Ниско диастолно кръвно налягане: какво го причинява и какво можете да направите

Какво е ниско диастолично кръвно налягане?

Вашето кръвно налягане е силата вътре в кръвоносните ви съдове, когато сърцето ви бие и се отпуска. Тази сила се измерва в милиметри живак (mm Hg) и се представя като две числа.

Горното число, наречено вашето систолично налягане, се измерва, когато сърцето ви бие. По-ниското число, наречено диастолично налягане, се измерва, когато сърцето ви се отпуска между ударите.

Високото кръвно налягане може да увеличи риска от сърдечни заболявания или инсулт, но ниското кръвно налягане също може да бъде проблем.

Медицинският термин за ниско кръвно налягане е хипотония. Ако имате хипотония, вашето систолно налягане е под 90 mm Hg, а диастоличното ви число е под 60 mm Hg. Лекарите започнаха да изразяват опасения по-специално за диастолното кръвно налягане под 60.

Някои хора могат да имат ниско диастолно налягане, дори когато систоличното им налягане е типично. Това състояние се нарича изолирана диастолна хипотония. Ниското диастолно кръвно налягане може да бъде особено опасно за сърцето ви.

За разлика от останалата част от тялото ви, която получава кръв, когато сърцето ви изпомпва, мускулите на сърцето ви получават кръв, когато сърцето ви се отпуска.

Ако диастоличното ви кръвно налягане е твърде ниско, сърдечните мускули няма да получават достатъчно кислородна кръв. Това може да доведе до отслабване на сърцето ви, състояние, наречено диастолна сърдечна недостатъчност.

Може да сте изложени на по-висок риск от този тип сърдечна недостатъчност, ако имате коронарна болест на сърцето, което е стесняване на сърдечните артерии.

Симптоми на ниско диастолично кръвно налягане

Симптомите на изолирана диастолна хипотония включват умора, замаяност и падания.

Тъй като ниското диастолно налягане намалява притока на кръв към сърцето ви, може да имате болка в гърдите (стенокардия) или симптоми на сърдечна недостатъчност, включително:

• недостиг на въздух
• подуване на краката или глезените
• объркване
• сърцебиене

Спешна медицинска помощ

Обадете се на 911 и отидете до най-близкото спешно отделение, ако имате болка в гърдите или затруднено дишане.

Симптоми на ниско диастолно кръвно налягане и ниско систолно кръвно налягане

Симптомите на ниско диастолно кръвно налягане заедно с ниско систолично кръвно налягане (хипотония) включват:

• световъртеж
• припадък (синкоп)
• чести падания
• умора
• гадене
• замъглено зрение

Потърсете медицинска помощ, ако имате някой от тези симптоми.

Причини за ниско диастолно кръвно налягане

Причини за диастолна хипотония сами по себе си

Има три известни причини за изолирана диастолна хипотония:

Медикаменти

• Алфа-блокери. Тези лекарства за кръвно налягане действат, като карат кръвоносните ви съдове да се отворят (разширят). Тъй като те понижават диастоличното налягане повече от систолното налягане, те могат да причинят изолирана диастолна хипотония. Често срещаните марки включват Minipress и Cardura.

начин на живот

• Стареене. С напредването на възрастта губим еластичността на нашите артерии. При някои по-възрастни хора артериите може да станат твърде твърди, за да се върнат обратно между ударите на сърцето, което води до ниско диастолно кръвно налягане.
• Твърде много сол във вашата диета. Диетичната сол може да намали еластичността на кръвоносните Ви съдове. Ако приемате твърде много сол, може да увеличите риска от ниско диастолно кръвно налягане.

Причини за общо ниско кръвно налягане

Има няколко често срещани причини за обща хипотония, които включват ниско диастолично число.

Медикаменти

• Прекомерно лечение на високо кръвно налягане. За някои хора, особено хора над 60 години, понижаването на систоличното кръвно налягане под 120 може да доведе до падане на диастолното налягане под 60.
• Други лекарства. Много лекарства, освен тези за кръвно налягане, могат да причинят хипотония. Те включват:
  • хапчета за вода (диуретици)
  • Лекарства за болестта на Паркинсон
  • антидепресанти
  • лекарства, използвани за лечение на еректилна дисфункция

Медицинско състояние

• Сърдечни проблеми. Проблемите със сърдечните клапи, сърдечната недостатъчност и много бавната сърдечна честота (брадикардия) могат да доведат до хипотония.
• Дехидратация. Ако не приемате достатъчно течности, кръвното ви налягане може да падне опасно ниско. Това може да се случи, ако приемате диуретик и губите повече течности, отколкото приемате.

Лечение на ниско диастолично кръвно налягане

Лечението на ниско диастолно кръвно налягане до голяма степен зависи от вида на хипотонията. Вашият лекар ще прецени това отблизо, за да определи подходящия план за лечение.

Изолирана диастолна хипотония

Лечението на изолирана диастолна хипотония е по-трудно от лечението на обща хипотония. Ако приемате алфа-блокер, Вашият лекар може да Ви предпише друго лекарство за високо кръвно налягане.

Ако имате изолирано ниско диастолно налягане и не приемате лекарства за кръвно налягане, единствената възможност може да бъде да посещавате лекаря си по-често за прегледи и да следите за симптоми на сърдечна недостатъчност.

Понастоящем няма налични лекарства за лечение на изолирана диастолна хипотония.

Обща хипотония

Лечението на общата хипотония зависи от причината.

Прекомерното лечение на високо кръвно налягане може да се управлява чрез коригиране или смяна на лекарства. Целта е да се поддържа диастоличното кръвно налягане между 60 и 90 mm Hg. Вашият лекар може също да промени други лекарства, които причиняват хипотония.

Дехидратацията може да се лекува с подмяна на течности. В някои случаи може да се нуждаете от лекарства, които повишават кръвното налягане.

Усложнения от ниско диастолично кръвно налягане

Ниското диастолно кръвно налягане не винаги води до по-голям здравословен проблем. Но в някои случаи ефектите от ниското диастолно кръвно налягане могат да бъдат дълготрайни и потенциално животозастрашаващи, ако не се лекуват.

Усложненията на ниско диастолно кръвно налягане включват:

Риск от нараняване от падане

Ако кръвното Ви налягане е достатъчно ниско, спадането може да причини симптоми като припадък или замайване.

Това причинява значителен риск от падане, тъй като не сте в съзнание да спрете падането. Освен това не сте наясно колко тежко сте се наранили по време на припадък. Това може да доведе до сериозни наранявания, като травма на главата от удар по главата.

Увреждане на сърдечната тъкан и сърдечни заболявания

Изследователите са открили връзка между ниското диастолно кръвно налягане и увреждането на сърцето.

Проучване от 2016 г., продължило повече от 3 десетилетия и включващо повече от 11 000 души, установи, че диастоличното кръвно налягане под 60 mm Hg е опасно.

Хората с това ниво са с 50 процента по-склонни да имат сърдечни увреждания. Това се сравнява с тези, които имат ниско ниво на диастолично налягане между 80 и 89 mm Hg.

Сърдечните заболявания са друга грижа. Същото проучване установи, че тези с ниско диастолично кръвно налягане са с 49 процента по-склонни да развият сърдечни заболявания.

Профилактика и управление на ниско диастолно кръвно налягане

Има някои неща, които можете да направите, за да предотвратите и управлявате ниско диастолно налягане:

• Опитайте се да поддържате приема на сол между 1,5 и 4 грама на ден. Идеалното число е около 3,5 грама. Прочетете етикетите на храните, за да избегнете добавянето на сол в диетата си.
• Яжте здравословна за сърцето диета. Тази диета включва много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. За протеини се придържайте към постно месо и риба. Избягвайте мазни храни.
• Пийте достатъчно течности и избягвайте алкохола, което може да увеличи риска от дехидратация.
• Останете физически активни и започнете програма за упражнения. Попитайте Вашия лекар какъв вид и количество упражнения са безопасни за Вас.
• Поддържайте умерено тегло. Ако сте с наднормено тегло, Вашият лекар може да Ви помогне да създадете безопасен план за отслабване.
• Ако пушите, откажете се. Отказването може да бъде трудно, така че помислете да потърсите подкрепа.

Outlook

Хипотонията може да бъде опасна, защото е честа причина за падания. Изолираната диастолна хипотония може да бъде особено опасна, защото може да намали притока на кръв към сърцето ви.

Може да сте изложени на по-висок риск от ниско кръвно налягане, ако имате коронарна артериална болест. С течение на времето изолираната диастолна хипотония може да причини сърдечна недостатъчност. Всъщност това може да е една от най-честите причини за сърдечна недостатъчност.

Обърнете внимание на диастоличното си число, когато проверявате кръвното си налягане. Ако по-ниското ви число е 60 или по-малко, попитайте медицински специалист за това.

Уведомете лекаря, ако имате някакви симптоми на хипотония или сърдечна недостатъчност. В много случаи смяната на лекарства заедно с промени в начина на живот може да помогне. Лекарят може да иска да ви проследи по-отблизо, за да гарантира, че диастоличното ви налягане остава над 60.