Медицина на България
  • Home
  • Болести
    • All
    • Други заболявания
    • Инфекциозни и паразитни болести
    • Кожни заболявания
    • Рак
    • Храносмилателни заболявания
    Коремна болка със задух и умора: Причини и лечение

    Коремна болка със задух и умора: Причини и лечение

    7 причини за коремна болка, която се разпространява към гърба

    7 причини за коремна болка, която се разпространява към гърба

    Коремна болка, която се подобрява при легнало положение

    Коремна болка, която се подобрява при легнало положение

    Болки в таза и коремни болки: причини и лечение

    Болки в таза и коремни болки: причини и лечение

  • Информация за лекарства
    7 сериозни странични ефекти на лекарствата за диабет

    7 сериозни странични ефекти на лекарствата за диабет

    Защо лекарствата за отслабване могат да причинят проблеми с очите

    Защо лекарствата за отслабване могат да причинят проблеми с очите

    Лекарства за отслабване при синдром на поликистозните яйчници

    Лекарства за отслабване при синдром на поликистозните яйчници

    3-те най-добри лекарства за отслабване с най-малко странични ефекти

    3-те най-добри лекарства за отслабване с най-малко странични ефекти

  • Здравеопазване
    Диария, главоболие и гадене: Причини и лечение

    Диария, главоболие и гадене: Причини и лечение

    8 състояния, които причиняват диария в продължение на една седмица

    8 състояния, които причиняват диария в продължение на една седмица

    Защо добавките с магнезий могат да предизвикат диария?

    Защо добавките с магнезий могат да предизвикат диария?

    Причини за изтръпване на челюстта и как да го лекуваме

    Причини за изтръпване на челюстта и как да го лекуваме

No Result
View All Result
  • Home
  • Болести
    • All
    • Други заболявания
    • Инфекциозни и паразитни болести
    • Кожни заболявания
    • Рак
    • Храносмилателни заболявания
    Коремна болка със задух и умора: Причини и лечение

    Коремна болка със задух и умора: Причини и лечение

    7 причини за коремна болка, която се разпространява към гърба

    7 причини за коремна болка, която се разпространява към гърба

    Коремна болка, която се подобрява при легнало положение

    Коремна болка, която се подобрява при легнало положение

    Болки в таза и коремни болки: причини и лечение

    Болки в таза и коремни болки: причини и лечение

  • Информация за лекарства
    7 сериозни странични ефекти на лекарствата за диабет

    7 сериозни странични ефекти на лекарствата за диабет

    Защо лекарствата за отслабване могат да причинят проблеми с очите

    Защо лекарствата за отслабване могат да причинят проблеми с очите

    Лекарства за отслабване при синдром на поликистозните яйчници

    Лекарства за отслабване при синдром на поликистозните яйчници

    3-те най-добри лекарства за отслабване с най-малко странични ефекти

    3-те най-добри лекарства за отслабване с най-малко странични ефекти

  • Здравеопазване
    Диария, главоболие и гадене: Причини и лечение

    Диария, главоболие и гадене: Причини и лечение

    8 състояния, които причиняват диария в продължение на една седмица

    8 състояния, които причиняват диария в продължение на една седмица

    Защо добавките с магнезий могат да предизвикат диария?

    Защо добавките с магнезий могат да предизвикат диария?

    Причини за изтръпване на челюстта и как да го лекуваме

    Причини за изтръпване на челюстта и как да го лекуваме

No Result
View All Result
Медицина на България
No Result
View All Result
Home Болести Други заболявания

Мускулна дистрофия: симптоми, причини и лечение

Д-р Михаил Христов Иванов by Д-р Михаил Христов Иванов
20/06/2023
0

Преглед

Мускулната дистрофия е група от заболявания, които причиняват прогресивна слабост и загуба на мускулна маса. При мускулна дистрофия анормалните гени (мутации) пречат на производството на протеини, необходими за формирането на здрави мускули.

Има много видове мускулна дистрофия. Симптомите на най-често срещания тип започват в детството, предимно при момчета. Други видове мускулна дистрофия не се появяват до зряла възраст.

Няма лек за мускулна дистрофия. Но лекарствата и терапията могат да помогнат за справяне със симптомите и да забавят хода на заболяването.

Симптоми на мускулна дистрофия

Основният признак на мускулна дистрофия е прогресивната мускулна слабост. Специфичните признаци и симптоми започват на различна възраст и в различни мускулни групи, в зависимост от вида на мускулната дистрофия.

Мускулна дистрофия тип Дюшен

Това е най-често срещаният тип мускулна дистрофия. Въпреки че момичетата могат да бъдат носители на гени и да са леко засегнати, това е много по-често при момчетата.

Признаците и симптомите, които обикновено се появяват в ранна детска възраст, могат да включват:

  • Чести падания
  • Трудност при изправяне от легнало или седнало положение
  • Проблеми с бягане и скачане
  • Клатушкаща се походка
  • Ходене на пръсти
  • Големи мускули на прасеца
  • Мускулна болка и скованост
  • Трудности в ученето
  • Забавен растеж
Мускулна дистрофия: симптоми, причини и лечение
Симптоми на мускулна дистрофия

Мускулна дистрофия на Бекер

Признаците и симптомите са подобни на тези при мускулна дистрофия на Дюшен, но обикновено са по-леки и прогресират по-бавно. Симптомите обикновено започват в тийнейджърска възраст, но може да не се появят до средата на 20-те години или по-късно.

Други видове мускулна дистрофия

Някои видове мускулна дистрофия се определят от специфична характеристика или от това къде в тялото започват симптомите. Примерите включват:

  • Миотоничен. Това се характеризира с невъзможност за отпускане на мускулите след контракции. Мускулите на лицето и шията обикновено са първите засегнати. Хората с тази форма обикновено имат дълги, слаби лица; увиснали клепачи; и лебедови шии.
  • Facioscapulohumeral (FSHD). Мускулната слабост обикновено започва в лицето, бедрата и раменете. Лопатките може да стърчат като крила, когато ръцете са вдигнати. Началото обикновено настъпва в тийнейджърските години, но може да започне в детството или най-късно на 50-годишна възраст.
  • Вродена. Този тип засяга момчета и момичета и се проявява при раждането или преди 2-годишна възраст. Някои форми прогресират бавно и причиняват само леки увреждания, докато други прогресират бързо и причиняват тежки увреждания.
  • Крайник-пояс. Обикновено първо се засягат бедрените и раменните мускули. Хората с този тип мускулна дистрофия може да имат затруднения при повдигане на предната част на стъпалото и поради това може да се спъват често. Началото обикновено започва в детството или тийнейджърските години.

Кога трябва да посетите лекар?

Потърсете медицински съвет, ако забележите признаци на мускулна слабост – като повишена тромавост и падане – при вас или вашето дете.

Причини за мускулна дистрофия

Някои гени участват в производството на протеини, които защитават мускулните влакна. Мускулна дистрофия възниква, когато един от тези гени е дефектен.

Всяка форма на мускулна дистрофия се причинява от генетична мутация, специфична за този тип заболяване. Повечето от тези мутации са наследствени.

Рискови фактори

Мускулната дистрофия се среща и при двата пола и при всички възрасти и раси. Въпреки това, най-често срещаният тип, Дюшен, обикновено се среща при млади момчета. Хората с фамилна анамнеза за мускулна дистрофия са изложени на по-висок риск от развитие на заболяването или от предаването му на децата си.

Усложнения на мускулна дистрофия

Усложненията на прогресивната мускулна слабост включват:

  • Проблем при ходене. Някои хора с мускулна дистрофия в крайна сметка трябва да използват инвалидна количка.
  • Проблем с използването на оръжия. Ежедневните дейности могат да станат по-трудни, ако са засегнати мускулите на ръцете и раменете.
  • Скъсяване на мускули или сухожилия около ставите (contractures). Този проблем може допълнително да ограничи мобилността.
  • Проблеми с дишането. Прогресивната слабост може да засегне мускулите, свързани с дишането. Хората с мускулна дистрофия може евентуално да се наложи да използват устройство за подпомагане на дишането (вентилатор), първоначално през нощта, но вероятно и през деня.
  • Извит гръбнак (scoliosis). Отслабените мускули може да не са в състояние да държат гръбнака изправен.
  • Сърдечни проблеми. Мускулната дистрофия може да намали ефективността на сърдечния мускул.
  • Проблеми с преглъщането. Ако са засегнати мускулите, участващи в преглъщането, могат да се развият хранителни проблеми и аспирационна пневмония. Хранителните тръби може да са опция.

Диагностика на мускулна дистрофия

За да диагностицира вашето състояние, лекарят вероятно ще започне с медицинска история и физически преглед.

След това Вашият лекар може да препоръча:

  • Ензимни тестове. Увредените мускули освобождават ензими, като креатин киназа (CK), в кръвта ви. При човек, който не е имал травматично нараняване, високите кръвни нива на CK предполагат мускулно заболяване.
  • Генетично изследване. Кръвните проби могат да бъдат изследвани за мутации в някои от гените, които причиняват видовете мускулна дистрофия.
  • Мускулна биопсия. Малко парче мускул се събира чрез разрез или с куха игла. Анализът на тъканната проба може да разграничи мускулните дистрофии от други мускулни заболявания.
  • Тестове за проследяване на сърцето (електрокардиография и ехокардиограма). Тези тестове се използват за проверка на сърдечната функция, особено при хора с диагноза миотонична мускулна дистрофия.
  • Тестове за наблюдение на белите дробове. Тези тестове се използват за проверка на белодробната функция.
  • Електромиография. Електродна игла се вкарва в мускула, който ще се тества. Електрическата активност се измерва, докато се отпускате и докато леко стягате мускула. Промените в модела на електрическа активност могат да потвърдят мускулно заболяване.

Лечение на мускулна дистрофия

Въпреки че няма лек за каквато и да е форма на мускулна дистрофия, лечението на някои форми на това заболяване помага да се удължи времето, през което човек с болестта може да остане мобилен и да помогне за силата на сърдечния и белодробния мускул. Тестванията на нови терапии продължават.

Хората с мускулна дистрофия трябва да бъдат наблюдавани през целия си живот. Техният екип за грижи трябва да включва невролог с опит в нервно-мускулните заболявания, специалист по физикална медицина и рехабилитация, както и физиотерапевти и ерготерапевти.

Някои хора може също да се нуждаят от белодробен специалист (пулмолог), сърдечен специалист (кардиолог, специалист по съня, специалист по ендокринната система (ендокринолог), ортопедичен хирург и други специалисти.

Възможностите за лечение включват лекарства, физическа и трудова терапия, хирургични и други процедури. Текущите оценки на ходенето, преглъщането, дишането и функцията на ръцете позволяват на лекуващия екип да коригира лечението с напредването на заболяването.

лекарства

Вашият лекар може да препоръча:

  • Кортикостероиди, като преднизон и дефлазакорт (Emflaza), които подпомагат мускулната сила и забавят прогресията на някои видове мускулна дистрофия. Но продължителната употреба на тези видове лекарства може да причини наддаване на тегло и отслабване на костите, увеличавайки риска от фрактури.
  • По-новите лекарства включват етеплирсен (Exondys 51), първото лекарство, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) специално за лечение на някои хора с мускулна дистрофия на Дюшен. Условно е одобрен през 2016 г.

    През 2019 г. FDA одобри golodirsen (Vyondys 53) за лечение на някои хора с дистрофия на Дюшен, които имат определена генетична мутация.

  • Сърдечни лекарства, като инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим или бета-блокери, ако мускулната дистрофия уврежда сърцето.

Терапия

Няколко вида терапия и помощни устройства могат да подобрят качеството и понякога продължителността на живота при хора с мускулна дистрофия. Примерите включват:

  • Упражнения за обхват на движение и стречинг. Мускулната дистрофия може да ограничи гъвкавостта и подвижността на ставите. Крайниците често се изтеглят навътре и се фиксират в това положение. Упражненията за обхват на движение могат да помогнат за поддържане на ставите възможно най-гъвкави.
  • Упражнение. Аеробните упражнения с ниско въздействие, като ходене и плуване, могат да помогнат за поддържане на сила, мобилност и общо здраве. Някои видове укрепващи упражнения също могат да бъдат полезни. Но е важно първо да говорите с Вашия лекар, защото някои видове упражнения може да са вредни.
  • Брекети. Скобите могат да помогнат за поддържане на мускулите и сухожилията разтегнати и гъвкави, като забавят прогресията на контрактурите. Скобите също могат да подпомогнат мобилността и функционирането, като осигуряват подкрепа за отслабени мускули.
  • Помощни средства за придвижване. Бастуните, проходилките и инвалидните колички могат да помогнат за поддържане на мобилността и независимостта.
  • Подпомагане на дишането. Тъй като дихателните мускули отслабват, устройството за сънна апнея може да помогне за подобряване на доставката на кислород през нощта. Някои хора с тежка мускулна дистрофия трябва да използват машина, която вкарва и излиза въздух от белите им дробове (вентилатор).

Ортеза за долен крайник

хирургия

Може да е необходима операция за коригиране на контрактури или изкривяване на гръбначния стълб, което в крайна сметка може да затрудни дишането. Сърдечната функция може да се подобри с пейсмейкър или друго сърдечно устройство.

Предотвратяване на респираторни инфекции

Респираторните инфекции могат да се превърнат в проблем при мускулна дистрофия. Затова е важно да сте ваксинирани срещу пневмония и да сте в крак с ваксините срещу грип. Опитайте се да избягвате контакт с деца или възрастни, които имат очевидна инфекция.

Подготовка за среща с лекар

Може да бъдете насочени към лекар, който е специалист в диагностиката и лечението на мускулна дистрофия.

Какво трябва да направите, за да подготвите

  • Запишете вашите признаци и симптоми или тези на вашето дете и кога са започнали симптомите.
  • Носете снимки или видеозаписи, за да покажете на лекаря симптомите, които ви притесняват.
  • Запишете ключова медицинска информация, включително други заболявания.
  • Направете списък на всички лекарства, витамини и хранителни добавки, които вие или вашето дете приемате, включително дозите.
  • Уведомете Вашия лекар дали някой от семейството Ви е бил диагностициран с мускулна дистрофия или не.

Въпроси, които да зададете на лекар

  • Каква е най-вероятната причина за тези признаци и симптоми?
  • Какви тестове са необходими?
  • Какви са възможните усложнения на това заболяване?
  • Какви методи на лечение препоръчвате?
  • Каква е дългосрочната прогноза?
  • Препоръчвате ли семейството ни да се срещне с генетичен консултант?

Не се колебайте да задавате други въпроси по време на срещата си.

Какво ще попита вашият лекар

Лекарят вероятно ще ви зададе следните въпроси:

  • Влошават ли се симптомите?
  • Какво облекчава симптомите?
  • Какво влошава симптомите?
  • Планирате ли да имате още деца?
Д-р Михаил Христов Иванов

Д-р Михаил Христов Иванов

Открийте повече

Коремна болка със задух и умора: Причини и лечение
Други заболявания

Коремна болка със задух и умора: Причини и лечение

23/01/2026
7 причини за коремна болка, която се разпространява към гърба
Храносмилателни заболявания

7 причини за коремна болка, която се разпространява към гърба

23/01/2026
Коремна болка, която се подобрява при легнало положение
Храносмилателни заболявания

Коремна болка, която се подобрява при легнало положение

23/01/2026
Болки в таза и коремни болки: причини и лечение
Други заболявания

Болки в таза и коремни болки: причини и лечение

20/01/2026
Лечение на коремна болка при денга треска
Инфекциозни и паразитни болести

Лечение на коремна болка при денга треска

20/01/2026
Болката в горната част на корема е симптом на панкреатит
Храносмилателни заболявания

Болката в горната част на корема е симптом на панкреатит

19/01/2026
Коремната болка може да бъде симптом на кисти на яйчниците
Други заболявания

Коремната болка може да бъде симптом на кисти на яйчниците

18/01/2026
Защо камъните в бъбреците причиняват коремна болка?
Други заболявания

Защо камъните в бъбреците причиняват коремна болка?

16/01/2026
Оранжева урина, придружена от гадене: причини и лечение
Храносмилателни заболявания

Оранжева урина, придружена от гадене: причини и лечение

16/01/2026

Discussion about this post

Recommended

Ваксина срещу хепатит А: показания, странични ефекти, предупреждения

Ваксина срещу хепатит А: показания, странични ефекти, предупреждения

4 години ago
Можете ли да лекувате моно и колко дълго трае?

Можете ли да лекувате моно и колко дълго трае?

4 години ago

Don't Miss

Коремна болка със задух и умора: Причини и лечение

Коремна болка със задух и умора: Причини и лечение

23/01/2026
7 причини за коремна болка, която се разпространява към гърба

7 причини за коремна болка, която се разпространява към гърба

23/01/2026
Коремна болка, която се подобрява при легнало положение

Коремна болка, която се подобрява при легнало положение

23/01/2026
Болки в таза и коремни болки: причини и лечение

Болки в таза и коремни болки: причини и лечение

20/01/2026
Медицина на България

Съдържанието на този уебсайт е предназначено само за информационни и образователни цели. Консултирайте се с лекар за медицински съвет, лечение или диагноза.

No Result
View All Result
  • Home
  • Болести
  • Информация за лекарства
  • Здравеопазване