Много жени, които избират реконструктивна хирургия след рак на гърдата, са изненадани колко различни се чувстват гърдите им. Други са разочаровани, когато операцията не върви по план. И почти никой не е подготвен за сложните емоции от примиряването с „ново тяло“.
Присъединете се към разговора на Breast Cancer Healthline – безплатно приложение за хора, живеещи с рак на гърдата.
ИЗТЕГЛЕТЕ ПРИЛОЖЕНИЕТО ТУК
Джейн Обадия беше на 43 и се канеше да направи трансфер на ембриони със своя сурогат, когато се оказа изправена пред диагноза рак на гърдата. Винаги бдителна при прегледите си, на рутинна мамография й казаха, че има множество ракови участъци и на двете си гърди и се нуждае от операция веднага. Нейните планове за изграждане на семейство бяха отложени, докато тя се съсредоточи върху предстоящите си лечения.
„Имах голям късмет, че успяха да получат всичко“, казва тя след мастектомията и операцията по имплантиране. Но три месеца по-късно тя получи усложнения и се наложи целият процес на реконструкция да бъде извършен отново.
И след шест месеца това се случи отново.
Obadia реши да потърси алтернатива на имплантите, тъй като шансовете за друго усложнение бяха твърде високи. Тя избра да направи още една реконструкция, използвайки собствената си тъкан.
„Мисля, че когато си диагностициран първоначално, идваш от място, където правиш всичко, за да спасиш живота си. Вие всъщност не обмисляте въздействието на липсата на усещане, изтръпването. Срещат ви се, че гръдната ви стена е вцепенена и е трудно да се справите.
„Една от големите емоционални борби, които жените изпитват, е, когато това
не върви по начина, по който са очаквали.
Според доклад, публикуван миналата есен, реконструкцията след мастектомия се е увеличила с 62 процента от 2009 до 2014 г. С напредването на хирургическите техники резултатите стават все по-естествени, но това не означава, че жената чувства, че тялото й е естествено.
„Реконструкцията на гърдата е процес и често са необходими множество операции, за да се постигне най-добрият резултат“, обяснява д-р Констанс М. Чен, сертифициран пластичен хирург в Ню Йорк, който извърши тъканната операция на Обадия след нейните усложнения. „Тялото е в състояние да се справи само с толкова много промени наведнъж, а също така се променя и утаява след операция, така че нещо, което изглежда страхотно на масата в операционната зала, може да не изглежда страхотно месеци или години по-късно.”
След операцията Обадия беше благодарна, че може отново да усети гърдите си, благодарение на процедурата по присаждане на нерв. Усещаше температурните промени и докосването на кожата отново. „Това промени живота.“
Много жени, подложени на реконструктивна операция след рак на гърдата, са изненадани колко различни се чувстват гърдите им, особено след импланти. „Това е много по-сложен и по-дълъг процес, отколкото повечето жени осъзнават. Те не осъзнават, че се записват за една година реконструкция,” обяснява д-р Лора Хоу-Мартин, психиатър и доцент в ЮТ Югозападен медицински център.
„Ракът е много по-сложен, отколкото хората си мислят
е реконструкция.“
Добрата комуникация от страна на пластичния хирург е важна. Възможностите за реконструкция обикновено се разглеждат около времето на мастектомията, но различни фактори играят роля в това дали възстановяването на гърдите ще се случи незабавно. Тази връзка доставчик-пациент играе важна роля за това колко добре жената е в състояние да стигне емоционално на добро място, когато е изправена пред реконструктивна хирургия.
„Това е абсолютно задължително“, обяснява д-р Ан Уолъс, директор на Центъра за цялостно здраве на гърдите и професор по пластична хирургия в UC San Diego Health. „Хората идват с очакването всичко да е перфектно или обратното – очаквания за тотални бедствия. Най-голямото нещо в началото е да управлявате очакванията.“
Уолъс открива, че жените, с които работи, които се борят със самочувствието си, са тези, които поставят най-голям акцент върху резултатите от реконструкцията си. „Това е мястото, където трябва да се справим по-добре“, разсъждава тя.
„Трябва да разберем как да ги накараме да се чувстват добре със себе си, когато не са свързани с перфектната гърда. Дори не става дума за мастектомия. Това е да обърнат собствените си тревоги върху гърдите си и да осъзнаят как можем да им помогнем през това.“
Изненадва жените колко неудобни са след реконструкцията и това може да се пренесе във взаимоотношенията и ежедневието им.
„Една от големите емоционални борби, които жените изпитват, е, когато нещата не вървят по начина, по който са очаквали,“ обяснява Хоу-Мартин. „Свикна се с това ново тяло и може би е имало празнина в интимността и сега те се връщат отново в двойка, а не като болногледач и пациент.”
Обадия разбира процеса на предефиниране на връзката след мастектомия и реконструкция. „Има ниво на интимност, до което достигате и то или ви отдалечава един от друг, или създава страхотна интимност във вашата връзка.
Има тенденция да се премине в режим на оцеляване, когато една жена получи първоначалната си диагноза, защото просто иска да бъде без рак. Обадия насърчава другите жени да знаят, че да, вие се справяте с рак, но има живот отвъд него и да вярват, че ще стигнете до там.
„Мастектомията и реконструкцията започват отначало“, казва Уолъс. „Това е много по-сложно, но след като жените разберат това, те се справят добре и не са разочаровани. Но е необходим екип, за да предостави тази информация правилно. Ракът е много по-сложен, отколкото хората си мислят – също и реконструкцията.“
Риса Керслейк, BSN, е регистрирана медицинска сестра и писател на свободна практика, живееща в Средния Запад със съпруга си и малката си дъщеря. Тя пише много по въпросите на плодовитостта, здравето и родителството. Можете да се свържете с нея чрез нейния уебсайт Риса Керслейк пише, или можете да я намерите на Facebook и Twitter.
Discussion about this post