От Navelbine до Vinorelbine

За какво се използва винорелбин?

Лечение на метастатичен NSCLC

Винорелбин е одобрен за лечение на метастатичен недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). Ракът на белия дроб е вторият най-често диагностициран вид рак в световен мащаб (11,4 процента), след рак на гърдата при жените (11,7 процента). NSCLC е и най-често срещаният вид рак на белия дроб.

Диагнозата и лечението на рака се основават на постановка размера на раков тумор и дали се е разпространил. Етапите варират от 1 до 4. Метастатичен означава, че ракът се е разпространил от едно място в други области на тялото или кръвоносната система.

Лечение на други видове рак

Винорелбин може също да се използва извън етикета за лечение на други видове рак. Това е, когато лекарството се използва за цел, различна от одобрените за употреба.

Вашият лекар може да Ви каже повече за други видове рак, винорелбин може да се използва за лечение.

Кога се използва винорелбин?

Винорелбин е одобрен за лечение на метастатичен NSCLC самостоятелно или в комбинация с други лекарства от химиотерапевтичен тип при възрастни. Не е известно дали винорелбин е безопасен за употреба при деца.

Винорелбин се използва:

• като химиотерапевтично лечение на първи избор с цисплатин (друго химиотерапевтично лекарство) за рак, който се разпространява локално в близките тъкани или лимфни възли или се разпространява в други части на тялото
• самостоятелно за метастатичен NSCLC

Как се прилага винорелбин?

Винорелбин се прилага интравенозно (IV) като инжекция или инфузия директно във вена. Вашата доза винорелбин зависи от:

• ако Ви е даден винорелбин самостоятелно или с друго лекарство
• размера на тялото си
• вида рак, който се лекува
• колко добре понасяте лечението с винорелбин (например, ако имате проблеми с кръвната картина или запек)

Ще получите дозата винорелбин в лекарския кабинет или в клиника от здравен специалист. Те ще ви наблюдават по време и след дозата, за да се уверят, че няма да получите сериозни странични ефекти от инжектирането.

Колко често се прилага винорелбин?

Винорелбин обикновено се дава веднъж седмично, ако се използва самостоятелно. Когато се прилага с друго химиотерапевтично лекарство (цисплатин), дозата и схемата зависят от дозата на цисплатин. Вашият лекар може да Ви каже повече за дозировката на винорелбин и Вашия план за лечение.

Вашата доза винорелбин може да се коригира в зависимост от това колко добре понасяте лечението. Вашият лекар може също да спре или да спре лечението с винорелбин, ако получите сериозни нежелани реакции на лекарството, като нисък брой кръвни клетки или други сериозни реакции.

Какви са страничните ефекти на винорелбин?

Може да получите странични ефекти от винорелбин. Лекарството има някои често срещани и сериозни странични ефекти. Имайте предвид, че някои усещания могат да се дължат и на вашия рак. Вашият лекар ще обсъди възможните нежелани реакции на винорелбин преди да започне лечението.

Някои странични ефекти включват:

• гадене
• повръщане
• умора
• слабост или липса на енергия
• сериозен запек и запушване на червата

• периферна невропатия (мравучкане или изтръпване на ръцете и краката)

• недостиг на въздух
• висока температура
• намален апетит
• отслабване
• увреждане на черния дроб
• нараняване на белите дробове
• инфекция
• косопад
• реакция на мястото на инжектиране (парене, зачервяване, възпаление)
• флебит

• миелосупресия (неутропения, тромбоцитопения, анемия, левкопения)

Вашият лекар може да ви каже повече за страничните ефекти на лекарството и какво можете да очаквате. Може също да изпитате различни странични ефекти от друго лечение на рак, което получавате с винорелбин.

Какво влияе на страничните ефекти?

Страничните ефекти на винорелбин могат да зависят от:

• твоята възраст
• генетични фактори
• други здравословни състояния, които може да имате
• ако получавате друго лечение за рак
• Вашата доза винорелбин

Ако имате алергична реакция или друга нежелана реакция към винорелбин, незабавно се обадете на Вашия лекар. Но ако е спешна медицинска помощ, обадете се на 911 или незабавно отидете в спешното отделение.

Предупреждение в кутия от FDA

Винорелбин има a предупреждение в кутия от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Това е най-сериозното предупреждение за лекарство.

Винорелбин може да причини сериозна миелосупресия (нисък брой кръвни клетки), което може да увеличи риска от сериозни инфекции, септичен шок и да доведе до хоспитализация и в редки случаи смърт.

Вашият лекар ще Ви наблюдава за миелосупресия по време на лечението Ви с винорелбин. Ако получите миелосупресия, Вашият лекар може да намали дозата или да спре винорелбин въз основа на препоръчаните указания за лекарството.

Повече за предупрежденията и противопоказанията

Винорелбин може да не е подходящ за Вас, ако имате определени здравословни проблеми. Уведомете Вашия лекар за всичките си медицински състояния, включително ако някога сте имали проблеми с черния дроб, преди да започнете лечение с винорелбин. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно за нежелани реакции, докато приемате винорелбин.

В постмаркетингови доклади на винорелбин, кръвни съсиреци и други увреждания на кръвоносните съдове са споменати. Ако имате анамнеза за кръвни съсиреци, проблеми с кръвното налягане или други сърдечно-съдови проблеми, уведомете Вашия лекар. Те ще обсъдят с вас ползите и рисковете от лечението с винорелбин.

• миелосупресия: Винорелбин може да причини силно нисък брой кръвни клетки, включително анемия, левкопения или тромбоцитопения. Това може да увеличи риска от сериозни инфекции, септичен шок, хоспитализация и в редки случаи смърт. Вашият лекар ще Ви наблюдава за признаци на миелосупресия и ще Ви лекува, ако е необходимо.
• Увреждане на черния дроб: Винорелбин може да причини увреждане на черния дроб. Ако имате анамнеза за чернодробно заболяване, уведомете Вашия лекар. Те ще наблюдават чернодробната Ви функция по време на лечението с винорелбин.
• екстравазация: Инжектирането на винорелбин може да изтече в околните тъкани и да причини дразнене и увреждане на тъканите.
• Увреждане на нервите: Винорелбин може да причини увреждане на нервите и периферна невропатия.
• Увреждане на белите дробове: Винорелбин може да причини сериозно увреждане на белите дробове, което води до проблеми с дишането като бронхоспазъм, възпаление на белите дробове или синдром на остър респираторен дистрес.
• Алергична реакция: Някои хора може да имат алергична реакция към винорелбин. Това може да бъде леко или сериозно.

Признаци на алергична реакция към винорелбин

Симптомите на алергична реакция включват обрив, сърбеж и зачервяване (временно затопляне или зачервяване на кожата). Признаците на сериозна алергична реакция включват затруднено дишане и подуване на лицето, езика, ръцете и други части на тялото. Ако изпитвате сериозна алергична реакция, незабавно потърсете медицинска помощ, като се обадите на 911 или отидете в център за спешна медицинска помощ.

Винорелбин и секс или бременност

Винорелбин не е безопасен за употреба по време на бременност поради сериозни странични ефекти, които могат да навредят на плода. Ако сте жена, Вашият лекар ще Ви направи тест за бременност, преди да започнете лечение с винорелбин. Вашият лекар ще обсъди рисковете от употребата на винорелбин по време на бременност.

Ако сте бременна, Вашият лекар ще обсъди опциите за лечение, които може да са по-безопасни за Вас и Вашето неродено бебе.

Препоръки за секс, ако получавате винорелбин

Ако сте жена, използвайте бариерен метод за контрол на раждаемостта (презерватив) за секс по време на лечението с винорелбин и в продължение на 6 месеца след последната доза.

Ако сте мъж, използвайте бариерен метод на контрацепция (презерватив) за секс с партньорка по време на лечението и поне 3 месеца след последната доза винорелбин.

Използваме термините „мъж“ и „жена“, за да обозначим пола на дадено лице при раждането.

Взаимодействия на винорелбин с други лекарства

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително за всички продукти, които се продават без рецепта. Някои видове лекарства могат да взаимодействат с винорелбин и да повлияят на действието на винорелбин.

Някои възможни лекарствени взаимодействия включват:

• рифампин

• кетоконазол, итраконазол

• кларитромицин
• ритонавир, индинавир
• грейпфрут и сок от грейпфрут
• жълт кантарион

Живи ваксини и винорелбин

Избягвайте да приемате живи ваксини, докато сте на лечение с винорелбин. Това е така, защото лекарството може да отслаби имунната ви система и да увеличи риска от сериозна инфекция. Примерите за живи ваксини включват:

• дребна шарка
• паротит
• рубеола
• полиомиелит
• жълта треска

Може да получите жива ваксина 6 месеца след завършване на лечението. Вашият лекар може да Ви каже повече за това кои ваксини са безопасни и кои трябва да се избягват. Ваксините срещу грип и COVID-19 не са живи. Посъветвайте се с Вашия лекар дали можете да ги приемате безопасно по време на лечението с винорелбин.

Вашият лекар или фармацевт може да Ви даде повече информация за взаимодействията и какво да избягвате, докато сте на лечение с винорелбин.

Винорелбин е ефективно лекарство, което е помогнало за подобряване проценти на оцеляване при хора с напреднал NSCLC. Вашият стадий на рак на белия дроб, цялостно здраве, колко добре понасяте лечението с винорелбин и други фактори определят вашата прогноза.

Вашият лекар може да предостави повече информация за вашата диагноза, възможности за лечение и налични ресурси, за да ви помогне да се ориентирате в лечението.

Винорелбин има някои често срещани странични ефекти като гадене, загуба на апетит, промени във вкуса и миризмата. Но има някои терапии, които могат да помогнат за облекчаване на някои от тези симптоми. Не забравяйте да пиете много вода и да ядете богата на фибри диета, за да избегнете запек с винорелбин.

Ако искате да научите повече за рака и NSCLC, ето няколко ресурса:

• Грижа за вашето психично здраве, когато имате рак на белия дроб: ръководство за ресурси
• Най-добрите блогове за рак
• Някои видове рак по-болезнени ли са от други?
• Какво трябва да направим, за да привлечем повече хора с рак в клинични изпитвания
• Лечение на прогресиращ NSCLC: Какво да направите, когато лечението ви спре да работи