Лупус еритематозус паникулит (LEP) е един от по-рядко срещаните видове лупус, който причинява болезнени лезии под кожата.
Лупусът е хронично автоимунно заболяване, засягащо около 1,5 милиона души в Съединените щати, според Lupus Foundation of America. Има няколко различни вида лупус.
Паникулитът е вид възпаление, засягащо вашия паникулус, който представлява слой мазнина точно под кожата ви. Много състояния могат да причинят паникулит, включително болестта на Crohn, диабет и ревматоиден артрит.
Паникулитът може да бъде причинен и от лупус.
Един от по-рядко срещаните видове лупус се нарича лупус еритематозус паникулит (LEP). Понякога този термин се използва взаимозаменяемо с „профундус лупус еритематозус“, но не всички експерти са съгласни дали тези термини описват различни състояния.
Нека научим повече за причините, симптомите и леченията, достъпни за хората с LEP.
Симптоми на лупусен паникулит
Най-честият симптом на LEP е развитието на петна, наречени възли, под кожата ви.
Нодулите обикновено варират по размер от 1-5 сантиметра или от малки като гумичка на молив до големи като края на AA батерия. Те остават за дълъг период от време и могат да бъдат болезнени.
Възлите могат да се образуват навсякъде по тялото ви, но често засегнатите области включват:
- обятия
- рамене
- багажник
- гърди
- бедрата
- задните части
- лице
- скалп
При по-светли тонове на кожата кожата около засегнатите области може да изглежда червена. Може да е по-малко забележимо при по-тъмни тонове на кожата. Ако възпалението е хронично или повтарящо се, петната могат да изглеждат по-тъмни. В някои случаи кожата ви може да развие лезии. Тези зони може да имат трапчинки, белези или да претърпят загуба на тъкан.
Възможно е симптомите да изчезнат сами, но те често следват цикъл от обостряния и ремисии.
Какво причинява лупус паникулит?
Точните причини за лупус са неизвестни.
Лупусът е автоимунно заболяване, което означава, че естествените защитни системи на тялото ви погрешно атакуват здравата тъкан, сякаш е болна.
В случай на LEP, вашата имунна система атакува тъканта на вашия паникулус под повърхността на кожата ви, причинявайки възпаление, което в крайна сметка води до симптомите, които бихте започнали да забелязвате.
Езикът има значение
Ще забележите, че „жени“ се използва вместо „хора, на които е присвоен женски пол при раждане“, когато се обсъждат статистики и други данни в тази статия.
Въпреки че обикновено избягваме език като този, спецификата е ключова, когато докладваме за участниците в изследването и клиничните открития.
За съжаление, проучванията и анкетите, посочени в тази статия, не съобщават данни за или включват участници, които са транссексуални, небинарни, несъответстващи на пола, genderqueer, agender или без пол.
Кой получава лупусен паникулит?
Има много видове лупус и LEP е един от по-редките видове. Може да се появи самостоятелно или едновременно с други видове лупус.
един
Всеки може да има LEP, но най-често се среща при жени на възраст между 30 и 60 години.
Фамилната анамнеза за лупус или други автоимунни заболявания може да увеличи риска от лупус. Други рискови фактори могат да включват:
- излагане на ултравиолетова (UV) радиация
- някои лекарства
- пушене на цигари
- някои вируси
- генетика
Какви са възможните усложнения на лупус паникулит?
Възпалението и лезиите, причинени от LEP, могат да бъдат болезнени. След като лезиите заздравеят, те могат да доведат до белези и загуба на тъкан. Това може да има значителен емоционален и психологически ефект, особено когато тези усложнения засягат по-забележими части от тялото ви, като лицето ви.
Ако имате LEP, първият приоритет е да намалите възпалението и да предотвратите бъдещи обостряния. След като симптомите на LEP се управляват добре, лекарят може да помогне за лечението на произтичащата от това загуба на тъкан с инжекции с дермален филър или други методи, които да помогнат за подобряване на вашето психическо благополучие.
Говорете с лекар за предимствата и недостатъците на използването на филъри като лечение. Хората с автоимунни заболявания са по-податливи на странични ефекти от пълнителите.
Кога да потърсите медицинска помощ
Тъй като симптомите на LEP могат да се припокриват със симптомите на определени видове лимфоми, важно е да се прегледате незабавно, за да сте сигурни, че започвате правилния план за лечение.
Лупусът, когато се лекува, обикновено не е животозастрашаващо заболяване. Въпреки това, нелекуваният лупус може да доведе до усложнения с бъбреците, сърцето и други органи. Тези усложнения могат да бъдат сериозни или дори фатални.
За да сте сигурни, ако смятате, че може да имате симптоми на LEP, трябва да се опитате да си уговорите среща с лекар за оценка.
Диагностика на лупусен паникулит
LEP често може да споделя същите симптоми на подкожен паникулит-подобен Т-клетъчен лимфом (SPTCL). Това може да доведе до погрешна диагноза на всяко състояние, което води до използване на грешен план за лечение.
Важно е да работите с лекар, за да сте сигурни, че ще получите правилната диагноза и лечение.
За да диагностицира LEP, лекарят ще вземе проба от увредената област с помощта на процедура, наречена кожна биопсия. Пробата ще бъде изпратена в лаборатория и изследвана под микроскоп. Резултатите от този тест могат да се използват за диагностициране на LEP.
Как се лекува лупусният паникулит?
Първото лечение за LEP обикновено е стероиди. Те могат да бъдат под формата на локални кремове или инжекции в съществуващите ви лезии.
Друго обичайно лечение от първа линия за LEP е антималарийното лекарство. Това може да включва хлорохин или хидроксихлорохин (Plaquenil).
Ако тези лечения не са ефективни, няма лечение, което да е добре тествано и одобрено от експерти, въпреки че има много малки или отделни казуси за успешно лечение с помощта на лекарства като:
-
ритуксимаб (Rituxan)
- тоцилизумаб (Actemra)
- метотрексат
- талидомид
- интравенозен имуноглобулин (IVIG)
- дапсон (Aczone)
- микофенолат мофетил (CellCept)
Днес не е известен лек за лупус.
Често задавани въпроси относно лупусния паникулит
Все още може да имате въпроси относно LEP. Нека да разгледаме някои от най-често срещаните.
Фатален ли е лупусният паникулит?
Лупусът, включително LEP, обикновено не е фатално заболяване, когато се управлява правилно.
Лупусът може да засегне много от органите и системите на вашето тяло. Без лечение лупусът може да доведе до усложнения като бъбречна недостатъчност. Тези усложнения могат да бъдат фатални, ако не бъдат разгледани, но това вече не е често срещано.
Може ли лупусният паникулит да бъде излекуван?
Понастоящем няма известно лекарство за лупус, което включва LEP.
Въпреки това, симптомите на LEP могат да бъдат лекувани с лекарства и промени в начина на живот. В много случаи пристъпите могат да бъдат намалени и управлявани.
За вкъщи
Лупусът е автоимунно заболяване с много подвидове. Лупус еритематозус паникулит (LEP) е един от тези подвидове.
Възможно е и дори често да имате LEP заедно с други подвидове лупус, но това няма да е вярно за всички.
LEP включва болезнени кожни лезии, които могат да оставят белези и да причинят загуба на тъкан. Има налични лечения както за LEP, така и за увреждането на кожата, което причинява.
Discussion about this post