При 4 сантиметра (cm) аортната аневризма е или безопасна за наблюдение с образна диагностика, или има риск от разкъсване, което може да наложи операция за предотвратяване на сериозни усложнения.
Аортата е най-голямата артерия на тялото. Тя тече от сърцето към таза и снабдява повечето от вашите органи с богата на кислород кръв.
Когато част от аортата се издуе или издуе навън, това се нарича аортна аневризма. Ако аортна аневризма се разкъса, това може да бъде животозастрашаваща спешна медицинска помощ.
Един от начините, по който лекарите оценяват риска от аневризма на аортата, е като го измерват с изображения, като компютърна томография.
Аневризма под 4 cm може да се проследява всяка година. Може да не изисква никаква намеса.
Аневризма, по-голяма от 4 см, е по-притеснителна. Може да изисква по-чести изображения или операция, ако има вероятност да се спука.
Научете повече за това какво причинява аортни аневризми и как лекарите ги наблюдават и лекуват в зависимост от техния размер и местоположение.
Колко често се среща 4-сантиметрова аортна аневризма?
Има два основни вида аортни аневризми. Те са класифицирани според местоположението си.
Аневризма на гръдната аорта (TAA) се намира в гръдния кош. Аневризма на коремната аорта (AAA) се развива някъде между гръдния кош и таза.
AAA са по-често срещани от TAA. А
4-сантиметрова аортна аневризма е малко по-голяма от средния диаметър на аортата. Средният диаметър на коремната аорта е около
А
Как това е различно от аортните аневризми с други размери?
Повечето аортни аневризми са по-малки от 4 cm и трябва да се проследяват ежегодно за растеж и промяна в риска от руптура.
По-големите аортни аневризми, макар и по-рядко срещани, трябва да се проследяват по-често. Може да се наложи операция за лечение на изпъкналата артерия и предотвратяване на сериозни рискове за здравето.
Колко сериозна е 4-сантиметрова аортна аневризма?
Най-големият риск от аневризма на аортата е разкъсването и масивното вътрешно кървене. Тези събития често са фатални.
Въпреки това, аортна аневризма от 4 cm се счита за нисък риск от разкъсване.
А
Същото проучване предполага, че процентът на руптура за TAA под 5 см е 2% на година, като рискът се увеличава значително, ако аневризмата продължи да расте.
причини
The
-
атеросклероза (стесняване на артериите от натрупване на плаки)
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
Нараняване на аортата от тъпа травма или друга причина също може да доведе до аневризма на аортата.
Лечения
За малки аневризми, които изглежда нямат риск от разкъсване, лекарят може да предпише лекарства за:
- поддържат по-добър кръвен поток
- понижаване на високо кръвно налягане
- поддържат нивата на холестерола в здравословен диапазон
Ако лекарят установи, че аортната ви аневризма може скоро да се спука, може да се наложи операция за фиксиране на аневризмата и предотвратяване на разкъсване.
Двете основни хирургични процедури включват отворена хирургия и ендоваскуларна хирургия, която е по-малко инвазивна. Целта и на двете процедури е да се възстанови аневризмата със специална присадка или тръба, която се увива около засегнатата част на аортата, за да я поддържа стабилна.
Американската кардиологична асоциация за 2022 г. и Американският колеж по кардиология
Преди това се препоръчваха интервенции, започващи от 5,5 cm.
Можете ли да намалите аортна аневризма?
Аортната аневризма няма да изчезне от само себе си или да се свие, след като е била образувана.
Някои аневризми могат да достигнат определен размер и да останат такива, но няма да станат по-малки.
Outlook
Перспективата или прогнозата за някой с 4-сантиметрова аортна аневризма варира. Перспективата на човек зависи преди всичко от това дали аневризмата расте и се разкъсва или се лекува, преди да възникнат проблеми.
Проучване от 2020 г. установи, че плановата операция за заместване на възходящата аорта (частта от аортата, която е най-близо до сърцето) поради аневризма е свързана с 5-годишна преживяемост от почти
В случаите на руптура на аортна аневризма шансовете за оцеляване са ниски. Проучване от 2016 г. предполага, че около
Ако получите диагноза 4-сантиметрова аортна аневризма, работете в тясно сътрудничество с вашия здравен екип, за да предотвратите сериозни усложнения. Вашият екип може да ви помогне да намерите кардиолог, който е специалист по съдови заболявания и лечение на аортна аневризма.
Получаването на редовна образна диагностика може да помогне на вас и на вашия екип да следите състоянието си и да се подготвите за операция, ако е необходимо.
















Discussion about this post