Объркваща мигрена: симптоми, лечение и още

Какви са симптомите на ACM?

ACM получава името си от основния симптом, който е състояние на силно объркване, което възниква внезапно и продължава по-дълго от главоболието.

Средният епизод е приблизително 5 часа. Обикновено един епизод може да бъде кратък от 30 минути или до 24 часа.

По време на ACM атака може да изпитате симптоми, които включват:

• главоболие
• загуба на паметта
• тревожност
• възбуда
• замъглено зрение
• световъртеж
• нарушение на речта
• дезориентация или загуба на усещане за място и време

Вие сте нащрек по време на епизода. Но тъй като симптомите избледняват, може да се нуждаете от период на дълбок сън и възстановяване и може да не си спомняте какво се е случило.

Как се лекува ACM?

Трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако имате симптоми на ACM атака. Вашият лекар ще определи какво точно причинява тези симптоми и дали те са резултат от ACM или друго основно състояние.

Казуси от 2012 г. показват, че ACM може да се лекува с лекарства, използвани за обикновена мигрена, заедно с други лекарства. Те могат да включват:

• болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) без рецепта

• топирамат (Топамакс)

• интравенозно (IV) валпроева киселина
• IV прохлорперазин
• кислородна терапия с висок поток

Колко дълго продължава една ACM атака?

Средният епизод продължава 5 часа, но в някои случаи може да бъде по-малко от час или да продължи цял ден.

Всички симптоми отзвучават след епизода и може да нямате никакви спомени от събитието.

Объркваща мигрена или фотоепилепсия?

Фоточувствителната епилепсия засяга около 3 процента от хората с епилепсия и е често срещана сред децата. Това се случва, когато мигащи светлини или определени модели предизвикват припадъци, които са промени в електрическата активност на мозъка.

Главоболието понякога предшества гърчовете. Симптомите по време на припадък могат да включват неконтролируеми мускулни спазми, падане и стиснати зъби, както и загуба на съзнание, последвано от объркване.

Повечето припадъци продължават по-малко от 2 минути. При припадък, който продължава повече от 5 минути, незабавно потърсете лечение. За разлика от тях, ACM атака може да продължи с часове.

Класическите пристъпи на мигрена понякога могат да бъдат предизвикани от светлина или звук. Фоточувствителната епилепсия е сравнително рядка в сравнение с броя на хората, които изпитват фоточувствително главоболие или мигрена.

Какви са причините за ACM?

Не е ясно какво причинява ACM и проучванията за това какво може да предизвика това продължават. Повече случаи на ACM се изучават с невроизобразяване.

Една от възможните причини е подутина по главата, за която се съобщава в около половината на случаите на ACM. Емоционалният стрес и напрегнатите упражнения също са предложени като тригери.

За разлика от тях, тригерите за други видове мигрена са добре документирани. Честите тригери за мигрена са:

• фактори на околната среда, като миризми, шум, ярка светлина

• храна или напитки, като солени храни или вино

• психологически фактори, като повишен стрес
• физиологични фактори, като упражнения, които провокират мигренозна активност в мозъка

Как се диагностицира ACM?

Често лекарят трябва първо да елиминира възможността за други състояния, които показват подобни симптоми.

Лекарите могат да изключат епилептични припадъци, инсулт и енцефалит, преди да стигнат до диагноза ACM. Синдромът на преходна глобална амнезия също трябва да се изключи при възрастни.

Според а преглед от 2012 г на ACM, лекарите трябва да обмислят скрининг за електролити, нива на глюкоза и лекарства.

Ако нямате анамнеза за мигрена, Вашият лекар може да назначи тестове за образна диагностика, като ЯМР или CT сканиране на мозъка Ви. Ако подозират, че имате инфекция, може да ви препоръчат гръбначна пункция.

Вашият лекар може също да използва продължителността на вашия епизод и наличните симптоми, за да изключи всякакви други състояния. Важно е вашият лекар да вземе предвид вашата лична здравна история и медицинската история на вашето семейство.

Кой е изложен на риск?

Не се знае много за рисковите фактори за ACM. Наличието на фамилна анамнеза за мигренозни пристъпи е водещият рисков фактор за ACM.

За класическата мигрена, ако единият или и двамата ви родители я имат, имате 50 до 75 процента шанс също да я имате.

Какво да очаквате след ACM епизод

След като симптомите Ви отзвучат, обикновено след няколко часа, може да не си спомняте голяма част от събитието.

Може да имате последващи епизоди на мигрена, вероятно от не-ACM разновидност. Не-ACM мигренозните атаки имат специфични тригери и известен модел на развитие.

Лекарят може да предпише лекарства за предотвратяване на бъдещи ACM или не-ACM атаки. Лекарството може да се използва и за намаляване на тежестта на мигрената.

Можете ли да предотвратите по-нататъшни ACM епизоди?

Тъй като тригерите на ACM не са напълно известни, няма конкретни насоки за предотвратяване на нови епизоди на ACM.

Изследователи през 2012 г. съобщават за малък брой случаи, в които натриева валпроева киселина и интравенозна валпроева киселина успешно облекчават ACM епизод и възпират нови епизоди.

Валпроевата киселина намалява мозъчната възбудимост, която се смята за фактор за податливостта към мигрена.

Ако имате допълнителни пристъпи на мигрена, различна от ACM, има някои неща, които можете да направите. Воденето на дневник или дневник е първата стъпка за подпомагане на управлението на пристъпите на мигрена. Трябва да водите запис на:

• когато има тенденция да се появят пристъпите на мигрена
• какво предхожда мигренозния пристъп
• колко дълго продължават атаките
• какви симптоми изпитвате
• какво помага за облекчаване на болката

Вие и Вашият лекар можете да използвате тази информация, за да разработите индивидуален план за лечение.

В допълнение към избягването или ограничаването на взаимодействието с вашите известни тригери, можете също да вземете лекарства за болка, веднага щом подозирате, че мигрена ще се появи.

Може също да се заинтересувате да се присъедините към група за подкрепа на мигрена онлайн или лично, за да видите как другите се справят с мигрената.