Колко спешна е операцията за рак на гърдата?

Времето до операция влияе ли върху резултатите от рака на гърдата?

Винаги ще има известно време между диагнозата и операцията. Това е така, защото здравен екип ще направи предоперативни тестове, за да разбере по-добре вашия рак. Също така понякога може да отнеме време, за да насрочите вашата операция.

Няма стандарт за това колко скоро трябва да имате операция след диагноза рак на гърдата.

Въпреки това е възможно забавянето на операцията да повлияе на резултатите от рак на гърдата. По-дълго забавяне може потенциално да доведе до растеж или прогресия на вашия рак.

А 2016 проучване прегледаха времето за операция при 94 544 души с рак на гърдата. Времето до операцията беше разделено на пет 3-месечни интервала:

• по-малко от 30 дни
• 31 до 60 дни
• 61 до 90 дни
• 91 до 120 дни
• 121 до 180 дни

Изследователите установяват, че общата преживяемост е по-ниска с всеки увеличаващ се интервал на забавяне. Те отбелязаха, че докато предоперативните оценки са важни, трябва да се преследва по-кратко време до операцията, ако е възможно.

Колко дълго е твърде дълго?

Тъй като времето до операцията може да повлияе на перспективите, може би се чудите колко време е твърде дълго за чакане. Най-общо казано, идеално е времето до операцията да бъде възможно най-кратко, като същевременно се вземат предвид необходимите предоперативни тестове и вземане на решения.

Изследванията по тази тема са противоречиви. Например проучвания от 2017 г и 2022 установи, че перспективите за хората с рак на гърдата не са били засегнати, докато времето до операцията не надхвърли 60 дни.

А 2018 преглед проучи проучвания за времето до лечението и как е повлияна перспективата. Въз основа на техния преглед авторът отбелязва, че времето от поставяне на диагнозата до операцията от по-малко от 90 дни е оптимално за перспективата.

А Проучване от 2020 г който разглежда ефектите от времето до първото лечение на рак на гърдата, подкрепя това. Той заключава, че по-дългото време до първото лечение, определено като 31 до 90 дни, би насърчило по-задълбочени диагностични тестове и вземане на решения, без да се компрометира оцеляването.

Каква е основната цел на операцията за рак на гърдата?

Общите цели на операцията за рак на гърдата са отстраняване на тумора и предотвратяване на повторна поява (рецидив) на рака.

Типът операция, която се препоръчва за вас, може да зависи от няколко фактора, включително:

• специфичния тип рак на гърдата, който имате
• рака на гърдата генетичен профил
• степента на рака
• колко агресивен е ракът (степен)
• независимо дали има един тумор или множество тумори
• размера на тумора(ите)
• наличието или отсъствието на определени биомаркери
• вашата предишна медицинска история, възраст и цялостно здраве
• вашите лични предпочитания

Има два основни вида хирургия на рак на гърдата:

• Гръдносъхраняваща хирургия (BCS). BCS включва отстраняването на тумора, както и на някои заобикалящи гръдни тъкани. Останалата гръдна тъкан е запазена. BCS обикновено е последван от лъчева терапия.
• Мастектомия. Мастектомията включва отстраняване на цялата гърда, а понякога и на околните тъкани.

За да убиете всички останали ракови клетки и да помогнете за предотвратяване на рецидив, може да получите допълнителни лечения за рак на гърдата самостоятелно или в комбинация след операцията. Това се нарича адювантна терапия и може да включва:

• лъчетерапия
• химиотерапия
• хормонална терапия
• таргетна терапия
• имунотерапия

Също така е важно да се отбележи, че може да получите едно или повече от тези лечения за рак на гърдата преди операцията, за да помогнете за намаляване на тумора. Това се нарича неоадювантна терапия.

Въпроси към лекар за операция на рак на гърдата

Получаването на диагноза рак на гърдата и подготовката за операция може да бъде непосилно. Важно е да получите всички факти за видовете операции, които се препоръчват за вас.

Ето няколко въпроса, които да зададете на вашия екип за грижи.

1. Какъв тип или видове операция препоръчвате за моя рак? Защо?
2. Мога ли да избера да не се оперирам? Ако е така, какви са моите възможности за лечение?
3. Ако избера операция, колко скоро трябва да я направя?
4. Трябва ли да получа някакво лечение преди моята операция? Ако е така, какви са вариантите?
5. Ще бъдат ли премахнати лимфни възли като част от моята операция?
6. Колко време ще продължи операцията?
7. Трябва ли да остана в болницата след операцията? Ако да, за колко време?
8. Как ще се чувствам след операцията? Ще трябва ли да приемам лекарства за болка?
9. Как тази операция влияе на това колко лечим е ракът ми и на вероятността ракът да се появи отново в бъдеще?
10. Как ще изглеждат и ще се чувстват гърдите ми след операцията? Ще имам ли белег и ако да, как ще изглежда?
11. Какви са потенциалните рискове и странични ефекти от тази операция?
12. Какво е типичното време за възстановяване при този вид операция?
13. Ще бъде ли препоръчана физическа терапия като част от възстановяването ми?
14. Мога ли да направя нещо, за да се подготвя за моята операция и период на възстановяване?
15. Кога ще ви видя за последващи посещения?
16. Ще трябва ли да получа допълнителни лечения след операцията? Ако е така, какво препоръчвате?
17. В зависимост от вида на процедурата, операция за реконструкция на гърдата опция ли е за мен?
18. Моята застраховка ще покрие ли разходите за операцията и реконструкцията на гърдата?

Има много информация, която трябва да се покрие, когато става въпрос за операция на рак на гърдата. Може да е полезно да си водите бележки по време на срещите си, за да можете да ги правите по-късно.

Какви други фактори влияят върху резултатите от лечението?

Докато времето до операцията може да повлияе на перспективите за хората с рак на гърдата, има много други фактори, които също са важни. Те включват:

• специфичния тип рак на гърдата, който имате
• стадия и степента на рака
• наличието или отсъствието на определени биомаркери като хормонални рецептори и рецептор на човешки епидермален растежен фактор 2
• дали са налице или не определени генетични промени
• как ракът реагира на препоръчаното лечение
• ако ракът е рецидивирал
• вашата предишна медицинска история, възраст и цялостно здраве

Всеки човек, подложен на лечение за рак на гърдата, е различен. Здравен екип ще вземе предвид всички горепосочени фактори, за да ви даде представа за вашата перспектива.

Често задавани въпроси относно операцията за рак на гърдата

Един вид операция по-често ли се извършва?

Много хора с рак на гърдата имат BCS, особено ако ракът е в ранен стадий. Въпреки това, процентите на мастектомия, по-специално контралатерална мастектомия, са повишаване наособенно в по-млади хора.

Контралатералната мастектомия е, когато гърдата с рак и другата гърда, която няма рак, се отстраняват и двете. Според ACSтази нарастваща тенденция при контралатералните мастектомии може да се дължи на:

• опасения за рецидив на рак
• резерви относно получаването на лъчева терапия
• желание за симетрия на гърдите

По-добра ли е мастектомията от BCS?

По-стари изследвания от 2002 г установиха, че хората с ранен стадий на рак на гърдата, които са имали мастектомия, и тези, които са имали BCS, имат подобна дългосрочна обща преживяемост.

| Повече ▼ скорошни проучвания са установили, че BCS с лъчева терапия е свързана с по-добра преживяемост в тази група.

В края на краищата обаче видът на операцията, която избирате, се основава на много фактори, включително характеристиките на вашия рак, цялостното ви здравословно състояние и вашите лични предпочитания.

Трябва ли да получите второ мнение преди операция?

Важно е да се съберат всички факти, преди да се вземат решения за лечение на рак на гърдата. Второто мнение може да ви помогне да вземете информирано решение, както и да обмислите потенциални алтернативи на лечение и техните рискове и ползи.

The ACS отбелязва, че често имате време да обмислите възможностите си за лечение и да вземете решения за тях. Решенията обаче трябва да се вземат по-бързо за агресивните видове рак. Здравен екип може да ви даде по-добра представа за времевата рамка.

Колко време обикновено отнема лечението на рак на гърдата?

Времето, необходимо за лечение на рак на гърдата, може да варира значително в зависимост от няколко фактора. Те включват вида и стадия на рака, вида или видовете препоръчано лечение и как ракът реагира на лечението.

След като вземете решение за план за лечение, здравен екип може да ви даде представа какво да очаквате по отношение на времето.

Хирургията е една от основните възможности за лечение на рак на гърдата. Времето между диагнозата и операцията може да повлияе на перспективите за хората с рак на гърдата.

Най-общо казано, идеално е операцията да се извърши възможно най-скоро след поставянето на диагнозата. Някои изследвания показват, че закъсненията от по-малко от 90 дни не трябва да компрометират перспективите.

Вземането на решения за лечение след диагностициране на рак на гърдата може да се почувства непосилно, но е жизненоважно да получите възможно най-много информация. Като такъв, не се колебайте да повдигнете въпроси или притеснения на здравен екип, когато възникнат.