Отрицателните ефекти от тютюнопушенето при псориазис

Псориазис и тютюнопушене

Псориазисът е често срещано автоимунно заболяване, което засяга кожата и ставите. Псориазисът засяга около 3,2% от хората в Съединените щати. Смята се, че псориазисът засяга около 125 милиона души по света.

Пушенето не е единственият предотвратим рисков фактор за псориазис, въпреки че е голям. Други фактори включват:

• затлъстяване

• консумация на алкохол

• значителен стрес
• генетична предразположеност или фамилна анамнеза

Семейната история не може да бъде променена. Можете обаче да спрете да пушите, дори и да мислите, че не можете. Ако го направите, има голяма вероятност рискът или тежестта ви от псориазис да намалеят с честотата на тютюнопушенето.

Какво казва изследването?

Какво точно казват изследванията по тази тема? Първо, многобройни проучвания установяват, че тютюнопушенето е независим рисков фактор за псориазис. Това означава, че хората, които пушат, са по-склонни да имат псориазис. Колкото повече пушите и колкото по-дълго пушите, толкова по-голям е рискът ви.

“А изследване на напречното сечение от Италия установи, че заклетите пушачи, тези, които пушат повече от 20 цигари [per] ден, имаше два пъти по-висок риск от тежък псориазис“, казва Роналд Прусик, д-р.

Прусик е асистент клиничен професор в университета Джордж Вашингтон и медицински директор на Вашингтонския дерматологичен център в Роквил, MD. Той също така служи в медицинския съвет на Националната фондация за псориазис (NPF).

Прусик се позовава на още две проучвания, които илюстрират връзката на тютюнопушенето с псориазис.

Първо, поданализ от Проучване на здравето на медицинските сестри, установи, че медицинските сестри, които са пушили повече от 21 пакет години, са два пъти по-склонни да развият псориазис.

Годината на опаковката се определя като се умножи броят на годините, през които сте пушили, по броя на кутиите цигари, които пушите на ден.

Друго проучване, свързано с пренаталната и детската експозиция на тютюнопушене, установи, че ранното излагане на тютюнопушене леко увеличава риска от развитие на псориазис по-късно в живота.

Нуждаете се от повече причини да откажете пушенето? Прусик казва, че някои обещаващи доклади показват, че когато хората спрат да пушат, псориазисът им може да стане по-отзивчив към различни лечения.

Две истории на бивши пушачи

Историята на Кристин

Мнозина може да се изненадат да знаят, че Кристин Джоунс-Уолъртън, здрава дула и консултант по кърмене от Джърси Шор, Ню Джърси, се бори с пристрастяването към тютюнопушенето.

Тя е израснала заобиколена от дим. Майка й беше редовна пушач на цигари, а баща й пушеше лула. Тогава не е изненадващо (поне не трябваше да е), че тя изпробва навика за себе си на 13-годишна възраст.

„Въпреки че наистина започнах да пуша едва на около 15 години, бързо станах пушач на кутия и половина на ден“, казва тя.

След като успешно възприе няколко по-здравословни навика, като вегетарианството, й остава особено трудно да се откаже от тютюнопушенето. Тя се опитваше да се откаже през цялата си млада възраст, но казва, че това винаги ще й се обади.

Това се промени, когато тя видя влошаващото се здраве на майка си, без съмнение поне отчасти поради нейното пушене. „Тя почина след десетилетна битка с рак на пикочния мехур и белия дроб, когато бях бременна в петия месец с първото си дете, така и не успях да срещна първото й внуче.

Това беше за Джоунс-Уолъртън, която знаеше, че не иска този сценарий да се развие за детето й. Имайки предвид нероденото си дете, тя напусна на 29-годишна възраст.

Едва година по-късно (шест месеца след раждането на първото й дете) се появи псориазисът на Джоунс-Уолъртън. Тя беше изненадана от пълна изненада.

Откакто беше осиновена, нямаше семейна история, която да я разкрие за нейния риск. По това време тя нямаше връзка с пушенето си, но признава, че от това, което знае сега, това би могло да изиграе роля.

„По-късно научих чрез моето изследване на уебсайта на Националната фондация за псориазис, че пушенето с анамнеза за псориазис в семейството може да увеличи вероятността да развиете псориазис до девет пъти!“ тя казва.

Въпреки че Джоунс-Уолъртън забеляза положителни промени в здравето след отказване от тютюнопушенето, отне почти две години, докато тежкият й псориазис започне да реагира на лечението.

„Сега знам, че пушенето и пиенето могат да намалят ефективността на някои лечения, включително биологични лекарства“, казва тя, добавяйки, че вече е убедена, че тютюнопушенето е повлияло на псориазиса й по много начини.

„Сигурна съм, че годините ми на тежко пушене и пиене бяха причина за моето псориатично заболяване“, казва тя. „Кой знае дали дългосрочните ефекти от тютюнопушенето са причинили бавния ми отговор на лечението?

„Това, което знам е, че след като спрях цигарите и започнах правилното биологично лекарство, заедно с PUVA и лекарства за локално приложение, псориазисът ми в крайна сметка се изчисти. Преминах от 95 процента покритие на по-малко от 15 процента покритие, надолу до 5 процента.”

Историята на Джон

Когато Джон Дж. Латела от Уест Гранби, Кънектикът, започва да пуши през 1956 г. (на 15-годишна възраст), това е различен свят. Той също имаше родители, които пушат, заедно с много роднини. През 50-те той признава, че е било „готино“ да се разхождаш с цигари, навити в ръкава на тениската.

„В сервиза цигарите бяха евтини и винаги налични, така че пушенето беше начин да прекарате време“, казва той. „Спрях цигарите през 1979 г. и по това време пушех пури, около 10 на ден“, казва той.

Когато Латела е диагностициран за първи път с псориазис през 1964 г. (на 22-годишна възраст), той казва, че не се е знаело много за псориазиса. Неговият лекар не повдигна връзката между тютюнопушенето и псориазиса.

Въпреки че в крайна сметка той се отказа по здравословни причини, това не беше директно заради псориазиса му.

Той казва, че когато му беше поставена диагнозата за първи път, „пътувах доста с кола и пушенето ме държеше буден“. Той казва: „От 1977 до 1979 г. всяка година бях диагностициран с бронхит. През 1979 г., след като прекарах няколко месеца в изчистване на торса си от псориазис, получих бронхит.

В рамките на 24 часа всички усилия, които използвах през предишните няколко месеца, бяха изтрити, а горната част на торса ми беше покрита с гутатен псориазис поради респираторна инфекция.

Той си спомня, че лекарят му не е подхвърлил думите си. Лекарят му каза да очаква повтарящи се пристъпи на бронхит, ако планира да продължи да пуши. Така че той се отказа, студена пуйка.

„Това беше едно от най-трудните предизвикателства, които някога съм трябвало да предприема“, казва той. Латела насърчава другите да преминат през процеса с помощ, ако е възможно.

Псориазисът на Латела продължаваше да се влошава прогресивно, въпреки отказа му от тютюнопушенето. Но дихателните му проблеми намаляха. Оттогава не си спомня да е получил гутатен псориазис.

Въпреки че не е забелязал драстично подобрение на симптомите си след отказване от тютюнопушенето, той все още се радва, че го направи. Той насърчава всички, които все още пушат, да правят същото.

„Щастлив съм да видя, че толкова много дерматолози предполагат, че пациентите с псориазис мислят за отказване“, казва той. Искаше му се само лекарят му да му е дал тази препоръка преди 40 години.

Помислете за отказ днес

Разбира се, все още има много неща, които все още не са известни за това как тютюнопушенето причинява този повишен риск и тежест на псориазис. Не всеки вижда промяна в симптомите си след отказване. Изследователите продължават да разследват тънкостите на тази връзка.

По отношение на изследванията, които съществуват днес, Прусик казва, че това е тема, която лекарите трябва да разглеждат с всички пациенти с псориазис.

„Като ни е известно, че тютюнопушенето увеличава риска от развитие на псориазис и прави псориазис по-тежък, важно е да проведем тази дискусия с нашите пациенти“, казва той.

„Имунната система може да реагира положително на промените в здравословното хранене и начина на живот, а отказването от тютюнопушенето е важна част от тази промяна в поведението.“

Независимо дали обмисляте да се откажете заради себе си, заради децата си или по причина, която е изцяло уникална за вас, знайте, че можете да го направите.

„Има толкова много причини да спрете да пушите“, казва Джоунс-Уолъртън. „Но ако имате анамнеза за псориазис в семейството си или вече сте били диагностицирани, моля, опитайте. Ако сте опитвали преди, опитайте отново и продължавайте да опитвате.

„Всяка сума, която намалите, е полза. Може да видите намаляване на тежестта, количеството пристъпи и по-добър отговор на лечението. Какво по-добро време да се откажете от сега!”