Миастения гравис е автоимунно състояние на нервно-мускулната система, което се характеризира с нарушена комуникация между нервите и мускулите. Това състояние води до слабост на скелетните мускули.
Множествената склероза (МС) е хронично неврологично състояние, което се характеризира с прогресивно увреждане на нервите. Състоянието води до намалена комуникация на централната нервна система и неврологични симптоми.
Докато миастения гравис и множествена склероза споделят някои прилики в начина, по който се представят, те са отделни заболявания с различни причини, симптоми, лечение и др.
В тази статия ще разгледаме приликите и разликите между миастения гравис и МС.
Бърз поглед към миастения гравис срещу множествена склероза
| Миастения гравис | множествена склероза | |
| Причини | автоимунно състояние, при което се атакува нервно-мускулната връзка | имунно-медиирано състояние, при което се атакуват нервите в централната нервна система |
| Симптоми | засяга предимно скелетните мускули | може да включва всяка система в тялото, включително скелетните мускули |
| Демография | често се диагностицира на възраст 40-60 години и е еднакво разпространена сред етносите и пола | основно диагностициран на възраст 20–50 години и е по-разпространен при хора, на които е назначена жена при раждане, и тези от бял европейски произход |
| Диагноза | диагностициран чрез физически преглед, електромиография (EMG) и изследване на антитела | диагностициран чрез физически преглед, лумбална пункция, тест за визуален предизвикан потенциал (VEP) и образни тестове |
| Лечение | лекарствата могат да помогнат за намаляване на имунния отговор, докато операциите и процедурите могат да помогнат за намаляване на хроничните симптоми | модифициращи болестта терапии и други лекарства могат да помогнат за намаляване на хроничните симптоми и рецидивите |
Причини за миастения гравис срещу МС
Миастения гравис причини
Миастения гравис е автоимунно заболяване. Това е разстройство, което се появява, когато имунната система погрешно атакува тялото.
При хора с миастения гравис имунната система атакува нервно-мускулната връзка, която е отговорна за изпращането на сигнали от нервите към мускулните влакна. Когато тази връзка е повредена, тя пречи на невротрансмитера ацетилхолин да може да предава тези сигнали и мускулите вече не могат да се свиват правилно.
Множествена склероза причини
МС е имунно-медиирано състояние с автоимунни характеристики, което, подобно на миастения гравис, се причинява от тялото, което атакува себе си.
При хора с МС имунната система атакува централната нервна система, включително:
- защитен миелин около нервите
- клетки, произвеждащи миелин
- нерви
Когато тези нерви се увредят, те вече не са в състояние ефективно да изпращат или получават сигнали от останалата част на тялото, което води до различни неврологични симптоми.
Симптоми на миастения гравис срещу МС
Симптоми на миастения гравис
Миастения гравис причинява предимно мускулна слабост, която често се влошава от периоди на усилие или активност. Понякога тези симптоми могат да се появят без предупреждение и могат да бъдат объркани с други неврологични състояния.
-
замъглено или двойно виждане
- увиснали клепачи
- слабост на очните мускули
- лицева парализа
- недостиг на въздух
- нарушение на речта
- затруднено преглъщане или дъвчене
-
слабост в крайниците или шията
В тежки случаи слабостта на дихателната мускулатура може да доведе до усложнения като дихателна недостатъчност.
Симптоми на множествена склероза
Множествената склероза причинява предимно неврологични симптоми, които могат да варират по тежест в зависимост от това дали човек е в рецидив или ремисия. Повечето от тези разлики зависят от това в кой стадий на МС се намира лицето.
По-честите симптоми на МС включват:
- дисфункция на пикочния мехур
- проблеми с червата
- когнитивни нарушения
- хронични болкови усещания
- депресия
- световъртеж или световъртеж
- емоционални смущения
- умора
- сърбеж
- мускулна спастичност или слабост
- изтръпване или изтръпване
- сексуална дисфункция
- проблеми с ходенето
- нарушения на зрението
Други нечести симптоми на МС могат също да включват:
- проблеми с говора
- загуба на вкус
- проблеми с преглъщането
- треперене
- припадъци
- проблеми с дишането
- загуба на слуха
Демография на миастения гравис срещу MS
Демография на миастения гравис
Миастения гравис е
Демография на множествена склероза
Множествената склероза също засяга хора от всички раси и етноси. Въпреки това, най-често се среща при хора, които са бели и с европейски произход.
Повечето случаи се диагностицират на възраст между 20 и 50 години, но децата, тийнейджърите и възрастните хора също могат да бъдат диагностицирани със състоянието. МС е 3 пъти по-честа при жените, отколкото при мъжете.
Диагностициране на миастения гравис срещу MS
Диагностициране на миастения гравис
Миастения гравис често се диагностицира погрешно като различно неврологично състояние със сходни симптоми, като MS или ALS. Имайки това предвид, следните тестове могат да се използват, за да се определи дали симптомите се дължат на миастения гравис или друго състояние:
- Физически преглед. Физическият преглед обикновено включва преглед на нечия медицинска история и преглед на цялото тяло. Може да се извърши и неврологичен преглед, за да се търсят аномалии в мускулната сила, мускулния тонус и координацията.
- Специализирани тестове. Тест за едрофониум се използва за проверка на временни мускулни подобрения при хора с миастения гравис. Като цяло, този тест е най-полезен за очна миастения. Електромиографията с единични влакна (EMG) е най-чувствителният тест за миастения гравис, тъй като измерва дали има увреждане между нервите и мускулите.
- Кръвни изследвания. Може да се използва кръвен тест за проверка за антитела на ацетилхолин рецептор или анти-MuSK антитела, като и двете могат да присъстват при миастения гравис.
- Образни тестове. Както КТ, така и ЯМР сканирането могат да се използват за проверка за наличието на тумори, които могат да бъдат свързани с миастения гравис.
Диагностициране на множествена склероза
Множествената склероза също е трудно диагностицирано заболяване, тъй като няма специфичен тест за състоянието. Вместо това е по-вероятно да бъде диагностициран, след като други състояния бъдат изключени с помощта на тестове като:
- Специализирани тестове. Може да се използва лумбална пункция за отстраняване на цереброспинална течност (CFS) от гръбначния стълб, която след това може да бъде тествана за определени антитела, протеини или други клетки на имунната система. Тестът за визуален предизвикан потенциал (VEP) може да се използва за измерване на електрическата активност по пътя на зрителния нерв, който често е един от първите пътища, засегнати при хора с МС.
- Кръвни изследвания. Може да се използва кръвен тест, за да се изключат всякакви други състояния, които могат да причинят симптомите, като ХИВ или СПИН, Лаймска болест или сифилис. В някои случаи генетичното изследване може да помогне да се определи дали е налице основно наследствено заболяване.
- Образни тестове. ЯМР може да помогне при търсенето на други основни състояния или индикации за МС, които могат да включват демиелинизация на нервите или други белези и възпаление, съответстващи на МС.
Как се лекуват миастения гравис и МС
Лечение на миастения гравис
Въпреки че няма лек за миастения гравис, лечението може да помогне за управлението на дългосрочните симптоми. Възможностите за лечение на това състояние включват:
- Лекарство. Някои лекарства, като имуносупресори и кортикостероиди, могат да помогнат за потискане на реакцията на имунната система, която присъства при миастения гравис. Други лекарства, като инхибитори на холинестеразата, могат да помогнат на нервите и мускулите да комуникират по-добре.
- Процедури и операции. Плазмаферезата или плазмената обмяна може да помогне за премахването на автоимунните антитела от кръвта и да намали мускулната слабост. Интравенозният имуноглобулин (IVIG) също може да промени нивата на антителата в кръвта. При някои хора с миастения гравис отстраняването на тимусната жлеза – която помага за производството на антитела – може да помогне за подобряване на мускулната сила.
Лечение на множествена склероза
Подобно на миастения гравис, няма текущо лечение за МС, но някои лекарства и други възможности за лечение могат да помогнат за подобряване на симптомите и намаляване на рецидивите. Възможностите за лечение на това състояние включват:
-
Лекарство. Терапията, модифицираща заболяването (DMTs) са лекарства, предназначени да помогнат за подобряване на резултатите от МС чрез намаляване на прогресията на заболяването, рецидивите и нови увреждания. DMT могат да се прилагат перорално или чрез инжектиране и включват опции като Avonex, Betaseron, Tecfidera и
Лемтрада . Други опции за лечение са насочени към подобряване на симптомите на заболяването и могат да включват кортикостероиди, болкоуспокояващи, антидепресанти и др. - Промени в начина на живот. Промените в начина на живот също могат да помогнат на хората с МС да управляват или намалят симптомите на заболяването. Получаването на достатъчно сън, леки упражнения или дори физиотерапия са примери за дейности, които могат да помогнат за подобряване на качеството на живот на хората с МС.
За вкъщи
Миастения гравис и множествена склероза са имунно-медиирани състояния, които могат да причинят широк спектър от неврологични симптоми. Въпреки че двете условия може да изглеждат сходни, има забележими разлики, които ги отличават едно от друго.
Миастения гравис включва нервно-мускулната връзка, засяга предимно скелетните мускули и се лекува с лекарства и други процедури, за да помогне за намаляване на активирането на имунната система. МС включва централната нервна система, може да засегне цялото тяло и се лекува предимно с лекарства и промени в начина на живот за намаляване на симптомите и рецидивите.
Ако сте били диагностицирани с някое от тези състояния, получаването на правилната диагноза и правилното лечение може да помогне за подобряване на цялостното качество на живот.
Discussion about this post