Преглед
Какво е обрязване?
Обрязването премахва препуциума, покриващ главичката (главата) на пениса. Обикновено бебетата се подлагат на обрязване скоро след раждането. Обрязването започва като религиозен обред. Днес хората се обрязват по религиозни, медицински и културни причини.
Много момчета се обрязват, обикновено през първата седмица от живота. Възрастните също могат да се обрязват, макар че това е по-рядко.
Какво представлява препуциума?
Препуциума е парче кожа, което покрива кръглия връх на пениса. Когато се роди бебе, препуциума е напълно прикрепена към пениса. С течение на времето препуциума се отделя от главата на пениса и може да бъде прибран или изтеглен назад. Понякога препуциума не се отделя, когато трябва и остава стегната, състояние, наречено фимоза. Обикновено фимозата изисква допълнителна намеса или обрязване, за да се коригира.
Колко често е обрязването?
Обрязването е най-честата операция сред мъжете. В Съединените щати до 60% от момчетата са обрязани. По света процентът е около 33% от мъжете. Най-високите нива на обрязване са в САЩ, Близкия изток и Южна Корея. Много по-рядко се среща в Европа, други части на Азия и Южна Америка. Евреите и мюсюлманите извършват обрязването като част от своите религии.
Кога се правят повечето обрязвания?
Обикновено обрязването се случва ден или два след раждането, в болницата. Най-добре е да го направите възможно най-скоро. Отлагането на процедурата може да я направи по-рискова.
В еврейската вяра обрязването (наричано още брис) се извършва, когато бебето е на 8 дни. Други култури извършват обрязване на по-късна възраст.
Кой извършва обрязване?
Уролог, акушер или педиатър може да направи обрязването на новороденото в болницата. Доставчик на здравни услуги може да го направи и по-късно, в офиса. В брис, обучен професионалист, наречен мохел, извършва обрязването.
Подробности за процедурата
Какво се случва преди обрязването?
Вашият доставчик може да препоръча да дадете на бебето малко ацетаминофен, за да помогне за облекчаване на болката. В повечето случаи преди процедурата лицето, което прави обрязването, ще:
- Поставете бебето по гръб.
- Внимателно задръжте ръцете и краката на бебето, така че крайниците му да не се размахват по време на процедурата.
- Почистете пениса му.
- Нанесете упойка, инжекция или крем, така че бебето да не усеща болка.
Какво се случва по време на обрязване?
Човекът, който прави обрязването на бебето:
- Отделя препуциума от главата на пениса.
- Използва скалпел за отстраняване на препуциума.
Какво се случва след обрязване?
Веднага след отстраняването на препуциума, лицето, което извършва процедурата, нанася мехлем и увива пениса в марля.
Колко време отнема обрязването?
Цялата процедура отнема около 20 минути. Често бръсненето отнема по-малко време.
Болезнено ли е обрязването?
Както всяка операция, обрязването може да причини известна болка. Но използването на болкоуспокояващи и анестетици може да намали дискомфорта. Те могат да помогнат както по време на процедурата, така и след нея.
Може ли възрастен да се обрязва?
да. Хората, които не са били обрязани като бебета, могат да изберат да се подложат на обрязване като възрастен. Като цяло процедурата е същата за по-големи момчета и възрастни, както и за бебета.
Вероятно ще имате процедурата в болницата, като използвате анестезия. Операцията може да отнеме малко повече време, отколкото при кърмачета. Ще ви трябват и шевове след обрязването. Вашият доставчик на здравни услуги ще говори с вас за възстановяване, включително кога можете да продължите да правите секс.
Рискове/ползи
Какви са рисковете от обрязването?
Обрязването е рутинна и безопасна процедура. Както при всяка операция, обаче има някои рискове. Те включват:
- Кървене.
- Инфекция.
- Реакция на анестезия.
- Болка.
- Изрязване на препуциума твърде дълго или твърде късо.
- Дразнене на върха на пениса.
- Меатит (възпален отвор на пениса).
В редки случаи препуциума не заздравява правилно и може да прилепне към края на пениса (слепване на пениса). Ако това се случи, детето може да се нуждае от втора процедура.
Какви са ползите от обрязването?
Обрязването има няколко предимства. Не само помага за здравето на пениса, но може да подобри хигиената. Това е така, защото обрязаният пенис е по-лесен за почистване и измиване, особено за деца.
Специфичните ползи за здравето от обрязването включват по-нисък риск от:
- Определени състояния на пениса: · Тези нарушения на пениса включват баланопостит (възпаление на главичката и препуциума), парафимоза и фимоза, когато препуциума се забива от мястото си.
- Рак на маточната шийка за партньори: Женските сексуални партньори на обрязани мъже са по-малко склонни да получат рак на маточната шийка.
- Рак на пениса: Мъжете, които са имали обрязване, са по-малко склонни да получат рак на пениса.
- Полово предавани инфекции: Мъжете, които са имали обрязване, имат по-нисък риск от някои ППИ, включително ХИВ.
- Инфекции на пикочните пътища: UTI са по-чести при необрязани мъже.
Кой не трябва да има обрязване?
Вашият доставчик може да препоръча отлагане на обрязването или изобщо да не го правите, ако бебето ви:
- Има медицински опасения.
- Има физически проблеми с пениса, които може да се нуждаят от операция. (Понякога хирурзите ще се нуждаят от препуциума, за да коригират проблема.)
- Родена е преждевременно.
###
Възстановяване и Outlook
Колко време отнема възстановяването от обрязването?
Възстановяването от обрязването отнема около осем до 10 дни. Докато пенисът заздравява, той може да изглежда подут и зачервен. Може да видите жълт филм на върха.
Как да се грижа за пениса на моето бебе след обрязване?
Вашият доставчик на здравни услуги ще ви обясни как да се грижите за обрязания пенис. Ще трябва да:
- Нанасяйте вазелин при всяка смяна на пелените.
- Използвайте болкоуспокояващи, които вашият доставчик препоръчва, включително често кърмене или лекарства за кърмачета.
- Измийте внимателно мястото, докато заздравее.
Ако изглежда, че пенисът не заздравява правилно или имате притеснения, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги.
Влияе ли обрязването на плодовитостта или сексуалното удоволствие?
Обрязването не засяга плодовитостта (способността да се роди биологично дете). И изследователите вярват, че не наранява и не засилва сексуалното удоволствие.
Кога да се обадите на лекар
Кога трябва да се обадя на доставчик на здравни услуги след обрязване?
Обадете се на доставчик на здравни услуги, ако видите признаци, че пенисът не се лекува добре, като например:
- Често кървене или кървене, което не спира.
- Изтичане с неприятна миризма.
- Уринирането не се възобновява след 12 часа.
допълнителни детайли
Трябва ли да обрежа бебето си?
Няколко големи медицински асоциации препоръчват предлагането на обрязване като избор за родителите. Тези групи включват Американската урологична асоциация (AUA) и Американската академия по педиатрия (AAP).
И двете организации вярват, че обрязването има както ползи, така и рискове. В крайна сметка решението е лично, като групите предлагат родителите да решат. Говорете с доставчика на здравни услуги на вашето дете за плюсовете и минусите. След това можете да вземете решението, което е правилно за вас.
Ако все пак изберете обрязване, AAP препоръчва на доставчика на здравни услуги да използва болкоуспокояващи.
Какво трябва да знам, ако реша да не обрязвам детето си?
Ако решите да не обрязвате сина си, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Те ще обяснят как да поддържаме пениса чист. През първите няколко години от живота препуциума ще остане прикрепена към пениса и няма да се прибира. Не го насилвайте обратно. След като синът ви е достатъчно голям, научете го как да почиства пениса и препуциума.
Обрязването при момчета е много често срещана процедура. Има няколко предимства на обрязването, включително улесняване на почистването на пениса. Обрязването може също да намали или предотврати някои заболявания, като инфекции на пикочните пътища. Както при всяка операция, обрязването е свързано с някои рискове. Не забравяйте да говорите с вашия доставчик на здравни услуги за процедурата на обрязване и дали това е правилният избор за вашето бебе.















Discussion about this post