Коя ваксина срещу COVID-19 е най-добра?

Най-добрите ваксини срещу COVID-19 за възрастни

Здравите възрастни имат възможност да получат някоя от трите ваксини срещу COVID-19. Тези са:

• Pfizer иРНК ваксина
• Moderna mRNA ваксина
• Аденовирусна векторна ваксина на Johnson & Johnson (J&J).

Първоначално общото правило беше, че най-добрата ваксина е ваксината, която можете да получите сега. Въпреки това, тъй като постъпиха нови данни, това се промени леко през последните няколко месеца. Нека да проучим това по-подробно сега.

Изберете иРНК ваксина

В началото на 2022 г. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) актуализираха своите препоръки за ваксина за да се каже, че всяка от двете иРНК ваксини е за предпочитане пред J&J ваксината.

Тази промяна идва след преглед на актуализирана оценка на съотношението риск-полза на ваксините срещу COVID-19. CDC основава решението си на два основни фактора:

• по-високата ефективност на ваксината на иРНК ваксините в сравнение с ваксината J&J
• рискът от сериозни странични ефекти като тромбоза със синдром на тромбоцитопения и синдром на Guillain-Barré, които са свързани с ваксината J&J, но не и с mRNA ваксините

Рецензентите обаче отбелязват също, че ползите от ваксинацията все още надвишават рисковете да останете неваксинирани. Като такава, ваксината J&J все още може да се използва при хора, които не могат да получат иРНК ваксина.

Всяка от иРНК ваксината е страхотна

Клиничните изпитвания за mRNA ваксините установиха, че и двете ваксини са безопасни и имат сходна ефективност. Ефективността е 95% и 94,1% за ваксините Pfizer и Moderna, съответно.

Подобната ефективност на двете ваксини се простира и в реална среда. Проучване от 2022 г. изследва ефективността на ваксината при хора, ваксинирани между януари и май 2021 г. Въпреки че двете ваксини все още са сравними, ваксината Moderna е малко по-ефективна за предотвратяване както на симптоматична инфекция, така и на хоспитализация.

Въпреки това, много се промени след тези проучвания. Идентифицирани са нови варианти на новия коронавирус. Тези ваксини като цяло са по-малко ефективни за новите варианти. Най-новият от тях е вариантът на Omicron с висока степен на предаване.

Освен това CDC вече има препоръчва се бустери за всички на възраст 12 и повече години. Ранните проучвания показват, че и двата бустера на иРНК ваксините обикновено имат сравнима ефективност срещу варианта на Omicron с течение на времето.

Проучване от 2022 г. на ваксината Pfizer и варианта на Omicron установи, че ефективността на ваксината е 67,2 процента през 2 до 4 седмици след бустер, но намалява до 45,7 процента след 10 или повече седмици.

Друг Проучване от 2022 г на ваксината Moderna и варианта Omicron установиха, че ефективността на ваксината е 71,6 процента през 14 до 60 дни след бустер, но намаля до 47,4 процента след 60 дни.

Най-добрите ваксини срещу COVID-19 за деца

CDC препоръчва че всички на възраст 5 и повече години трябва да бъдат ваксинирани срещу COVID-19. Към момента на писане, ваксината Pfizer е единствената ваксина, която е разрешена за деца.

Понастоящем всички деца на възраст 5 и повече години могат да получат ваксината Pfizer. Освен това всички деца на възраст 12 и повече години могат да получат бустер доза от тази ваксина.

Въпреки това, с появата на варианта Omicron, изследванията установиха, че ваксината Pfizer не е много ефективна при деца на възраст от 5 до 11 години. Проучване от 2022 г., което в момента е в предварителен печат, оценява ефективността на ваксината в този възрастов диапазон през месеците декември 2021 г. и януари 2022 г. Изследователите установиха, че ефективността на ваксината драстично е намаляла от 68 процента на само 11 процента.

Страничен ефект, за който някои хора може да се притесняват от иРНК ваксините като ваксината Pfizer, е миокардит, възпаление на сърцето. Въпреки че този страничен ефект е рядък, най-често се наблюдава при юноши и млади хора.

А Проучване от 2021 г от 139 млади възрастни и юноши със съмнение за миокардит след ваксинация срещу COVID-19 установи, че повечето хора са имали леко заболяване, което бързо отшумява с лечението.

Освен това друго Проучване от 2021 г установи, че рискът от миокардит всъщност е по-висок след прекарване на COVID-19, отколкото след ваксинация.

Най-добрите ваксини срещу COVID-19 за тези, които са имунокомпрометирани

Хората с отслабен имунитет са изложени на повишен риск от тежко заболяване или смърт поради COVID-19. Това включва хора, които:

• приемате имуносупресори
• получават лечение за рак
• са получили трансплантация на орган или стволови клетки
• живеят с ХИВ
• имат наследствен имунодефицитен синдром

Както при здрави възрастни, CDC бележки че иРНК ваксините са предпочитани пред ваксината J&J при имунокомпрометирани хора. Въпреки това, ваксината J&J все още може да се разглежда при тези, които не могат да получат ваксина с иРНК.

А Проучване от 2021 г разгледа ефективността на ваксината на две дози иРНК ваксина при имунокомпрометирани хора. Установено е, че ефективността на ваксината е 71 процента и 81 процента за ваксините Pfizer и Moderna, съответно. Тази разлика обаче не е статистически значима.

Имунокомпрометираните хора обикновено имат по-слаб имунен отговор към ваксините. Като такава, допълнителна доза ваксина срещу COVID-19, различна от бустер, също е препоръчва се за тази група.

А Прегледна статия за 2022 г посочва, че допълнителна доза може да повиши степента на отговор на антителата от 41 процента на 67 процента. Въпреки това, той също така отбелязва, че може да има значителни различия между различните групи имунокомпрометирани хора.

Схема за ваксинация за имунокомпрометирани лица

Както споменахме по-горе, графикът за ваксина срещу COVID-19 за имунокомпрометирани лица е малко по-различен. Таблицата по-долу показва тока на CDC препоръки за ваксини за имунокомпрометирани лица.

Насоки за ваксиниране и актуализиране

За да останете защитени от COVID-19, важно е да сте в течение на своите ваксини срещу COVID-19. Но какво точно означава това?

Според CDCвие сте в крак с ваксините си срещу COVID-19, когато сте получили както основната си серия ваксини, така и бустерната си доза.

Ако сте получили само основната си серия ваксини, се считате за напълно ваксиниран, но не актуален.

Таблицата по-долу помага да се обясни по-подробно кога сте напълно ваксинирани спрямо когато сте в крак с актуалните.

Като цяло, приемането на някоя от ваксините срещу COVID-19 се счита за по-добро от това да останете неваксиниран. Това е така, защото всички ваксини срещу COVID-19 са безопасни и ефективни при защитата ви от сериозно заболяване или смърт поради COVID-19.

Някои ваксини обаче се препоръчват пред други. Според CDC получаването на иРНК ваксина е за предпочитане пред J&J ваксината както за здрави, така и за възрастни с отслабен имунитет.

Понастоящем децата могат да получат само един вид ваксина срещу COVID-19. Това е ваксината Pfizer.

Още ваксини също са в процес на подготовка, така че не забравяйте да държите очите си обелени. Една от тях е ваксината Novavax, която използва рекомбинантен шипов протеин от новия коронавирус. Въпреки че ефективността й срещу вариантите Delta и Omicron все още не е оценена, мащабните клинични проучвания показват, че ефективността на ваксината на тази ваксина е 90,4 процента спрямо по-ранните варианти.

Поддържането на актуална информация относно ваксините срещу COVID-19 е важно за поддържане на защитата срещу COVID-19. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар, ако имате въпроси или притеснения относно ваксинацията срещу COVID-19.