Могат ли някои лекарства за контрол на раждаемостта да причинят мелазма?

Защо се случва това?

Въпреки че точната причина за мелазмата е неизвестна, тя се приписва на свръхпроизводството на пигмента меланин.

Външният слой на кожата ви, епидермисът, съдържа клетки, наречени меланоцити. Тези клетки съхраняват и произвеждат меланин. Колкото повече меланин има кожата ви, толкова по-тъмна изглежда кожата ви.

Когато епидермисът е изложен на ултравиолетова (UV) или инфрачервена радиация от слънцето, както и на хормони, открити в определени опции за контрол на раждаемостта, меланоцитите реагират, като произвеждат повече меланин. Това е, което потъмнява кожата.

Хормоналната стимулация може да бъде под формата на:

• бременност, поради което често се нарича „маска на бременността“

• контрол на раждаемостта
• естрогенни хормони
• хипотиреоидизъм

Контрол на раждаемостта, който може да причини мелазма

Широка гама от опции за хормонален контрол на раждаемостта, които съдържат прогестерон и естроген, са свързани с мелазмата. Примерите включват:

• орални контрацептиви, като Ясмин

• ВМС, като Mirena и Skyla

• НоваРинг
• Депо-Провера
• пластир за контрол на раждаемостта

Контрол на раждаемостта, който не причинява мелазма

Контролът на раждаемостта, който е най-малко вероятно да бъде свързан с мелазма, включва бариерни методи и нехормонални опции за контрол на раждаемостта. Ето някои примери за нехормонален контрол на раждаемостта:

• презервативи
• гъбички за контрол на раждаемостта
• диафрагми
• цервикални капачки
• спермициди

Въпреки че тези методи за контрол на раждаемостта могат да бъдат ефективни за предотвратяване на бременност, те не предлагат някои други ползи от хормоналния контрол на раждаемостта, като регулирани периоди, подобрени симптоми на акне и по-малко симптоми на ПМС.

Говорете с медицински специалист, за да видите кой метод или комбинация от контрол на раждаемостта може да е най-подходящ за вас.

Ако все пак искате да продължите хормоналния контрол на раждаемостта за някои от другите му предимства, може да има някои опции за вас. Докато всяка марка за контрол на раждаемостта, която съдържа естроген или прогестерон, може да ви изложи на риск от развитие на мелазма, е установено, че тези с по-ниски дози хормони е по-малко вероятно да я причинят.

Ето няколко опции, които да разгледате.

Минихапчето

Минихапчето може да бъде добър вариант за хора, които биха искали да продължат да използват хапчето, но биха искали да избегнат симптомите на мелазма.

Минихапчето е хапче само за прогестин. Прогестинът е производно на прогестерона. По-малко вероятно е да стимулира свръхпроизводството на меланин, отколкото комбинирано хапче, което би включвало естроген.

спирали

В Съединените щати има четири хормонални спирали: Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla.

Всяка спирала има свои собствени различни нива на хормони. Смята се, че Skyla има най-ниската възможна доза хормони, което може да е подходящо за някой, който иска да избегне мелазмата.

Като цяло ВМС не съдържат естроген и не са толкова силно свързани с мелазмата, колкото комбинираните орални контрацептиви.

Всъщност проучване от 2014 г. установи, че мелазмата при четири пациенти е изчезнала при преминаване от орални контрацептиви към IUD. Това предполага, че просто намаляването на хормоналната доза на вашия контрол на раждаемостта може да изчисти мелазмата. Въпреки това размерът на извадката на това проучване беше малък и са необходими повече изследвания.

Ако искате напълно да избегнете хормоните, има нехормонална спирала. ParaGard, който е известен още като медна спирала, е невероятно ефективен метод за контрол на раждаемостта. Основният страничен ефект, който изпитват тези, които използват медната спирала, е по-тежък, по-дълги периоди.

Помислете за разговор със здравен специалист, за да видите коя спирала може да е най-подходяща за вашето тяло.

Ще изчезне ли?

Мелазмата се счита за хронично заболяване и се държи различно за всеки.

Ако вашата мелазма се задейства от контрол на раждаемостта, както предполага проучването от 2014 г. по-горе, тя може да изчезне от само себе си, след като спрете да приемате комбинирани перорални лекарства за контрол на раждаемостта.

Ако не можете да спрете контрола на раждаемостта или забележите, че мелазмата ви остава наоколо, след като спрете, все още има начини за лечение и управление на симптомите.

Защита от слънцето

Тъй като излагането на слънце се влошава и предизвиква мелазма, е добра идея да ограничите излагането си на инфрачервено и UV лъчение.

Ето няколко съвета как да предпазите лицето си от слънчева светлина:

• Ежедневно нанасяйте слънцезащитен крем върху лицето и шията.
• Носете шапки с периферия и слънчеви очила, когато излизате навън.
• Опитайте се да останете на сянка, когато сте навън в слънчеви дни.
• Изберете леки и широки дрехи, които предпазват раменете и гърдите ви, когато сте навън в слънчеви дни.

Локални лечения

Има процедури, които можете да приложите върху лицето си, за да изсветлите мелазмата си. За най-добри резултати си струва да обсъдите план за лечение с вашия дерматолог.

А Проучване от 2013 г установи, че витамин С е ефективно краткосрочно лечение на мелазма. Можете да намерите серуми с витамин С в местната аптека, онлайн или навсякъде, където се продава грижа за кожата.

Вашият дерматолог може също да препоръча следните кремове:

• азелаинова киселина, която е противовъзпалително средство

• стероидни кремове, като хидрокортизон
• продукти за изсветляване на кожата, като хидрохинон и цистеамин

Офисни лечения

Понякога локалните средства, отпускани с рецепта или без рецепта, не са ефективни при пълното лечение на хиперпигментация. В тези случаи вашият дерматолог може да е в състояние да предложи лечение в офиса.

Не всички тези лечения са покрити от застраховка, така че може да идват с огромни разходи. Важно е да се консултирате с вашия дерматолог, за да прецените кои опции са най-добри за цялостното ви здраве, козметична привлекателност и финанси.

• Микродермабразио. Микродермабразиото използва специален апликатор за нежно ексфолиране на епидермиса. Той подмладява кожата и може да подобри появата на мелазма, наред с много други предимства.
• Химически пилинг. Химическият пилинг използва киселини за ексфолиране на кожата, от най-външния до средния слой. В зависимост от тежестта на мелазмата, Вашият лекар може да приложи лек, среден или дълбок пилинг.
• Лазерно шлифоване на кожата. Подобно на микродермабразио и химически пилинг, лазерите могат да премахнат най-външния слой на кожата. Лазерите също така стимулират колагена и растежа на кожата под епидермалния слой.

Кога да видите професионалист

Ако забележите симптоми на мелазма по лицето или тялото си, добре е да се консултирате с дерматолог, за да потвърдите симптомите си.

Дерматологът може да ви помогне да изключите всякакви други състояния, които изглеждат подобни на мелазма, така че да получите най-ефективното лечение.

Лечението на мелазма обикновено е козметично. Не всички хора, които имат мелазма, търсят лечение. Независимо дали искате да лекувате състоянието си с мехлеми и серуми, процедури или промяна в контрола на раждаемостта, добра идея е да говорите с вашия специалист по първична медицинска помощ или акушер-гинеколог.

Долния ред

Важно е да запомните, че толерантността на всеки човек към хормоналния контрол на раждаемостта е уникална. Това, което предизвиква мелазма при един човек, може да не предизвика никаква реакция при друг.

Ако смятате, че мелазмата ви е предизвикана от хормонален контрол на раждаемостта, говорете с медицински специалист, за да видите какви други опции за контрол на раждаемостта отговарят на вашия начин на живот.

Ако не искате да променяте контрола на раждаемостта, има много начини, по които вашият дерматолог може да ви помогне при лечението на симптомите.