Остеопения срещу остеопороза

Какви са основните разлики между остеопения и остеопороза?

Остеопения и остеопороза са диагнози, които се използват за етикетиране на кости, които са отслабнали с течение на времето. Силата на костите може да бъде измерена с резултати за костна минерална плътност (BMD). BMD измерва нивото на минерали – като калций – в костите ви, а по-ниският резултат означава, че сте изложени на повишен риск от фрактури или счупвания.

Остеопенията може да се счита за първата стъпка към остеопорозата. Технически, това е просто начин да кажете, че костната ви плътност е по-ниска от нормалната, но все още не причинява реални проблеми.

Костната плътност достига пик около 35-годишна възраст и тъй като костната ви плътност намалява, може да бъдете диагностицирани с остеопения. Обикновено това започва да се случва без никакви симптоми, но ако започнете лесно да чупите или счупвате кости, Вашият лекар може да реши да измери костната Ви плътност.

Ако имате по-нисък от нормалния резултат за костна плътност – между -1 и -2,5 – имате остеопения. Ако резултатът е по-нисък от -2,5, може да бъдете диагностицирани с остеопороза.

Остеопорозата е по-сериозната прогресия на остеопенията. Тъй като костната плътност намалява, структурата, подобна на пчелна пита, вътре в костите ви става още по-порьозна. Колкото повече отворени пространства има вътре в костите ви, толкова повече плътност и сила губят. Леките, крехки кости, които се развиват при остеопороза, могат да ви изложат на по-висок риск от фрактури и счупвания, дори когато извършвате прости ежедневни дейности.

Най-добрият начин за диагностициране на остеопения срещу остеопороза е тестването на BMD.
Вашите T резултати ще покажат нивото на увреждане на костите ви.

Кой е изложен на риск от остеопения и остеопороза?

Костите на всеки губят известна маса и плътност с течение на времето. След 35 години здравината на костите започва да намалява, но има определени рискови фактори, които могат да ускорят този процес.

Хората от следните категории са изложени на повишен риск от развитие на остеопения и, може би в крайна сметка, остеопороза:

• Жени
• на възраст над 35 години
• с по-малка, по-тънка рамка
• с кавказки или азиатски произход
• анамнеза за лошо хранене с липса на определени минерали
• заседнал начин на живот
• пушене
• консумация на алкохол
• менопауза
• хормонални промени
• заболяване на щитовидната жлеза
• някои лекарства като стероиди

Как се диагностицират остеопения и остеопороза?

Тъй като остеопенията обикновено се развива без симптоми, може да не знаете, че костите ви стават по-слаби, докато не започнете да имате сериозни проблеми или състоянието да прогресира до остеопороза. Един лекар по първична медицинска помощ може да ви прегледа за риска от остеопения и остеопороза. Ако имате повишен риск от остеопения или остеопороза, Вашият лекар може да Ви предложи изследване на костната плътност.

Тестовете за костна плътност обикновено се правят с двуенергийна рентгенова абсорбциометрия (DXA/DEXA) на тазобедрената става и долната част на гръбначния стълб.

Това тестване се препоръчва и за:

• жени над 65 години
• жени под 65 години, които имат данни за по-ниска костна маса
• мъже над 70 години
• мъже над 50 години с определени рискови фактори за загуба на костна маса

Измерванията на BMD и вашият резултат FRAX (Инструмент за оценка на риска от фрактури) обикновено се използват заедно, за да получите представа за цялостното ви здраве на костите и да насочите лечението.

Как да се лекува и предотвратява остеопения и остеопороза

Най-доброто лечение за остеопения е предотвратяването на по-нататъшна загуба на костна тъкан и прогресиране на състоянието ви до остеопороза. Въпреки че не можете да контролирате възрастта или генетиката си, има някои неща, които можете да направите, за да забавите загубата на костна маса.

Някои стратегии за намаляване на риска от загуба на костна плътност включват:

• Спри да пушиш
• намалете консумацията на алкохол
• яжте балансирана диета, богата на витамини и минерали
• помислете за витаминни и минерални добавки
• останете активни, особено с упражнения с тежести

Ако тези стратегии не помагат или състоянието ви вече е напреднало до остеопороза, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства или лечения, които могат да помогнат за предотвратяване на допълнителна загуба на костна тъкан. Те могат да включват:

• бифосфонати като алендронат (Fosamax) или ибандронат (Boniva)
• терапии с антитела като денозумаб (Prolia) и ромозозумаб (Evenity)
• хормонални лекарства като прокалцитонин
• хормонална заместителна терапия
• добавки с витамин С
• калциеви добавки
• физиотерапия

За вкъщи

Загубата на костна маса е естествена част от стареенето, но има някои неща – като пол и диета – които могат да ускорят процеса.

Ако костната ви плътност е по-ниска от нормалната, може да бъдете диагностицирани с остеопения. Въпреки че това не е съвсем остеопороза, състоянието все още е сериозно.

С остеопения имате време да направите промени, които могат да защитят здравето на костите ви. Ако състоянието Ви е напреднало до остеопороза, говорете с Вашия лекар какво можете да направите, за да запазите здравината на костите си и да предотвратите допълнителна загуба.