Може ли COVID-19 да причини дисавтономия?

Вашата автономна нервна система (ANS) е отговорна за спонтанните телесни функции като телесна температура, кръвно налягане, сърдечен ритъм и дишане. Не е нужно да мислите да правите тези неща, защото вашата АНС ги прави автоматично.

Но COVID-19 може да причини неправилно функциониране на вашата АНС, състояние, известно като дисавтономия. Според проучване от 2022 г. на 320 лица с дълъг COVID, приблизително 77% докладвани симптоми на дисавтономия. Авторите заключават, че дисавтономията е често срещана сред хората с дълъг COVID.

Изследвания, публикувани в 2021 г и 2022 г. също предполагат, че дисавтономията може да обясни симптомите, свързани с дългия COVID.

Изследователите се опитват да разберат защо някои хора развиват дисавтономия след развитие на болестта COVID-19. Авторите на a 2023 преглед предлагат, че SARS-CoV-2, вирусът, който причинява COVID-19, предизвиква хронично възпаление, което уврежда невроните и нарушава функцията на ВНС.

Диавтономията може да засегне много системи в тялото, което води до различни симптоми. Някои от най-често съобщаваните състояния са:

• Синдром на постурална ортостатична тахикардия (POTS): POTS причинява ускорен пулс, замаяност и замъглено зрение, когато се изправите след легнало положение. Също така се свързва с мозъчна мъгла, главоболие и умора.
• Неподходяща синусова тахикардия (IST): IST възниква, когато сърцето ви бие твърде бързо без видима причина. Някои хора също изпитват замаяност, сърцебиене и недостиг на въздух.
• Неврокардиогенен синкоп (NCS): Известен също като вазовагален синкоп, NCS се отнася до припадък. Причинява се от внезапна поява на ниско кръвно налягане, което временно лишава мозъка ви от кислород. Много хора изпитват NCS след физически или емоционален тригер.
• Ортостатична хипотония: Ортостатичната хипотония причинява значителен спад на кръвното налягане, когато станете след легнало положение. Ако кръвното ви налягане е твърде ниско, може да се почувствате замаяни или дори да загубите съзнание.

Вашият лекар ще попита за вашите симптоми и медицинска история. Те ще направят физически преглед, включително тестове на вашите жизнени показатели.

Ако Вашият лекар подозира дисавтономия или друго състояние, той ще направи допълнителни тестове. Някои от тях могат да включват:

• Лабораторни изследвания: Анализите на кръвта и урината дават по-добра картина на цялостното ви здраве.
• Тест с накланяща се маса: Този тест измерва промените в сърдечната честота и кръвното Ви налягане след промяна на позицията. Лекарите го използват за диагностициране на POTS.
• Въпросник COMPASS-31: Композитната скала за автономни симптоми (COMPASS-31) е проучване, което проверява за дисавтономия.
• Електрокардиограма (ЕКГ): ЕКГ позволява на Вашия лекар да оцени нередностите на сърдечния ритъм.

Няма единно лечение за свързана с COVID дизавтономия. Зависи от вашите симптоми и колко тежки са те.

При леки симптоми лекарят може да препоръча:

• пиене на повече вода
• добавяне на сол към вашата диета
• носещи компресионни чорапи
• посещение на физиотерапевт или професионален терапевт
• коригиране на вашите лекарства
• спане с повдигната глава

За симптоми, които са тежки или не изчезват, лекарствата обикновено могат да помогнат. Някои лекарства за дисавтономия включват:

• бета-блокери
• флудрокортизон
• ивабрадин
• мидодрин
• пиридостигмин

Не е ясно колко дълго продължават симптомите на дисавтономия, свързани с COVID. Заболяването варира от един човек на друг въз основа на фактори като възраст и цялостно здраве.

Според Световна здравна организациядългите симптоми на COVID се появяват в рамките на 3 месеца от първоначалната инфекция и продължават поне 2 месеца.

Други източници, по-специално Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)казват, че времевата линия на симптомите, свързани с продължителен COVID, може да варира от месеци до години.

Ако имате симптоми на дисавтономия, причинени от дълъг COVID, може би се чудите следното.

Колко често се среща дисавтономията след COVID-19?

Не е ясно колко хора развиват дисавтономия, след като са прекарали COVID-19. Преглед от 2022 г. цитира проучвания, които предполагат, че дисавтономията присъства при около 2,5% от хората, които развиват COVID-19. Този брой нараства до 25% при хора с по-тежка инфекция или необходима хоспитализация за COVID-19.

Дизавтономията след COVID-19 изчезва ли?

Според CDC, дългите симптоми на COVID често се подобряват с времето. В някои случаи обаче те могат да доведат до дълготрайна инвалидност. Това е по-вероятно при хора, които са били тежко засегнати от COVID-19.

Но не е ясно колко дълго могат да продължат симптомите на дисавтономия след COVID-19. един 2023 преглед отбелязва, че докато дългите симптоми на COVID могат да изчезнат в рамките на месеци до няколко години, дисавтономията може да продължи цял живот.

Може ли ваксината срещу COVID-19 да причини дисавтономия?

Авторите на a Кохортно проучване за 2022 г откри възможна връзка между ваксинацията срещу COVID-19 и POTS. Авторите обаче съобщават и за по-значима връзка между инфекцията със SARS-CoV-2 и POTS.

Хората с дълъг COVID често съобщават за симптоми като неравномерен сърдечен ритъм, замаяност и умора.

Тези симптоми могат да показват синдром на дисавтономия, като POTS, IST, NCS или ортостатична хипотония.

Ако изпитвате признаци и симптоми на свързана с COVID дисавтономия, консултирайте се със здравен специалист.