Ревматоидният артрит (RA) може да бъде труден за диагностициране и понякога труден за лечение. Докато нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и понякога кортикостероидите често задържат болката и подуването, понякога те могат да бъдат неадекватни по време на обостряне.
Модифициращите заболяването антиревматични лекарства (DMARDs) успяват да потиснат имунната реакция, която причинява възпаление при много хора. Но DMARD могат да спрат да работят по причини, които не винаги са ясни.
Биологичните препарати предлагат надежда на мнозина с РА. Подобно на DMARD, те работят с вашата имунна система, за да блокират възпалението, въпреки че биологичните лекарства са по-целенасочени. Въпреки това, биологичните лекарства също не винаги са успешни.
Опитът на всеки с лечението на РА варира. Прочетете как двама души с РА са се справили с прогресиращите си симптоми и вижте какво са направили, за да постигнат облекчаване на симптомите, когато лечението е спряло да работи.
Да се научим да бъдем адаптивни
Докато НСПВС действат бързо, за да спрат болката, DMARD обикновено отнемат няколко седмици. Това обаче не беше така за Вера Нани.
Нани беше диагностицирана с ревматоиден артрит през 1998 г. Тя не знаеше какво да очаква, когато лекарят й започна да приема DMARDs. „Беше през 2005 г., когато имах първото си лечение. Ревматологът ми каза, че по-вероятно ще влезе в сила след седмица или две. На следващата сутрин се събудих и станах от леглото, както преди, преди да се развие РА. Колко прекрасно беше да се чувствам отново нормално!”
Но както понякога се случва с лечението на РА, Нани спря да работи. Още по-лошо, въпреки че лекарството не й помагаше, тя изпитваше странични ефекти. „В продължение на години при всяко друго лечение гърбът ме боли. Понякога не можех да ходя. Тогава започнах да развивам инфекции на пикочните пътища.“ Години на тези неудобства застраховката на Нани се промени и изведнъж предписаното й DMARD вече не беше покрито. „Сега вярвам, че беше за най-доброто“, казва тя.
Но за облекчаване на болката сега тя разчита само на ибупрофен и от време на време инжектиране на стероиди. „Боря се с болката“, признава тя. Две малки деца от квартала често се отбиват, за да облекчат болката й, като втриват етерични масла върху възпалените й стави. Забележително е, че Нани продължава да строи крепости и стаи за игри за многобройните си внуци, когато болката й е по-малко интензивна.
Намиране на ремисия чрез промени в начина на живот
Клинт Падисън има РА, който сега е в ремисия. Той получаваше лечение, което включваше DMARD метотрексат, когато лекарят му каза, че това не е достатъчно. „Знаех, че максималната ми доза метотрексат не работи, когато ми казаха, че ще трябва да премина към още по-агресивни имуносупресори или комбинирана терапия“, казва Падисън.
Това не беше избор, който той беше готов да направи. Вместо това Падисън атакува своя РА чрез диета и упражнения и казва, че кръвните му тестове сега потвърждават, че тялото му е без маркери за възпаление.
Въпреки самопровъзгласилия се успех на Падисън, това не е правилният избор за всеки и някои лекари смятат, че не е безопасен. „Не може да се очаква само диетична модификация да контролира ревматоидния артрит“, казва Алън Шенк, доктор по медицина, ревматолог в Медицински център Седълбек Мемориал, Лагуна Хилс, Калифорния. „Въпреки това, елиминирането на наситените мазнини, избягването на затлъстяването и контролирането на холестерола може да намали възпалението и да смекчи свързаните рискове от сърдечно-съдови заболявания.“
Вземането за вкъщи
Лошата новина е, че все още няма лек за РА. Добрата новина е, че изследванията на РА и разработването на лекарства напредват бързо. DMARDs и биологичните средства спасяват ставите от увреждане и позволяват на хората с РА да водят активен живот. Тези лекарства не винаги продължават да действат, но идеята, че областта напредва, дава надежда.
Discussion about this post