Недребноклетъчен белодробен карцином: Продължителност на живота и перспективи

Недребноклетъчният белодробен карцином (NSCLC), наричан още недребноклетъчен рак на белия дроб, е най-често срещаният вид рак на белия дроб. „Недребни клетки“ се отнася до начина, по който раковите клетки изглеждат под микроскоп. Ако клетките изглеждат малки, ракът се нарича дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC).

Според Американското раково дружество около 80 до 85 процента от всички белодробни карциноми попадат в категорията на недребноклетъчните. NSCLC не е склонен да се разпространява толкова бързо, колкото SCLC и има по-добър процент на преживяемост.

По-голямата част от хората с ранен стадий на NSCLC оцеляват най-малко 5 години, но процентът на преживяемост е много по-нисък, ако ракът се е разпространил в други тъкани по време на диагностицирането.

В тази статия разглеждаме процента на преживяемост и перспективите за NSCLC.

Каква е 5-годишната преживяемост?

5-годишната преживяемост е процентът на хората с определен рак, които са все още живи 5 години след диагнозата. Например, ако 90 процента от хората с определен вид рак са живи 5 години по-късно, 5-годишната преживяемост ще бъде 90 процента.

5-годишната преживяемост обикновено се използва за измерване на смъртността от рак. Най-вероятно е ракът да се върне вътре 5 години, поради което много източници включват 5-годишна преживяемост в своята статистика. Може също да видите, че някои източници изброяват 1-, 2- или 3-годишна преживяемост.

Друга често срещана статистика, използвана за измерване на перспективите за рак, е 5-годишната относителна преживяемост. 5-годишната относителна преживяемост сравнява степента на преживяемост на хората с определен рак с процента на преживяемост на общата популация през същия период. Той има за цел да покаже колко много ракът намалява продължителността на живота.

Например, 5-годишна относителна преживяемост от 95 процента означава, че хората със заболяване имат 95 процента по-голяма вероятност да бъдат живи след 5 години, отколкото хората без болестта.

Какви са процентите на преживяемост при NSCLC

Средният процент на преживяемост за NSCLC е по-висок от средния процент на преживяемост за SCLC. Според Американско дружество за борба с рака5-годишната относителна преживяемост за всички етапи е 25 процента.

Много фактори влияят на шансовете ви за оцеляване, като например:

твоята възраст
степента на вашия рак
подтипа на NSCLC
цялостното ви здраве

Степента на оцеляване може да ви даде груба представа какво да очаквате. Въпреки това, вашият медицински екип може да ви даде по-добра представа за вашата перспектива.

Ето вижте как 5-годишна относителна преживяемост промени според стадия на рак:

сцена	Степента на рак	5-годишна относителна преживяемост
локализиран	ограничени до белите дробове	63%
регионална	разпространява се в близките тъкани	35%
далечни	разпространява се в отдалечени тъкани	7%

Процентът на преживяемост при рак на белия дроб продължава да нараства и е възможно действителните нива на преживяемост да са по-високи от статистическите нива, базирани на минали данни.

От 1975 до 2013 г. 5-годишната относителна преживяемост на всички видове рак на белия дроб се е удвоила от 11,5 до 22,1 процента.

Често задавани въпроси относно NSCLC

Ето някои често задавани въпроси, които хората имат за NSCLC:

Може ли NSCLC да се разпространи?

NSCLC може да се разпространи в други части на тялото ви, ако не се лекува или ако лечението е неуспешно. NSCLC се разпространява грубо извън белите дробове 30 до 40 процента от случаите към момента на поставяне на диагнозата.

NSCLC, който се е разпространил в близките лимфни възли, се нарича рак на белия дроб в стадий 2B. NSCLC, който се е разпространил в близките райони, е известен като рак на стадий 3, а NSCLC, който се е разпространил в повече от една област извън белите дробове, е известен като рак на стадий 4.

В най-често места за разпространение на NSCLC е до костта или мозък. След като ракът се разпространи в костите или мозъка, повечето хора оцеляват по-малко от година.

Лекува ли се NSCLC?

NSCLC е лечим, особено ако лечението започне преди ракът да се разпространи в други части на тялото.

Ако ракът е ограничен до малка част от белите ви дробове, той може да се лекува само с операция. По-напреднал рак може да изисква допълнителни лечения. Според Национален институт по ракадевет типа стандартни лечения се използват за NSCLC:

хирургия
лъчетерапия
химиотерапия
насочена терапия
имунотерапия
лазерна терапия
електрокаутеризация
криохирургия
фотодинамична терапия

Радиосенсибилизатори и нови комбинации от лечение в момента се изследват в клинични изпитвания.

Бавно растящ ли е NSCLC?

NSCLC има тенденция да расте по-бавно от SCLC и има по-добра перспектива. Въпреки това, скоростта, с която прогресира, варира между хората и може да бъде повлияна от много фактори.

В проучване от 2016 гизследователите открили, че времето на прогресия на NSCLC от ранни до напреднали стадии варира между етносите, като белите хора показват по-бърза прогресия от афроамериканците и азиатците.

Проучването сравнява възрастта на различните хора като начин да се определи колко бързо различните расови групи прогресират от стадий 1А до стадий 3 NSCLC.

Таблицата по-долу показва средната възрастова разлика между етносите, между стадий 1А и стадий 3 рак:

Етническа принадлежност	Средна възрастова разлика между етап 1А и 3
бяло	0,8
афроамериканец	1.0
азиатски	1.38

NSCLC е най-честият вид рак на белия дроб. Изгледът на NSCLC е най-добър, когато е уловен, преди да се разпространи извън белите ви дробове. Близо две трети от хората с рак на белия дроб в ранен стадий оцеляват поне 5 години.

Напредналият NSCLC има по-нисък процент на преживяемост. Ако ракът се е разпространил в близките тъкани, шансът за оцеляване поне 5 години пада до около 1 на 3, а ако се е разпространил в далечни тъкани, шансът пада до по-малко от 1 на 10.

Лечението с NSCLC продължава да се подобрява и процентът на преживяемост на NSCLC вероятно ще продължи да нараства с течение на времето. Вашият здравен екип може да ви помогне да разработите план за лечение и да ви предупреди за всякакви клинични изпитвания, за които може да отговаряте.