Програмата Medicare се състои от няколко части. Част А на Medicare заедно с част Б на Medicare съставляват това, което се нарича оригинално Medicare.
Част А се счита за болнична застраховка. Помага да покриете част от разходите си в различни медицински и здравни заведения, когато сте приети като стационар. Някои хора ще бъдат автоматично записани в част А, когато отговарят на условията. Други ще трябва да се запишат за това чрез Администрацията за социално осигуряване.
Повечето хора, които имат част А, няма да трябва да плащат премия. Има обаче и други разходи, като приспадания, доплащания и съзастраховки, които може да се наложи да платите, ако имате нужда от болнична помощ.
Ето какво трябва да знаете за премиите и други разходи, свързани с Medicare Част А.
Безплатна ли е част А на Medicare на 65 години?
Повечето хора, които се записват в Medicare Част А, няма да плащат месечна премия. Това се нарича безплатна Medicare част А.
Отговаряте на условията за безплатна част А, ако:
- сте плащали данъци на Medicare за 40 или повече тримесечия през живота си
- са на възраст 65 или повече години и отговарят на условията за или в момента събират пенсионни обезщетения за социално осигуряване или железопътен пенсионен съвет (RRB)
- са под 65 години и отговарят на условията за събиране на социалноосигурителни или RRB обезщетения за инвалидност
- са на всякаква възраст и са получили диагноза краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD) или амиотрофична латерална склероза (ALS)
Medicare част А премия
Премиите на Medicare Част А се основават на броя на тримесечията, които дадено лице е платило данъците на Medicare преди да се запише в Medicare. Данъците за Medicare са част от данъците при източника, събирани от всяка заплата, която получавате.
Ако не сте работили общо 40 тримесечия (или 10 години), ето колко ще струва премията за част А през 2022 г.:
| Общо тримесечия, които сте платили данъците на Medicare | 2022 Част А месечна премия |
|---|---|
| 40 или повече | $0 |
| 30–39 | $274 |
| $499 |
Когато се запишете в част А, ще получите карта Medicare по пощата. Ако имате покритие от Част А, вашата карта Medicare ще пише „БОЛНИЦА“ и ще има дата, когато покритието ви е в сила. Можете да използвате тази карта, за да получавате всякакви услуги, които са обхванати от Част А.
Често задавани въпроси: Трябва ли да се запишете в Medicare Част Б, ако се запишете в Част А?
Когато се запишете в Част А, ще трябва да се запишете и за Част Б. Medicare Част Б покрива амбулаторни здравни услуги, като назначаване на лекар.
Ще плащате отделна месечна премия за това покритие. Стандартната премия за част Б през 2022 г. е 170,10 долара и повечето хора, които имат част Б, ще платят тази сума.
Други разходи на Medicare, част А
Независимо дали плащате месечна премия за вашата Medicare Част А или не, има и други разходи, свързани с Част А. Тези разходи ще варират в зависимост от неща като вида на съоръжението, в което сте допуснати, и продължителността на престоя ви.
Тези допълнителни разходи от джоба могат да включват:
- Приспадане. Приспаданията са сумата, която трябва да платите, преди част А да започне да покрива разходите за грижите ви.
- Доплащане. Доплащанията или доплащанията са фиксирана сума, която трябва да платите за медицински артикул или услуга.
- Съзастраховане. Таксите за съзастраховане са процентът, който плащате за услуги, след като сте изпълнили приспадането си.
Болнична помощ
Ето как всеки от тези разходи влияе върху престоя в болница през 2022 г.:
| Продължителността на престоя | Вашата цена |
|---|---|
| приспадане за покриване за всеки период на обезщетение | 1556 долара |
| дни 1-60 | $0 дневно съзастраховане |
| дни 61–90 | $389 дневно съзастраховане |
| ден 91 и след това (можете да използвате до 60 доживотни резервни дни) |
$778 дневно съзастраховане |
| след като всички резервни дни са били използвани | всички разходи |
Квалифицирани сестрински грижи
Квалифицираните медицински сестри предоставят рехабилитационни грижи като квалифицирани медицински сестри, трудова терапия, физиотерапия и други услуги, за да помогнат на пациентите да се възстановят от нараняване и заболяване.
Medicare Част А покрива разходите за грижи в квалифицирано медицинско заведение; има обаче и разходи, които ще трябва да платите. Ето какво ще плащате за престой в заведение за квалифицирани медицински сестри през всеки период на обезщетение през 2022 г.:
| Продължителността на престоя | Вашата цена |
|---|---|
| дни 1-20 | $0 |
| дни 21–100 | $194,50 дневно съзастраховане |
| ден 101 и след това | всички разходи |
ЧЗВ: Ще платя ли неустойка, ако не се запиша в Част А, веднага щом отговарям на условията?
Ако не отговаряте на условията за безплатна част А и изберете да не я купувате, когато за първи път можете да се запишете в Medicare, може да подлежите на глоба за късно записване. Това може да доведе до увеличаване на месечната ви премия с до 10 процента за всяка година, в която не се запишете в Medicare Част А, след като отговаряте на условията.
Ще плащате тази увеличена премия за два пъти повече години, през които сте отговаряли на условията за част А, но не сте се регистрирали за нея. Например, ако се регистрирате 3 години след като сте отговаряли на условията, ще плащате увеличена премия за 6 години.
Вземането за вкъщи
Medicare Част А покрива стационарни престои, като тези в болница или квалифицирани медицински сестри. Заедно с част Б, тези части съставляват оригиналния Medicare.
Повечето хора не плащат месечна премия за част А, но има и други разходи, свързани с част А, които може да се наложи да плащате като приспадания, доплащания и съзастраховане.
Discussion about this post