Можете ли да избегнете получаването на торбичка за колостомия?

Не всеки с колоректален рак и заболявания на червата се нуждае от колостомия. Може да успеете да избегнете операция за поставяне на стома в зависимост от причината за нея.

Колостомията е хирургична процедура, която създава отвор от дебелото черво към корема. Тази процедура обикновено се прави за лечение на заболявания и наранявания на червата.

Някои колостоми могат да бъдат избегнати, но не всички. Тази статия ще разгледа някои неща, които можете да направите, за да се опитате да избегнете нуждата от колостомия и в кои ситуации стомата може да е неизбежна.

Има ли начини да се избегне колостомна торба?

Не винаги можете да избегнете колостомия.

Въпреки че някои колостоми се извършват като планирано хирургично лечение на хронични състояния, като възпалително заболяване на червата или колоректален рак, коремната травма или нараняване също е водеща причина за хирургична намеса на стома.

Според едно проучване22% от стомите при възрастни са създадени за лечение на коремни травми.

За сравнение, около 25% са създадени за лечение на рак на червата и 12% са направени за лечение на чревни перфорации или разкъсвания.

Защо ви е необходим сак за колостома?

Някои от основните причини, поради които може да се нуждаете от колостомия, не са това, което си мислите. Възпалителните заболявания на червата и хроничните състояния като болестта на Crohn всъщност са някои от по-рядко срещани причини за създаването на стома.

Повечето общи показания за колостомна хирургия включват неща като:

волвулус
колоректален рак
нараняване на корема

Кой е най-изложен на риск от необходимост от сак за колостома?

Рисковите фактори за необходимостта от колостомия варират в зависимост от основния проблем, който се лекува. По-долу са дадени някои състояния, които могат да доведат до поставяне на колостома и техните рискови фактори.

Волвулус

Рискови фактори за развитие на a волвулус може да включва:

структурни аномалии
продължителна почивка на легло
Болест на Hirschsprung
Болест на Чагас
мегаколон
диабет

Чревна обструкция/перфорация

Сътрудници на a перфорация на червата или обструкцията може да включва неща като:

инфекция
възпаление
чужди тела
структурни аномалии
дивертикулит
чревни обструкции
възпалително заболяване на червата
апендицит

Колоректален рак

Може да сте на a по-висок риск за развитие на колоректален рак с:

фамилна анамнеза за колоректален рак
пушене на цигари
затлъстяване
анамнеза за възпалително заболяване на червата
диета с ниско съдържание на фибри
прекомерна консумация на алкохол

Колостомният сак винаги ли е постоянен?

Колко дълго ще ви е необходима колостомия зависи от първоначалната причина за вашата колостомия, какви рискове изпитвате и каква част от храносмилателния ви тракт е отстранен.

До а трета от хората които имат, според тях, временни колостоми, в крайна сметка запазват стомите си за постоянно. Това може да е резултат от неочаквани рискове или дори личен избор.

За хора, които могат да обърнат колостомията си, това обикновено се случва между 3-6 месеца след първоначалната операция, след като тъканите ви са заздравели или острият проблем е лекуван. Но някои хора дори имат обратна колостомия години след първоначалната им процедура.

Има ли операция за колоректален рак, за да се избегне получаването на колостомна торба?

Ако имате колоректален рак, как ще бъде лекуван вашият рак е най-доброто решение, взето от вас и вашия здравен екип, въз основа на стадия и разпространението на вашия рак.

Ако разпространението на вашия рак е ограничено, може да имате само тумор или малка площ отстранен хирургически. Вашият здравен екип може също да ви предложи лечение като химиотерапия, радиация или хирургична аблация.

През 2013 г. между 18–35% от оцелелите от колоректален рак са били лекувани или с временна, или с постоянна колостомия.

Алтернативи на сак за стома

Ако се нуждаете от операция за отклоняване на потока от отпадъци през дебелото черво или дебелото черво поради колоректален рак или други състояния, вашият здравен екип може да ви предложи няколко възможности за избор, когато става въпрос за събиране на отпадъци.

Някои възможни алтернативи на сак за колостома или друго външно събиране на отпадъци включват неща като вътрешни системи за торбички.

Тази опция, понякога наричана анастомоза на илеална торбичка или j-торбичка, използва част от червата, която е останала след отстраняването на болните области, за да се създаде вътрешна торбичка. Изпражненията се събират вътрешно в тази торбичка и могат да се изпразнят през ануса.

Има ползи и рискове от j-pouch и лекар или друг медицински специалист е най-добрият човек, който да попита дали тази опция е приложима за вашата конкретна ситуация и нужди.

Не винаги можете да избегнете нуждата от колостомия. Травматичните наранявания или остри проблеми като волвулус са трудни както за прогнозиране, така и за предотвратяване. Храненето на здравословна, балансирана диета с достатъчно фибри, достатъчно движение и вземането на други здравословни за червата избори през целия ви живот може да помогне, но не е гаранция.

В някои случаи може да имате някои опции за алтернативи на външен колостомичен сак за лечение на основното ви заболяване, но това е проблем, който е най-добре обсъден с вашия здравен екип въз основа на вашите уникални нужди.