Покрива ли Medicare рак на ендометриума?

Какво покритие предоставя Medicare?

Както при повечето видове рак, Medicare осигурява покритие за лечение на рак на ендометриума. Различните части на Medicare обхващат различни аспекти на вашата грижа. Те обикновено включват услуги като годишни уелнес посещения, скрининг за рак на маточната шийка, хирургични процедури, образни тестове и др.

Можете да избирате измежду много различни планове на Medicare. Повечето хора поне се регистрират за Част А и Част Б, известни като оригинален Medicare, на 65-годишна възраст. Original Medicare покрива вашите болнични разходи (Част А) и амбулаторни медицински услуги (Част Б).

Вероятно ще се нуждаете и от покритие за лекарства, отпускани с рецепта, което се предлага чрез Medicare Част D. Ако искате частна застрахователна алтернатива на оригиналната Medicare, може да помислите за намиране на план Medicare Advantage (Част C) във вашия район.

В следващите няколко раздела ще разгледаме някои от често срещаните терапии и диагностични тестове, от които може да се нуждаете, и кои части на Medicare ги покриват.

Лечение на рак на ендометриума

Видът на лечението, необходимо за вашия рак на ендометриума, ще зависи от множество фактори, включително на какъв етап е и перспективите за вашето състояние. Вашият лекар може да предложи едно или повече лечения, за да създаде цялостен план.

Хирургия

Хирургията често е основно лечение на рак на ендометриума. Състои се от хистеректомия, която е отстраняване на матката. Това лечение включва също салпингоофоректомия – отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби – както и отстраняване на определени лимфни възли.

Ако Вашият лекар обяви, че операцията Ви е медицинска необходима, Medicare ще я покрие. Можете да обсъдите хирургичния план с Вашия лекар, за да определите прогнозните разходи и покритие. Например, вашите разходи могат да варират, ако се считате за амбулаторен или стационар за процедурата.

химиотерапия

Химиотерапията използва специфични лекарства, които се приемат през устата или се дават чрез IV, за да убият раковите клетки и да спрат разпространението им. Химиотерапевтичните лекарства, използвани за лечение на рак на ендометриума, могат да включват:

• паклитаксел (таксол)
• карбоплатин
• доксорубицин (Адриамицин) или липозомен доксорубицин (Доксил)
• цисплатин доцетаксел (Taxotere)

Ако получавате химиотерапия като стационар в болница, част А на Medicare ще я покрие. Ако сте амбулаторен (в болница, отделна клиника или лекарски кабинет), Medicare част B ще покрие вашата химиотерапия.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия използва интензивни лъчи на енергия, за да убие раковите клетки. При рак на ендометриума най-често се използва радиация след операция, за да се отървете от всички ракови клетки, които остават в третираната зона.

Както при химиотерапията, част А на Medicare покрива радиацията, ако сте болничен, а част Б я ​​покрива, ако сте амбулаторен.

Други лечения

В допълнение към обичайните лечения, които обсъдихме, Medicare също така покрива:

• Хормонална терапия. Хормоналната терапия използва синтетичен хормон и хормонални блокери за насочване към ракови заболявания, които се разпространяват и растат чрез хормони. Най-често се използва за лечение на рак на ендометриума, който е в напреднал стадий, като стадий 3 или 4. Може да се използва и ако ракът се върне след лечение.
• Имунотерапия. Имунотерапевтичните лекарства използват имунната система на тялото ви, за да атакуват раковите клетки. Това лечение може да се използва за някои видове рак на ендометриума, които са се върнали или са се разпространили по-нататък.

Кои тестове за рак на ендометриума се покриват от Medicare?

Medicare Част B обхваща тестове за скрининг за състояния като рак и сърдечни заболявания. Възможните тестове за наличие на рак на ендометриума включват:

• Ултразвук на таза. При ултразвук на таза трансдюсер се премества върху кожата на долната част на корема, за да се провери за необичайни израстъци или тумори.
• Трансвагинален ултразвук. Този тест разглежда матката и включва поставяне на сонда (подобно на ултразвуковия трансдюсер) във вагината ви. Могат да се използват трансвагинални ултразвукови изображения за проверка на дебелината на ендометриума, което може да покаже наличието на рак на ендометриума.
• Биопсия на ендометриума. Това е най-често срещаният тест за рак на ендометриума. Биопсията на ендометриума включва поставяне на много тънка, гъвкава тръба в матката през шийката на матката. След това, като се използва засмукване, малко количество ендометриум се отстранява през тръбата и се изпраща за изследване.

Medicare Част B също така покрива тестове за откриване на разпространението на рак. Те включват:

• CT сканирания. CT сканирането използва рентгенови лъчи за създаване на подробни изображения на напречно сечение, които показват вътрешността на тялото ви.
• ЯМР сканирания. ЯМР сканирането използва радиовълни и силни магнити вместо рентгенови лъчи, за да създаде изображения на вътрешността на тялото ви.
• Позитронно-емисионна томография (PET) сканиране. Този тест включва радиоактивна глюкоза (захар), която помага да се направят раковите клетки по-видими. PET сканирането не е рутинна част от лечението на ранен рак на ендометриума, но може да се използва за по-напреднали случаи.

Какви разходи от джоба мога да очаквам?

Разходи за част А

Ако вашите болнични грижи са обхванати от Част А, можете да очаквате определени разходи, включително приспадане от $1,408 за всеки период на обезщетение и дневни разходи за съзастраховане, ако престоят ви продължи повече от 60 дни.

Повечето хора нямат месечна премия за част А, но това зависи от трудовата ви история. Ако не отговаряте на изискванията въз основа на предишната си работа, можете да закупите част А.

Разходи за част Б

Разходите за част Б включват:

• месечна премия от $144,60 или по-висока в зависимост от доходите ви
• самоучастие и съзастраховка от $198, които трябва да изпълните, преди услугите да бъдат покрити

• 20 процента от цената на повечето услуги, обхванати от част Б, след като изпълните приспадането

Разходи за част C

Част C, известна още като Medicare Advantage, се изисква по закон да покрива поне толкова, колкото оригиналната Medicare (части A и B). Много пъти тези планове ще предлагат и допълнителни предимства, като покритие на лекарства, отпускани с рецепта.

Разходите за тези планове варират в зависимост от доставчика и местоположението. Обикновено ще трябва да останете в мрежата от доставчици на плана, за да получите най-голямо покритие. Можете да се свържете с вашия доставчик на планове с въпроси относно индивидуалните разходи за вашето конкретно лечение на рак.

Разходи за част D

Част D обхваща лекарства с рецепта, които купувате от аптека на дребно и приемате у дома. За рак на ендометриума те могат да включват:

• лекарства с рецепта, приемани перорално за химиотерапия
• лекарства против гадене
• болкоуспокояващи
• средства за сън

Разходите за плановете част D също зависят от типа план, който сте избрали, вашия доставчик и вашите лекарства. Консултирайте се с вашия доставчик на план Част D или прегледайте формуляра на плана, който е списък с покрити лекарства с рецепта, за да се уверите, че той ще плати за вашите лекарства.

Имайте предвид, че повечето планове имат приспадания или определени доплащания от джоба за вашите лекарства.

Какво е рак на ендометриума?

Понякога наричан рак на матката, ракът на ендометриума започва в ендометриума (лигавицата на матката). Често се диагностицира на ранен етап поради симптомите му, които могат да включват:

• болка в областта на таза
• промени в продължителността или тежестта на менструалния цикъл

• вагинално кървене между менструацията и след менопаузата

Други симптоми включват:

• воднисто или кърваво вагинално течение
• болка по време на секс

Ако имате някой от тези симптоми, това може да е признак на рак на ендометриума или друго гинекологично състояние. Уговорете час с Вашия лекар възможно най-скоро. Ако бъдете диагностицирани рано, можете да се лекувате по-рано и състоянието ви може да има по-положителна перспектива.

Medicare покрива диагностични тестове и лечение на рак на ендометриума. Ако сте диагностицирани с рак на ендометриума, говорете с Вашия лекар за одобрените от Medicare възможности за лечение.