Може ли да изпитвате „прегорексия“? Ето как да прекъснете цикъла

Какво е прегорексия?

Прегорексия е термин в поп културата, който медиите измислиха, за да опишат бременни хора, които намаляват калориите и упражняват в излишък, за да контролират наддаването на тегло при бременност.

За съжаление, терминът стана вирусен през 2008 г., след като печатни публикации и телевизионни медии започнаха да го използват, за да говорят за живота на модните жени в Ню Йорк, нетърпеливи да постигнат перфектно тяло за бременност.

Въпреки че някои хора извън психичното здраве и медицинската общност могат да използват този термин, Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, двойно сертифицирана по акушерство/гинекология и фетална медицина на майката, директор на перинаталните услуги в NYC Health + Hospitals/Lincoln, казва, че е важно да се отбележи, че прегорексията не е медицински термин.

„Прегорексията, която е комбинация от две думи – бременност и анорексия – се използва за описание на човек, който има неестествен страх от наддаване на тегло по време на бременност“, казва тя. Поради този страх, Гайтър казва, че бъдещият родител може да не подхранва адекватно себе си или развиващия се плод.

Въпреки че прегорексията не е медицинско състояние, добре е известно, че много хора разсъждават за теглото си и се занимават с екстремни диети и упражнения, докато са бременни. Освен това, малък процент от тези индивиди ще се справят с хранително разстройство по време на бременност.

Симптоми и предупредителни признаци на хранително разстройство по време на бременност

Някои от по-честите симптоми и предупредителни знаци, които показват, че може да се справите с хранително разстройство по време на бременност, включват:

• прекомерни упражнения до степен на изтощение
• нежелание да променяте рутината си за упражнения
• ограничаване на приема на храна
• натрапчиво броене на калории
• склонност към преяждане
• прочистване — самопредизвикано повръщане или употреба на слабително
• чувство на срам и вина за наддаване на тегло
• яде сам
• претегляне няколко пъти на ден
• наддават малко или никакво тегло
• изразяване на страхове относно телесно тегло, форма или размер
• хронична умора
• замайване и притъмняване

Освен това, Хедър Майо, PsyD, помощник вицепрезидент по клинични и приемни услуги в The Renfrew Center, казва, че хората с хранителни разстройства по време на бременност могат:

• избягвайте социални ситуации със семейството и приятелите
• избягвайте да ходите на рутинни лекарски срещи
• се чувствате отделени от бебето, което расте в утробата

„Комбинацията от тези фактори може да доведе до увеличаване на депресията, тревожността или прекомерните страхове за здравето и благосъстоянието на плода“, добавя тя.

Причини за нарушено хранене по време на бременност

Въпреки че няма ясна причина за това, Майо казва, че специалистите по психично здраве виждат това поведение при определени бременности.

„Склонни сме да виждаме поведение като опит за контрол на теглото чрез екстремни форми на ограничения и упражнения при хора, които в момента се борят с хранително разстройство, някой, който преди това се е борил с хранително разстройство, или тези, които не са били диагностицирани, но може да са имали са се борили със значителни смущения в образа на тялото или стремеж към тънкост през целия си живот“, казва тя.

Тъй като тялото ви започва да се променя през бременността, Майо казва, че може да почувствате натиск от партньори, членове на семейството, връстници и обществото, за да натрупате минимално количество тегло и да останете „здрави“, като спазвате строг фитнес маршрут през 9-те месеца.

Ефекти от нарушеното хранене

Справянето с хранително разстройство по време на бременност може да направи тези 9 месеца да изглеждат като вечност.

Между управлението на физическите и емоционалните симптоми на бременността, подготовката за раждане и планирането на раждането на ново бебе, много бъдещи родители се оказват изтощени и изправени пред предизвикателствата на управлението на хранително разстройство.

Поради това грижовният разговор с терапевт или лекар може да ви помогне да разберете ефектите, които неправилното хранене може да има както върху вас, така и върху вашето бебе.

Някои от по-сериозните резултати и за двама ви, според Gaither, включват загуба на костна маса във вас, възможност за ограничения в растежа на развиващия се плод, потенциал за проблеми с развитието на плода и ниско тегло при раждане поради липса на хранителни вещества.

„Хората, които се занимават с нарушено хранене или прекомерни упражнения, могат да изпитат повече умора от обикновения бременен човек“, казва Лийла Р. Магави, доктор по медицина, психиатър, обучен в Хопкинс и регионален медицински директор в Community Psychiatry.

Поради електролитни аномалии и дехидратация, може да изпитате и замаяност и синкопални епизоди. Магави също така казва, че намаленото тегло и хранителните вещества могат да увеличат риска от продължително раждане и спонтанен аборт.

Защо наддаването на тегло е важно по време на бременност

Идеята за наддаване на тегло може да е ужасяваща, но това е критична стъпка в процеса на бременност.

Според Американския колеж по акушерство и гинеколози (ACOG), „количеството на натрупаното тегло по време на бременност може да повлияе на непосредственото и бъдещото здраве на жената и нейното бебе“.

Въпреки че всяко тяло е различно, средната препоръка за наддаване на тегло по време на бременност е между 11 и 40 паунда, което зависи главно от вашия индекс на телесна маса преди бременността (ИТМ), според ACOG.

Средното наддаване на тегло от по-висок клас отразява препоръката за лице, което започва бременността си с по-ниско телесно тегло, което се равнява на ИТМ под 18,5.

Средното наддаване на тегло от по-нисък клас отразява препоръката за лице, което има диагноза затлъстяване преди бременността, което се равнява на ИТМ от 30 или повече.

Ако се опитвате да ограничите приема на калории или да упражнявате в излишък, може да наддавате по-малко от препоръчителното количество тегло по време на бременност.

Когато това се случи, Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) казва, че сте изложени на по-висок риск от раждане на твърде малко бебе, което може да доведе до:

• трудности при започване на кърмене
• повишен риск от заболяване
• изоставане в развитието

Лечение на нарушено хранене по време на бременност

Искането за помощ е нещо, което много хора, борещи се с хранително разстройство, избягват на всяка цена. А бременността само засилва желанието да скриете страховете и тревогите си относно храната, упражненията и тялото си.

Но е важно да помолите за помощ, ако се борите с образа на тялото или неправилното хранене по време на бременност.

Майо препоръчва да бъдете отворени и честни с вашата значима друга или мрежа за поддръжка и вашия акушер/гинеколог за всяка депресия, тревожност или страхове, които може да изпитвате. „Бъдете конкретни с Вашия лекар какво сте и какво не ядете и колко точно тренирате. Не чакайте да ви попитат“, казва тя.

Акушерство/гинеколог може да следи вашето физическо здраве, както и здравето на бебето, докато ви помага да намерите терапевт за психично здраве, който е специализиран в лечението на нарушено хранене.

Ако сте работили с терапевт в миналото, помислете за уговорка за среща, за да обсъдите притесненията си.

Ако тези проблеми са нови и не сте сигурни къде да потърсите помощ, Националната асоциация за хранителни разстройства (NEDA) има директории на доставчици, които можете да търсите въз основа на вашето местоположение.

Те също така разполагат с богата информация за:

• хранителни разстройства
• пристрастяване към упражнения
• други проблеми, свързани с образа на тялото

Други съвети за здравословна бременност

Ако решите да започнете терапия, присъствайте на насрочените си срещи и се уверете, че всичките ви доставчици комуникират помежду си.

Майо също така предлага да се образовате за хранителните нужди на вашето бебе и да се консултирате с регистриран диетолог, за предпочитане такъв, който има опит с хранителни разстройства, ако е необходима повече хранителна подкрепа.

Извън медицинското и психическото здравеопазване, Майо препоръчва да намерите начини да се свържете с бебето, което расте в тялото ви, като ви помага да обичате и приемате бременното си тяло. Можете да започнете, като говорите с бебето си.

„Колкото по-свързани се чувствате с бебето, което расте във вас, толкова по-малко страдание може да изпитате от промените, свързани с него“, казва Майо. Също така е полезно да намерите увереност, като знаете, че промените в тялото ви са временни.

След като бебето се роди, Майо казва, че е полезно да се срещнете с вашия диетолог и терапевт, за да обсъдите здравословни начини за подхранване на тялото си, особено ако кърмите.

„Запишете се в пренатална йога или аеробни дейности с ниско въздействие, специфични за нуждите на бременни хора, за да поддържате тялото си силно за раждане и не забравяйте да се поглезите, когато можете – правете неща, които ви карат да се чувствате добре и помагат за релаксация,“ тя казва.

Въпреки че „прегорексия“ не е медицински термин, той насочва вниманието към важността на наддаването на тегло по време на бременност.

Участието в поведения като прекомерни упражнения, ограничаване на калориите или избягване на социални условия, включващи храна, може да е показателно за нещо много по-сериозно.

Ето защо е важно да говорите с Вашия лекар, акушерка или терапевт за всякакви притеснения, тревожност или страхове, които изпитвате.

Не забравяйте, че не сте сами.