Общ преглед
Какво е невропсихология?
Невропсихологията е специалност, която обединява медицинските области на неврологията, психологията и психиатрията. Невропсихологията включва определяне на това колко добре работи мозъкът, когато е нарушен от мозъчна травма или психологическо разстройство. Невропсихологичната оценка е изчерпателен тест за широк спектър от психични функции, включително поведение.
Какви психични функции се оценяват при невропсихологичен преглед?
Ако сте подложени на невропсихологична оценка, тестваните психични функции включват:
- Общ интелект.
- Четене/прочетено с разбиране.
- Използване на езика и разбиране на това, което другите казват.
- Внимание/концентрация.
- Скорост на обработка.
- Учене и памет.
- Обосновавам се.
- Изпълнителни функции, които са умения от по-високо ниво, които използвате за организиране и планиране, управление на времето си, решаване на проблеми, многозадачност, вземане на преценки и поддържане на самоконтрол.
- Визуално-пространствени умения.
- Скорост и сръчност на двигателя.
- Настроение и личност.
Защо е поискана невропсихологична оценка?
Невропсихологична оценка може да бъде поискана поради редица причини, включително:
- За да помогне с диагнозата: Резултатите от теста понякога се използват, за да ви помогнат да разберете причината за проблемите с вашето мислене и разбиране. Например, резултатите от теста могат да се използват, за да се определи дали вашите когнитивни (умствени) промени се дължат на нормално стареене, неврологично заболяване, депресия, тревожност или други причини. След това вашият доставчик на здравни услуги може да използва резултатите от вашия невропсихологичен преглед заедно с резултатите от други тестове, като сканиране на мозъка, ЕЕГ и кръвни изследвания, за да достигне до диагноза, която ще ви помогне да ръководите вашето здравеопазване.
- За определяне на когнитивните силни и слаби страни: В някои случаи доставчикът на здравни услуги може да поръча тестове, ако сте имали известно неврологично събитие или нараняване, като инсулт или травматично мозъчно увреждане, за да установи кои когнитивни функции са се променили и колко са се променили.
- За установяване на базова линия: В някои случаи се извършва преглед преди и след медицинско или хирургично лечение, за да се определи дали когнитивните способности са били засегнати от интервенцията. Повторният преглед в даден момент след изходното ниво може също да покаже колко добре се възстановявате от инсулт или травматично мозъчно увреждане и дали сте готови или не да се върнете на работа, да възобновите шофирането или да поемете други задължения.
- За да помогнете при планирането на лечение или друга интервенция: Резултатите от теста могат да се използват за идентифициране кои когнитивни способности трябва да бъдат в центъра на рехабилитацията, ако сте имали мозъчна травма. Резултатите също помагат на терапевтите да определят кои силни страни биха могли да компенсират слабите страни. Оценката може да осигури основата за вземане на решения и/или корекции в училищния или работния график и да определи уменията, върху които да работите, които са най-важни за вас.
Как ще разбера дали когнитивните ми способности са се променили, ако не съм имал изпит в миналото?
Някои когнитивни способности са склонни да бъдат много стабилни въпреки неврологични заболявания или наранявания. Тези способности често дават оценка на нивото на другите ви когнитивни способности, ако не е имало нараняване или заболяване. Вашите резултати ще бъдат сравнени с модела на резултатите, свързани с различни заболявания или наранявания, за да се определи дали са настъпили промени.
Какви често срещани оплаквания могат да сигнализират за необходимостта от невропсихологичен тест?
Обърнете се към вашия медицински специалист за направление за невропсихологична оценка, ако вие или близък човек проявите някой от следните признаци:
- Промени в краткосрочната памет, задава един и същ въпрос многократно.
- Често губи предмети, лесно се губи.
- Объркване.
- Лошо внимание и концентрация. Изглежда не слуша. Обърква се в разговора.
- Езикова трудност. Има затруднения в говора или намирането на думи или не може да разбере какво казват другите.
- Не може да разпознае нещата.
- Визуално-пространствени затруднения, включително трудности при рисуване или използване на карта.
- Лоша преценка/вземане на решения.
- Необяснима промяна в личността, повишаване на тревожността или депресията, развитие на заблуди или халюцинации.
- Нова трудност с разбирането или управлението на сметки или финанси.
- Не може да разпознае познати хора.
Подробности за теста
Какво включва невропсихологическият преглед?
Невропсихологът ще говори с вас, за да разбере всички притеснения, които вие и членовете на вашето семейство може да имате относно вашето когнитивно (умствено) функциониране. Той или тя също ще прегледа вашата медицинска и психологическа история и образование. Ако член на семейството дойде на оценката с вас, невропсихологът може да поиска вашето разрешение да интервюира и него или нея.
Вашият невропсихолог ще избере тестовете, които ще ви бъдат дадени. Тестовете се дават и оценяват от обучен техник, наречен психометрист, който работи под наблюдението на невропсихолога. Тестовете обикновено включват писане или рисуване, решаване на пъзели или отговаряне на въпроси и отговаряне на неща, представени на компютър. Повечето хора намират някои от тестовете за доста лесни, а други за трудни. Важно е да работите възможно най-усилено върху всички тестове, за да бъдат резултатите най-информативни.
Ще попълните и въпросници за настроението и психологическите симптоми. Родителите на деца, насочени за невропсихологични прегледи, често попълват въпросници за поведението на детето си.
Накрая невропсихологът пише доклад, който обобщава резултатите и включва препоръки за подобряване на познанието (напр. внимание, памет) и евентуално насочване към други специалисти.
Колко време отнема невропсихологическият преглед?
Продължителността на теста варира значително в зависимост от естеството на причината за изследването. В зависимост от ситуацията, тестването може да отнеме между един и осем часа, въпреки че е типично два до четири часа. Времето за тестване зависи от това кои тестове трябва да бъдат приложени и колко бързо можете да работите комфортно. Ще ви бъде позволено да правите някои почивки в зависимост от това как се чувствате и продължителността на теста.
Какво трябва да направя, за да се подготвя за невропсихологичното изследване?
- Наспивайте се добре.
- Опитайте се да закусите добре.
- Приемайте всичките си лекарства както обикновено, освен ако не сте директно инструктирани да направите друго.
- Ако използвате очила, контактни лещи или слухови апарати, уверете се, че ги носите със себе си.
- Ако сте правили някакво невропсихологично, психологическо или академично тестване в миналото, носете тези записи със себе си.
- Ако детето ви се подлага на тестване и то е завършило интелектуална оценка, психообразователна оценка, многофакторна оценка (MFE) или индивидуална образователна програма (IEP), донесете копия от резултатите от тези оценки.
Резултати и последващи действия
Как се тълкуват резултатите от теста?
Повечето от тестовете, използвани в невропсихологията, са стандартизирани, което означава, че се дават по един и същи начин на всички. Тестовете също са реферирани към нормата, което означава, че представянето на пациента на тези тестове ще бъде сравнено с представянето на други хора, които са приблизително на същата възраст, а понякога и хора със същия образователен опит. Резултатите от теста се използват за отговор на много видове въпроси.
допълнителни детайли
Какъв тип медицински състояния могат да променят когнитивните функции?
Много неврологични състояния могат да доведат до промени в когнитивната функция. Някои включват:
- болест на Алцхаймер.
-
Преходна исхемична атака и инсулт.
-
Черепно-мозъчна травма.
- епилепсия.
-
Болест на Паркинсон и други двигателни нарушения.
-
Множествена склероза.
- Мозъчни тумори.
- Инфекции на главния и гръбначния мозък.
Много неврологични състояния и тяхното лечение също могат да повлияят на когнитивната функция, особено когато са напреднали или тежки. Някои включват заболявания на черния дроб, бъбреците, сърцето, белите дробове, храносмилателната система и ендокринната система, както и някои видове рак.
Покрива ли застраховката невропсихологично изследване?
Застрахователното покритие варира значително в зависимост от индивидуалните застрахователни планове. Обикновено се покрива част от оценката. Ако имате някакви притеснения относно застрахователното покритие, моля, консултирайте се с вашата застрахователна компания. Ако искате да се консултирате с вашата застрахователна компания преди оценката, ще трябва да им съобщите следните CPT (процедурни) кодове:
- 96116, 96132, 96133: Интервю, преглед и интерпретация от невропсихолог
- 96138, 96139: Администриране на тест
Как да намеря невропсихолог?
Обикновено вашият семеен лекар или медицински специалист ще ви насочи към невропсихолог.
Discussion about this post