Нисък брой тромбоцити (тромбоцитопения)

Какво е нисък брой тромбоцити?

Кръвта се състои от няколко вида клетки. Тези клетки плават в течност, наречена плазма. Видовете кръвни клетки са:

  • червени кръвни телца
  • бели кръвни телца
  • тромбоцити или тромбоцити

Когато кожата ви е наранена или счупена, тромбоцитите се слепват и образуват съсиреци, за да спрат кървенето. Когато нямате достатъчно тромбоцити в кръвта, тялото ви не може да образува съсиреци.

Ниският брой на тромбоцитите може също да се нарече тромбоцитопения. Това състояние може да варира от леко до тежко, в зависимост от основната причина.

За някои симптомите могат да включват тежко кървене и вероятно са фатални, ако не се лекуват. Други хора може да не изпитват никакви симптоми.

Обикновено ниският брой на тромбоцитите е резултат от медицинско състояние, като левкемия или някои лекарства. Лечението обикновено се отнася до състоянието, причиняващо тромбоцитопения.

Какви са симптомите на нисък брой тромбоцити?

Дали изпитвате симптоми или не, зависи от броя на тромбоцитите Ви.

Леките случаи, като например когато ниският брой на тромбоцитите е причинен от бременност, обикновено не причиняват никакви симптоми. По -тежките случаи могат да причинят неконтролируемо кървене, което изисква незабавна медицинска помощ.

Ако имате нисък брой тромбоцити, може да получите:

  • червени, лилави или кафяви натъртвания, които се наричат ​​пурпура
  • обрив с малки червени или лилави точки, наречени петехии
  • кървене от носа
  • кървящи венци
  • кървене от рани, което продължава за продължителен период или не спира самостоятелно
  • обилно менструално кървене
  • кървене от ректума
  • кръв в изпражненията
  • кръв в урината

В по -сериозни случаи може да кървите вътрешно. Симптомите на вътрешно кървене включват:

  • кръв в урината
  • кръв в изпражненията
  • кърваво или много тъмно повръщане

Говорете незабавно с Вашия лекар, ако получите някакви признаци на вътрешно кървене.

Рядко това състояние може да доведе до кървене в мозъка ви. Ако имате нисък брой на тромбоцитите и имате главоболие или някакви неврологични проблеми, незабавно уведомете Вашия лекар.

Какви са причините за ниския брой на тромбоцитите?

Възможните причини за нисък брой тромбоцити включват:

Проблеми с костния мозък

Вашият костен мозък е гъбестата тъкан вътре в костта. Тук се произвеждат всички компоненти на кръвта, включително тромбоцитите. Ако костният ви мозък не произвежда достатъчно тромбоцити, ще имате нисък брой тромбоцити. Причините за ниското производство на тромбоцити включват:

  • апластична анемия
  • дефицит на витамин В-12
  • недостиг на фолиева киселина
  • недостиг на желязо
  • вирусни инфекции, включително HIV, Epstein-Barr и варицела
  • излагане на химиотерапия, радиация или токсични химикали
  • консумация на твърде много алкохол
  • цироза
  • левкемия
  • миелодисплазия

Унищожаване на тромбоцити

Всяка тромбоцита живее около 10 дни в здраво тяло. Ниският брой тромбоцити също може да бъде резултат от унищожаването на тромбоцитите от майката. Това може да се дължи на странични ефекти на някои лекарства, включително диуретици и лекарства против гърчове. Това може да бъде и симптом на:

  • хиперспленизъм или увеличен далак
  • автоимунно разстройство
  • бременност
  • бактериална инфекция в кръвта
  • идиопатична тромбоцитопенична пурпура
  • тромботична тромбоцитопенична пурпура
  • хемолитичен уремичен синдром
  • дисеминирана вътресъдова коагулация

Как се диагностицира нисък брой тромбоцити?

Ако Вашият лекар подозира нисък брой на тромбоцитите, той първо ще направи физически преглед. По време на прегледа Вашият лекар ще провери тялото Ви за необичайни синини или следи от петехии, което е признак на капилярно кървене, което често съпътства нисък брой тромбоцити.

Вашият лекар може също да напипа корема ви, за да провери за увеличен далак, което може да причини нисък брой тромбоцити. Може също да бъдете попитани дали имате фамилна анамнеза за нарушения на кървенето, тъй като тези видове разстройства могат да се появят в семейства.

Кръвни тестове

За да диагностицира това състояние, Вашият лекар трябва да направи пълен кръвен тест. Този тест разглежда количеството на кръвните клетки в кръвта Ви. Той ще информира Вашия лекар, ако броят на тромбоцитите Ви е по -нисък, отколкото трябва да бъде. Типичният брой на тромбоцитите ще варира между 150 000 и 450 000 тромбоцити на ml кръв.

Вашият лекар може също така да пожелае кръвта Ви да се изследва за тромбоцитни антитела. Това са протеини, които разрушават тромбоцитите. Тромбоцитните антитела могат да бъдат произведени като страничен ефект на някои лекарства, като хепарин, или по неизвестни причини.

Вашият лекар може също да назначи изследвания на кръвосъсирването, които включват частично тромбопластиново време и протромбиново време. Тези тестове просто изискват проба от кръвта ви. Към пробата ще бъдат добавени определени химикали, за да се определи колко време отнема съсирването на кръвта ви.

Ултразвук

Ако вашият лекар подозира, че далакът ви е увеличен, той може да назначи ултразвук. Този тест ще използва звукови вълни, за да направи снимка на далака ви. Това може да помогне на Вашия лекар да определи дали далакът Ви е с подходящ размер.

Аспирация на костен мозък и биопсия

Ако Вашият лекар подозира, че има проблем с костния Ви мозък, той може да назначи аспирация на костен мозък. По време на аспирация Вашият лекар ще използва игла, за да отстрани малко количество костен мозък от една от костите Ви.

Може да се назначи и биопсия на костен мозък. Вашият лекар ще използва игла, за да вземе проба от основния ви костен мозък, обикновено от тазобедрената кост. Може да се извърши едновременно с аспирация на костен мозък.

Какво е лечението за нисък брой тромбоцити?

Лечението за нисък брой тромбоцити зависи от причината и тежестта на Вашето състояние. Ако състоянието Ви е леко, Вашият лекар може да пожелае да спре лечението и просто да Ви наблюдава.

Вашият лекар може да Ви препоръча да предприемете мерки, за да предотвратите влошаване на състоянието Ви. Това може да включва:

  • избягване на контактни спортове
  • избягване на дейности с висок риск от кървене или синини
  • ограничаване на консумацията на алкохол
  • спиране или смяна на лекарства, които засягат тромбоцитите, включително аспирин и ибупрофен

Ако вашият нисък брой на тромбоцитите е по -тежък, може да се наложи медицинско лечение. Това може да включва:

  • преливане на кръв или тромбоцити
  • промяна на лекарства, които причиняват нисък брой на тромбоцитите
  • стероиди
  • имунен глобулин
  • кортикостероиди за блокиране на тромбоцитни антитела
  • лекарства, които потискат имунната ви система
  • операция за отстраняване на далака

Каква е перспективата за хората с нисък брой тромбоцити?

Не всеки с нисък брой тромбоцити се нуждае от лечение. Някои състояния, които причиняват нисък брой на тромбоцитите, в крайна сметка ще се изяснят. В тези случаи броят на тромбоцитите ще се върне към здравословни нива.

Хората с тежки случаи обаче може да се нуждаят от лечение. Понякога ниският брой на тромбоцитите може да бъде фиксиран чрез лечение на основната причина. Вашият лекар ще работи с вас, за да изготви план за лечение, който да ви помогне да управлявате симптомите си.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss