покрива от застрахователите за повечето състояния. Важно е да се консултирате със своя застраховател, за да разберете колко и при какви условия ще бъде покрита процедурата. Например, различните застрахователни планове ще покриват различни размери на процедура. Освен това застрахователите могат да покриват плазмафереза ​​само в определени случаи, като последна мярка за ревматоиден васкулит.

За да научите повече за вашето покритие, обадете се на вашия застраховател. Ако имате някакви притеснения относно цената, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да разберете вашите възможности и да ви предоставят всякаква информация, която трябва да споделите с вашия доставчик на застраховки.

Каква е перспективата след плазмаферезата?

Някои хора съобщават за чувство на умора след процедурата, но повечето го понасят добре. За най -добър резултат не забравяйте да се подготвите за процедурата и да следвате указанията на Вашия лекар след процедурата.

Помислете да направите следното, за да сте сигурни, че срещата ви ще протече възможно най -гладко:

• Наспи се.
• Пристигайте на срещата поне 10 минути предварително.
• Носете удобни дрехи.
• Носете книга или нещо друго, което да ви забавлява по време на процедурата.