Общ преглед
Какво представляват копривната треска (уртикария)?
Коривната треска представляват изпъкнали червени подутини (пръчици) или петна по кожата. Те са вид подуване на повърхността на кожата ви. Те се случват, когато тялото ви има алергична реакция към алерген, вещество, което е безвредно за повечето хора. Но може да се появи и при автоимунни състояния или системни състояния, ако копривната треска продължава продължителен период от време.
Коривната треска може да е сърбяща или може да почувствате парене или ужилване. Те могат да бъдат малки като убождане или големи като чиния за вечеря. Медицинското наименование на копривната треска е уртикария.
Понякога вдлъбнатините от кошерите се съединяват, за да образуват по-големи области, наречени плаки. Кошерите са склонни да избледняват в рамките на 24 часа, въпреки че могат да бъдат забележими в продължение на няколко дни или повече.
Какво е подуване (ангиоедем)?
Ангиоедемът е вид подуване, което може да бъде свързано с копривна треска, но може да бъде изолирано събитие. Най-често причинява подуване в дълбоките слоеве на тъканите около очите, устните и лицето. Ръцете, краката, гърлото, червата и гениталиите също могат да се подуят.
Хората, които получават копривна треска, могат да получат ангиоедем по едно и също време. Понякога хората имат ангиоедем без копривна треска.
Подуването от ангиоедем може да бъде сърбящо и понякога да бъде болезнено. Обикновено изчезва след ден-два. В екстремни ситуации гърлото, дихателните пътища и храносмилателния тракт може да се подуят. Тези реакции могат да бъдат животозастрашаващи.
Колко чести са копривната треска и ангиоедемът?
Около 20% от хората ще развият копривна треска поне веднъж. Ангиоедемът сам по себе си се появява по-рядко.
Кой е най-вероятно да получи копривна треска (уртикария) или ангиоедем?
Всеки може да получи копривна треска или ангиоедем. Коривната треска е по-честа от ангиоедема. Хората, които реагират на много различни видове алергени, могат да получат често копривна треска. Някои хора получават копривна треска само веднъж или само няколко пъти в живота си.
Какви са видовете копривна треска (уртикария) и ангиоедем?
Има различни видове копривна треска (уртикария) и ангиоедем, включително:
- остър: Коривната треска или подуване, които продължават по-малко от шест седмици, се считат за остри, което означава, че се появяват внезапно. Алергичните реакции към определени храни или лекарства често причиняват остра копривна треска и подуване.
- хронична: Когато копривната треска продължава повече от шест седмици, състоянието е хронично. При 95% от хроничните състояния никой не знае какво ги причинява, въпреки че се смята, че са автоимунни по природа.
- физически: Някои хора развиват копривна треска и подуване в специфични ситуации. Кошерите могат да се появят, когато сте на студ, горещина или слънце. Някои хора реагират на вибрации или натиск, или упражнения и изпотяване. Физическата копривна треска обикновено се появява в рамките на един час след експозицията.
Симптоми и причини
Какво причинява копривна треска (уртикария) и подуване (ангиоедем)?
Алергените могат да причинят тези реакции. Алергенът е вещество, което тялото ви не харесва, а имунната система на тялото ви реагира чрез освобождаване на химикали, наречени хистамини. Хистамините са химикал, произведен от алергични клетки (мастоцит) и други имунни клетки (еозинофили, базофили и т.н.), който се усилва, за да се отърве от алергена. Но тялото ви може да реагира на потока от хистамини, като има алергична реакция, която причинява копривна треска и подуване.
Хората получават копривна треска и ангиоедем от всякакви неща, включително:
-
Въздушни алергени като прашец на дървета и трева, спори на мухъл и пърхот на домашни любимци.
- Бактериални инфекции, като стрептокок в гърлото и инфекции на пикочните пътища.
-
Хранителни алергии към мляко, фъстъци и ядки, яйца, риба и миди.
- Ужилвания от насекоми.
-
Медикаментозни алергии, включително нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), кодеин и лекарства за кръвно налягане, особено АСЕ инхибитори.
- Бързи промени в телесната температура поради топлина, студ или физическа активност.
- Вирусни инфекции, като обикновена настинка или мононуклеоза.
- Алергии към други материали, като латекс или перилни препарати.
- Хормонални проблеми, като промени в тялото ви поради бременност, менопауза или заболяване на щитовидната жлеза.
- Автоимунни състояния.
Какви са симптомите на копривна треска (уртикария)?
Кошерите изглеждат различно в зависимост от човека и ситуацията. Те могат да се появят навсякъде по тялото ви. Признаците на копривна треска включват:
- Червени, изпъкнали пъпки или подутини по кожата.
- Бланширане (центърът на кошера става бял при натискане).
-
Сърбяща кожа.
- Подуване (ангиоедем).
Какви са симптомите на подуване (ангиоедем)?
Признаците на ангиоедем включват:
- Подпухнало или подуто лице, особено очите и устата.
- Храносмилателни проблеми, като болки в корема, диария или гадене и повръщане.
- Подути ръце, крака или генитали.
- Подуване в устата, гърлото или дихателните пътища, което може да затрудни дишането.
Диагностика и тестове
Как се диагностицират копривна треска (уртикария) и подуване (ангиоедем)?
Вашият лекар може да диагностицира копривна треска и подуване, като погледне кожата ви. Тестовете за алергия могат да помогнат да се определи какво предизвиква реакция. Познаването на причината може да ви помогне да избегнете алергени, копривна треска и подуване. Тестовете за алергия включват:
- Кожни тестове: По време на този тест доставчиците на здравни услуги тестват различни алергени върху кожата ви. Ако кожата ви се зачерви или подути, това означава, че сте алергични към това вещество. Този тип тест за алергия се нарича още тест с убождане или надраскване. Кожните тестове обикновено не се правят, ако копривната треска е хронична.
- Кръвни изследвания: Кръвен тест проверява за специфични антитела в кръвта ви. Вашето тяло произвежда антитела за борба с алергените. Процесът е част от имунната ви система – но ако тялото ви произвежда твърде много, това може да причини копривна треска и подуване.
Управление и лечение
Как се управляват или лекуват копривна треска (уртикария) и подуване (ангиоедем)?
През повечето време копривната треска и подуването изчезват без лечение. Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча лекарства и домашни грижи, за да ви помогне да се почувствате по-добре и да намалите шансовете си да имате отново копривна треска. Лечението включва:
- Лекарства за алергия: Лекарствата, наречени антихистамини, блокират ефектите на хистамина върху тялото ви. Антихистамините облекчават сърбежа от копривна треска и предотвратяват алергичните реакции. Някои антихистамини реагират бързо, като дифенхидрамин (Benadryl®). В зависимост от това колко тежки са копривната треска, вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча ежедневни лекарства без рецепта (OTC) или лекарства за алергии с рецепта, като лоратадин (Claritin®). фексофенадин (Allegra®), цетиризин (Zyrtec®) или левоцетиризин (Xyzal®).
- Ваксини срещу алергии: При трудни за лечение хронична копривна треска, вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча ежемесечно инжектиране на лекарство, наречено omalizumab (Xolair®). Това лекарство блокира алергичното антитяло на тялото, имуноглобин Е (IgE), от причиняване на алергични реакции. Хората с тежки алергии могат да произвеждат твърде много IgE, което води до проблеми като копривна треска и астма.
- Лечение у дома: За да облекчите копривната треска, можете да вземете хладна вана или душ, да носите широки дрехи и да прилагате студени компреси. Хидрокортизонов крем без рецепта, като Cortizone®, може да облекчи сърбежа и подуването.
- епинефрин: Тежките алергични реакции и подуване могат да доведат до животозастрашаващо състояние, наречено анафилаксия. Симптомите включват копривна треска, подуване, задух, хрипове, повръщане и ниско кръвно налягане. Хората, които изпитват анафилаксия, се нуждаят от незабавна инжекция с епинефрин (EpiPen®), за да отворят подути дихателни пътища.
- Орални стероиди: Кортикостероидите, като преднизон, могат да облекчат симптомите на копривна треска, които не реагират на антихистамини.
Какви са усложненията от копривна треска (уртикария) и подуване (ангиоедем)?
Всеки, който има тежка алергична реакция, може да има животозастрашаващо подуване (ангиоедем) на дихателните пътища – гърлото и белите дробове. Това състояние е известно като анафилаксия. Потенциално може да затвори дихателните пътища, което да доведе до смърт.
Анафилаксията често се предизвиква от тежка алергична реакция към определена храна, като фъстъци и ядки, или ужилване от пчела. Хората с анафилаксия се нуждаят от незабавна инжекция с епинефрин, като инжекционен епинефрин (EpiPen® или AUVI-Q®). Епинефринът отваря дихателните пътища, повишава кръвното налягане и намалява копривната треска и подуването. Ако епинефринът се използва извън медицинските условия, пътуването до спешното отделение е оправдано, тъй като симптомите могат да се върнат, ако епинефринът изчезне.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя копривна треска (уртикария) и подуване (ангиоедем)?
Тестовете за алергия могат да помогнат на вашия доставчик на здравни услуги да разбере кои вещества причиняват копривна треска и подуване. След като разберете своите тригери, можете да ги избегнете. Може да искате да:
- Изключете определени храни или течности от диетата си.
- Намалете излагането на въздушни алергени.
- Преминете към перилни препарати и сапуни без аромати или оцветители.
- Избягвайте екстремни промени в температурата.
- Отпуснете се и си направете почивка, когато сте стресирани или претоварени.
- Носете свободни, леки дрехи.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за хора с копривна треска и подуване?
За повечето хора копривната треска не причинява сериозни проблеми. Децата често надрастват алергиите, които причиняват копривна треска.
При някои хора ангиоедемът може да причини анафилаксия – силно подуване на дихателните пътища и белите дробове. Хората с това животозастрашаващо състояние трябва да носят инжекционен епинефрин (EpiPen®) за лечение на тежки алергични реакции.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на лекаря?
Коривната треска (уртикария) и подуване (ангиоедем) обикновено се подобряват без лечение. Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате:
- Коривна треска или подуване, които продължават повече от седмица.
- Подутини с инфектиран вид (червени, подути или пълни с гной).
- Повтаряща се копривна треска, която се връща на всеки няколко месеца.
- Силен сърбеж.
- Признаци на анафилаксия, включително хрипове, задух или повръщане.
- Подути устни или очи.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
Ако развиете копривна треска (уртикария) или подуване (ангиоедем), попитайте вашия доставчик на здравни услуги:
- Защо получих копривна треска и подуване?
- Кога трябва да изчезнат копривната треска и/или подуването?
- Трябва ли да си направя тест за алергия?
- Какви стъпки мога да предприема, за да предотвратя уртикария или подуване в бъдеще?
- Какво е най-доброто лечение за намаляване на сърбежа?
- Кой е най-добрият начин да се отървете от копривна треска?
- Трябва ли да внимавам за признаци на усложнения?
Коривна треска (уртикария) и подуване (ангиоедем) са начинът на тялото ви да реагира на вещество (алерген), което не му харесва. Тези реакции са малко неудобни, но не винаги са сериозни. Може да развиете копривна треска, копривна треска с подуване или просто подуване. През повечето време тези реакции изчезват за ден или два. Ако сте склонни към копривна треска или подуване, говорете с вашия доставчик на здравни услуги за провеждане на тест за алергия. След като разберете какво предизвиква вашите алергии, можете да предприемете стъпки, за да избегнете вашите задействания.
Discussion about this post