Лекарства за свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)

Хипертиреоидизмът се лекува предимно с антитироидни лекарства, които потискат производството на хормони на щитовидната жлеза. Понякога се предписват и бета-блокери за справяне със симптомите.

Хипертиреоидизмът е състояние, което кара щитовидната жлеза да произвежда свръхпроизводство на хормони на щитовидната жлеза, което води до редица симптоми, включително:

  • безсъние
  • безпокойство
  • непоносимост към топлина
  • сърцебиене
  • умора

Основните лекарства, използвани за лечение на хипертиреоидизъм, се наричат ​​антитироидни лекарства. Тези лекарства спират щитовидната жлеза да използва йод за производството на хормони на щитовидната жлеза. Някои хора също приемат бета-блокери, за да управляват някои от симптомите на хипертиреоидизъм.

Антитироидните лекарства могат да бъдат много ефективни. Страничните ефекти са редки и някои хора могат да постигнат дългосрочна ремисия след 12-18 месеца употреба на лекарства.

Бързи факти за хипертиреоидизма

Хипертиреоидизмът възниква, когато щитовидната ви жлеза прекомерно произвежда хормони на щитовидната жлеза. Вашата щитовидна жлеза е жлеза с форма на пеперуда в гърлото ви и хормоните на щитовидната жлеза са жизненоважни за регулиране на вашия метаболизъм, сърдечен ритъм и др.

Хипертиреоидизмът може да засегне всеки на всяка възраст. относно 1 на всеки 100 американци е получил диагноза. Състоянието обаче най-често се среща при жени между 20 и 40 години.

Хипертиреоидизмът най-често се причинява от автоимунно състояние, наречено Болест на Грейв.

Рядка форма на хипертиреоидизъм е известна като „тиреоидна буря.” Това остро и животозастрашаващо усложнение на хипертиреоидизма възниква, когато тялото освободи голямо количество тиреоиден хормон за кратък период от време.

Беше ли Ви полезно?

Какви са лекарствата, които обикновено се предписват за хипертиреоидизъм?

Хипертиреоидизмът обикновено се лекува с антитиреоидни лекарства, които действат чрез намаляване на количеството произведени хормони на щитовидната жлеза. Има две основни лекарства за хипертиреоидизъм, одобрени за употреба в Съединените щати: метимазол (тапазол) и пропилтиоурацил (пропицил).

Понякога се предписват и бета-блокери. Тези лекарства не лекуват свръхпроизводството на хормони на щитовидната жлеза, но могат да лекуват някои симптоми на хипертиреоидизъм. Можете да прочетете повече за лекарствата за хипертиреоидизъм по-долу.

Метимазол (тапазол)

Метимазол (тапазол) обикновено е първият вариант за лечение на хипертиреоидизъм. Той пречи на щитовидната жлеза да абсорбира йод и да го използва за производството на хормони на щитовидната жлеза.

За много хора е известно, че метимазолът действа бързо без странични ефекти. Метимазол обикновено се приема веднъж дневно.

При определени обстоятелства, в зависимост от тежестта на хипертиреоидизма, може да се приема метимазол 3 пъти на ден през 8-часови интервали.

Пропилтиоурацил (Propycil)

Пропилтиоурацил (Propycil) е друго лекарство, което спира щитовидната ви жлеза да абсорбира и използва йод. Освен това може да попречи на щитовидната ви жлеза да преобразува хормоните на щитовидната жлеза.

Обикновено пропилтиоурацил се приема 2 или 3 пъти на ден. Това лекарство има по-сериозен риск от странични ефекти отколкото метимазол. Често това е лекарство на втори избор за лечение на хипертиреоидизъм.

Бета-блокери

Хипертиреоидизмът може да засегне сърцето ви и да доведе до симптоми като:

  • бърз сърдечен ритъм
  • сърцебиене
  • безпокойство
  • разклащане

Бета-блокерите няма да помогнат на тялото ви да произвежда по-малко хормони на щитовидната жлеза, но могат да помогнат за облекчаване на тези симптоми.

Бета-блокерите са лекарства, които обикновено се използват за сърдечни заболявания. Те могат да имат ефекти като забавяне на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане.

Обикновено следните бета-блокери се предписват за симптоми на хипертиреоидизъм:

  • Пропранолол (обикновено предпочитаният бета-блокер при хипертиреоидизъм)

  • надолол (Corgard)

  • метопролол (Lopressor, Toprol XL)

Терапия с радиоактивен йод

Терапията с радиоактивен йод е друга потенциална възможност за лечение на хипертиреоидизъм. То има исторически е било предпочитано лечение за болестта на Grave тъй като може да е необходима само една доза за лечение на хипертиреоидизъм.

Радиоактивният йод се насочва и унищожава клетките на щитовидната жлеза, но не засяга други части на тялото ви. Приблизително две трети от хората, които са подложени на терапия с радиоактивен йод, ще развият хипотиреоидизъм (неактивна щитовидна жлеза). Тези хора ще трябва да приемат синтетичен тироксин, за да заместят хормоните, които тяхната щитовидна жлеза вече не може да произвежда.

Има ли краткосрочни или дългосрочни странични ефекти от тези лекарства?

Страничните ефекти на антитироидните лекарства са редки, но могат да възникнат. Някои хора са алергични към антитироидни лекарства и могат да получат треска, обриви, копривна треска и болка. Освен това както пропилтиоурацил (Propycil), така и метимазол (Tapazole) могат да причинят увреждане на черния дроб.

Това е по-често при пропилтиоурацил (Propycil) и е една от причините метимазол (тапазол) обикновено да е предпочитаното лекарство за хипертиреоидизъм. Метимазолът обаче е тератогенен (което означава, че може да причини аномалии на плода), така че пропилтиоурацил (Propycil) би бил предпочитаният вариант за бременни.

Колко време е необходимо, за да подействат тези лекарства?

Може да отнеме време, за да видите облекчение на симптомите на хипертиреоидизъм. Точната времева линия може да зависи от лекарството, което приемате, дозата и начина, по който реагирате на лечението. Освен това някои симптоми може да отзвучат по-бързо от други.

Симптомите на хипертиреоидизъм включват:

  • изпотяване
  • непоносимост към топлина
  • сърцебиене
  • затруднено заспиване
  • безпокойство
  • промени в настроението
  • неволна загуба на тегло
  • повишен апетит
  • слабост
  • умора
  • видимо подута щитовидна жлеза
  • промени в движенията на червата
  • промени в кожата ви
  • промени в косата ви

Когато Вашето лекарство започне да действа, Вашите симптоми може да не изчезнат с еднаква скорост. Например, може да почувствате увеличаване на енергията и апетита ви да се нормализира, но все още да чувствате, че сърцето ви бие, дори когато сте в покой.

През първите няколко месеца от лечението ви вероятно ще започнете да виждате облекчение за всичките си симптоми. Ако не го направите, говорете с Вашия лекар.

Колко дълго трябва да останете на лекарства за хипертиреоидизъм?

Често лечението с антитироидни лекарства продължава 12-18 месеца. Обикновено ще имате кръвни изследвания по това време. Ако кръвта Ви показва, че нивата на щитовидната Ви жлеза са в нормалните граници и ако симптомите Ви отшумят, Вашият лекар може бавно да намали дозата Ви. Може дори да успеете да спрете приема на лекарствата си.

Някои хора могат да постигнат дългосрочна ремисия след 12-18 месеца антитиреоидни лекарства, но други трябва да продължат да приемат лекарства, за да управляват състоянието си. Дори и да постигнете ремисия, най-вероятно ще продължите да се нуждаете от редовно проверяване на нивата на хормоните на щитовидната жлеза.

Хипертиреоидизмът може да се появи отново години по-късно и може да бъде предизвикан от бременност и други медицински събития. Често хората с анамнеза за хипертиреоидизъм, които са намалили дозата си или дори напълно са спрели приема на лекарства, ще трябва да коригират или да започнат отново лечението по време на събитие като бременност.

Лекарствата за хипертиреоидизъм се наричат ​​антитироидни лекарства. Те работят, за да потиснат колко тиреоиден хормон произвежда щитовидната жлеза.

Понастоящем има две антитироидни лекарства, одобрени в Съединените щати: метимазол (тапазол) и пропилтиоурацил (пропицил). Тези лекарства са много сходни, въпреки че метимазолът (тапазол) обикновено се предпочита и се опитва първи.

Бета-блокерите също често се използват при лечение на хипертиреоидизъм. Тези лекарства не понижават нивата на хормоните на щитовидната жлеза, но помагат за справяне със симптомите на хипертиреоидизъм.

Антитироидните лекарства не са дългосрочно решение за всички. Някои хора обаче могат да постигнат ремисия след 12-18 месеца лечение с тези лекарства. Странични ефекти, включително увреждане на черния дроб, са възможни, но рядко.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss