Лобуларен рак на гърдата: какви са прогнозите и процентите на преживяемост?

Каква е прогнозата?

Вашата прогноза ще зависи от много фактори, включително степента и стадия на рака ви, както и вашите дългосрочни планове за грижи. Последващите срещи и тестове могат да помогнат на Вашия лекар да открие рецидив на рак или други усложнения.

Подобно на други видове рак, ILC се стадий по скала от 0 до 4. Стадирането е свързано с размера на туморите, засягането на лимфните възли и дали туморите са се разпространили в други области на тялото. По-високите числа представляват по-напреднали етапи.

Изследвания показва, че ILC често има добра прогноза, тъй като раковите клетки обикновено са с нисък клас и реагират добре на хормонално лечение.

Тази отзивчивост към лечението е благоприятна за вашата прогноза. Повечето от тези видове рак са положителни за хормонални рецептори, обикновено естроген (ER) положителни. Това означава, че раковите клетки трябва да имат хормона, за да растат. Така че лекарствата, които блокират ефектите на естрогена, могат да помогнат за предотвратяване на връщане на заболяването и да подобрят прогнозата ви.

Но ILC туморите често могат да се разпространяват агресивно. Хората с диагноза ILC са средно с 3 години по-възрастни при поставяне на диагнозата в сравнение с тези с IDC. ILC също най-често се диагностицира в по-напреднал стадий.

Няколко проучвания демонстрират, че общият дългосрочен резултат за хора с диагноза ILC може да бъде подобен на тези, диагностицирани с други видове инвазивен рак на гърдата. Някои подгрупи хора с ILC имат по-лоши резултати от IDC, главно свързани с вида на тумора, който имат и неговото лечение.

Ако сте били лекувани за ILC, особено важно е да планирате физически преглед и мамография всяка година след лечението. Първият трябва да се проведе 6 месеца след операцията или приключване на лъчетерапията.

Процент на преживяемост при инвазивен лобуларен карцином

Степента на преживяемост при рак обикновено се изчислява по отношение на това колко хора живеят най-малко 5 години след диагностицирането им. В средна 5-годишна преживяемост за рак на гърдата е 90 процента, а 10-годишната преживяемост е 83 процента. Това е средна стойност за всички етапи и оценки.

Етапът на рака е важен, когато се има предвид степента на преживяемост. Например, ако ракът е само в гърдата, 5-годишната преживяемост е 99 процента. Ако се разпространи в лимфните възли, процентът намалява до 85 процента.

Тъй като има много променливи въз основа на вида и разпространението на рака, най-добре е да говорите с Вашия лекар какво да очаквате.

Симптоми на лобуларен рак на гърдата

Лобуларният рак на гърдата понякога започва без симптоми. Може да се покаже като необичайна област на мамография, което води до по-нататъшно изследване.

Забелязването на ILC върху мамограма може да бъде трудно, тъй като раковите клетки се разпространяват в линия, а не в отличителна бучка, както при IDC. Съобщава се, че изображенията с магнитен резонанс (MRI) осигуряват по-чувствителни изображения, които могат да покажат рака по-добре.

Първият симптом на ILC понякога е удебеляване или втвърдяване на част от гърдата. Това удебеляване може да се усети при докосване, но се усеща различно от класическата бучка, свързана с IDC, по-често срещаният рак на гърдата.

Други симптоми на ILC могат да включват:

• подуване или пълнота в част от гърдата или в цялата гърда
• промяна в текстурата на кожата в част от гърдата
• трапчинка в гърдите
• зърно, което се обръща навътре
• болка в гърдите или зърното

Причини и рискови фактори за инвазивен лобуларен карцином

Точната причина за ILC в момента не е известна. Но има някои рискови фактори, които са свързани с ILC. Те могат да включват:

• да бъдеш жена
• по-напреднала възраст
• приемане на хормонални заместители, за менопауза например

Въпреки че хората могат да бъдат диагностицирани с лобуларен рак на гърдата на всяка възраст, това е най-често при жени на възраст 55 и повече години. Изследванията показват, че хормонозаместителната терапия след менопаузата, особено с прогестерон, може да увеличи риска от този вид рак.

Къде се разпространява инвазивният лобуларен карцином?

Думата „инвазивен“ в името на ILC означава, че ракът се е разпространил. Може да се е разпространил в тъканите на гърдата, заобикалящи лобулите, където е започнал, или извън това към други органи на тялото. Ако раковите клетки все още не са се разпространили, ракът се нарича лобуларен карцином in situ (LCIS).

С течение на времето ILC може да се разпространи в лимфните възли и в други части на тялото. Когато ILC се разпространи в други органи, лекарите наричат ​​това метастазиране. Най-често се разпространява до:

• костен
• матка
• яйчник
• стомах
• мозък
• черен дроб
• бели дробове

Степени на инвазивен лобуларен карцином

Важно е да се разбере разликата между етапа и номерата на степента, присвоени по време на диагностициране на рак. Стадият на рака се отнася до неговия размер и степента на разпространение. Степента е мярка за раковите клетки – външен вид и прогнозирана тенденция към разпространение.

По-конкретно, степента се отнася до това колко подобни или различни са вашите ракови клетки от нормалната клетка. Тази степен ще бъде отбелязана, след като вашите ракови клетки бъдат изследвани под микроскоп. Това ще изисква биопсия. Вероятно ще видите присвоена оценка на 1, 2 или 3.

Най-ниската – степен 1 ​​- се отнася до ракови клетки, които приличат на нормални клетки на гърдата, са бавно растящи и най-малко вероятно да се разпространяват. Клетките от степен 2 изглеждат по-малко като нормални клетки и растат малко по-бързо. Клетките от степен 3 изглеждат много по-различно и вероятно ще растат и се разпространяват най-бързо.

Номерът на степента, присвоен на Вашия рак, ще помогне на Вашия лекар да вземе решение за най-добрия курс на лечение за Вас и да прецени Вашата прогноза.

Диагностика на инвазивен лобуларен карцином

Колкото по-рано бъдете диагностицирани с ILC и започнете лечение, толкова по-добри са вашите перспективи. Както при други видове рак, ранните стадии на ILC вероятно ще бъдат лекувани по-лесно с по-малко усложнения. Това обикновено – но не винаги – води до пълно възстановяване и ниски нива на рецидив.

Но в сравнение с много по-често срещания IDC, ранната диагностика на ILC може да бъде предизвикателство. Това е така, защото моделите на растеж и разпространение на ILC са по-трудни за откриване при рутинни мамографии и прегледи на гърдите. ILC туморите вероятно имат множество произход и те растат в еднофайлови линии, а не на бучка.

Първата стъпка в диагностицирането на ILC е преглед на гърдата. Вашият лекар ще опипа гърдите Ви за удебеляване или втвърдяване на тъканта. Те също така ще търсят подуване на лимфните възли под мишниците или около ключицата.

Други диагностични тестове могат да включват:

• Мамография. Тези тестове произвеждат рентгенови лъчи на гърдата. И двете гърди ще бъдат рентгенови. Няколко изображения могат да бъдат направени, за да се съсредоточи върху областите на безпокойство.
• Ултразвук. Този тест отскача звуковите вълни от гърдата, за да даде по-нататъшни изгледи на гърдата. Ултразвукът понякога предоставя по-точни изображения на ILC от мамографията, но двата теста обикновено се използват в комбинация.
• ЯМР на гърдата. ЯМР използва магнитни вълни за създаване на изображения на гръдната тъкан, които понякога са най-чувствителните изгледи за ILC.
• Биопсия. Когато изображенията предполагат възможността за ILC, Вашият лекар ще направи биопсия, за да изследва самата тъкан. Това включва извличане на част или цялата възможна ракова тъкан, която ще бъде оценена от патолог.

Подвидове инвазивен лобуларен карцином

Класическите или най-често срещаните ILC клетки са малки. Те се разпространяват през тъканта на гърдата един по един, в линия, понякога се разклоняват като клонове на дърво. Клетките са склонни да си приличат и имат малки ядра, които си приличат.

Освен класическите ILC клетки, има и подтипове ILC клетки. Тези клетки не се образуват в този модел от един файл, който може да се види под микроскоп. Тези подтипове могат да включват:

• твърдо: Тези клетки се образуват в големи листови образувания, вместо еднофайловите линии на класическото образуване на клетки.
• алвеоларен: Тези ILC клетки растат в групи от 20 или повече, а не поединично, както правят класическите клетки.
• тубулобуларна: Тези клетки се образуват в малки тръбовидни структури, в допълнение към еднофайловата структура, наблюдавана в класическите ILC клетки.

Има допълнителни подтипове ILC, чиито клетки не изглеждат като класическите ILC ракови клетки. Тези подтипове включват:

• плеоморфен: Тези ракови клетки са по-големи от класическия тип и ядрата им не си приличат.
• Клетка с пръстен с печат: Тези клетки са пълни със слуз и имат форма, която наподобява пръстен с печат.

Какви са възможностите за лечение на инвазивен лобуларен карцином?

ILC може да бъде по-труден за диагностициране от други форми на рак на гърдата, тъй като се разпространява по уникален модел, който не винаги се забелязва при тестове за изображения. Добрата новина е, че това е сравнително бавно растящ рак, което ви дава време да съставите план за лечение с вашия екип за рак.

Има няколко възможности за лечение, които могат да ви помогнат да увеличите шансовете ви за пълно възстановяване.

Хирургия

Лечението варира в зависимост от стадия на вашия рак. Малките тумори в гърдата, които все още не са се разпространили, могат да бъдат отстранени с лумпектомия. Тази процедура е намалена версия на пълна мастектомия. При лумпектомия се отстранява само част от гръдната тъкан.

При мастектомия се отстранява цяла гърда със или без подлежащата мускулна и съединителна тъкан.

Други терапии

Хормонална терапия, наричана още антиестрогенна терапия или химиотерапия, може да се използва за свиване на тумори преди операцията. Може да се нуждаете от радиация след лумпектомия, за да сте сигурни, че всички ракови клетки са унищожени.

Вашият лекар ще ви помогне да съставите план за грижи, който е персонализиран въз основа на вашето здраве, като се използват най-актуалните налични технологии.

Диагнозата на ILC може да бъде предизвикателство, защото е трудно да се види при тестове за изображения и не е толкова добре проучена, колкото по-често срещаният дуктален рак на гърдата, наречен IDC. Но след диагностициране лечението е налично и 5-годишната преживяемост е окуражаваща, особено когато се хване рано.

Прогнозите варират в зависимост от степента и стадия на рака. Добрата новина е, че ILC има тенденция да се развива бавно и реагира на хормонално лечение. Но също така има склонност да метастазира агресивно, така че ранното откриване е важно.

Най-добрият път за ранно откриване включва редовни мамографии и незабавно докладване на всички промени, които забележите в гърдите си на Вашия лекар.

Намерете подкрепа от други, които живеят с рак на гърдата. Изтеглете безплатното приложение на Healthline.