Кои хирургични процедури лекуват далекогледство (хиперметропия)?

Какви процедури се правят за корекция на далекогледство?

Въпреки че има много налични хирургични процедури за лечение на далекогледство, те могат да варират по ефективност.

Всички операции, описани в тази статия, също носят рискове. Някои често срещани рискове от коригиращи операции за далекогледство включват:

• астигматизъм (замъглено, размито или изкривено зрение)

• замъглено или двойно виждане
• сухи очи
• отблясъци
• ореоли във вашето виждане
• инфекция
• проблеми с клапата (изкълчване или травматично разкъсване)
• загуба на зрение
• неточното преоформяне може да остави окото късогледо (късогледство)
• неточното преоформяне може да остави окото далекогледо
• белези

Интракорнеални инлеи

Тази процедура за лека далекогледство включва поставянето на синтетични импланти за промяна на кривината на роговицата. Може да се комбинира с лазерна очна хирургия за коригиране на множество проблеми със зрението.

Инлеите са свързани със значително подобрение на зрението и процедурата се счита за безопасна и обратима. Въпреки това може да изисква по-дълъг период на оздравяване в сравнение с други очни операции.

Лазерно асистирана субепителна кератектомия (LASEK)

Лазерно-асистираната субепителна кератектомия (LASEK) е обичайна коригираща процедура за лека до умерена далекогледство.

Хирургът създава тънък капак, включващ само повърхностния епител на роговицата (външния слой на роговицата). LASEK включва използването на ексимерен лазер за промяна на кривината на роговицата, коригиране за далекогледство. След като корекцията е направена, епителната клапа се връща на място и се оставя да заздравее напълно по естествен път.

LASEK е по-рядко срещана от лазерната очна хирургия при кератомилеуза (LASIK), тъй като включва малко по-дълго време за заздравяване. Въпреки това, LASEK може да бъде по-добър вариант за хора с относително тънка роговица.

Лазерна in situ кератомилеза (LASIK)

LASIK очна хирургия за далекогледство е една от най-честите процедури за лека хиперметропия. LASIK е подобна на очната хирургия LASEK, но хирургът създава по-дълбоко роговично ламбо, включващо епител и повърхностна строма на роговицата (съединителна тъкан в роговицата), която е прегъната назад. След това лазерът се използва за промяна на формата на роговицата, за да се коригира далекогледството.

Хирургията LASIK е популярна поради бързото време за заздравяване и ниската вероятност от риск. В сравнение с други очни операции, LASIK е сравнително достъпна.

Кондуктивна кератопластика (CK)

Кондуктивната кератопластика (CK) може да се използва за лечение на леко до умерено далекогледство, което се проявява със или без лек астигматизъм. Процедурата е по-малко инвазивна от други хирургични процедури, тъй като включва използването на радиовълни за коригиране на зрението, за разлика от лазери или разрези.

CK включва използването на ръчно устройство за доставяне на радиовълни, които свиват колагена в роговицата. Това от своя страна променя кривината на роговицата, за да подобри далекогледството.

Докато тази процедура може временно да подобри далекогледството, проблемите със зрението са склонни да се появят отново в дългосрочен план. В резултат на това CK не е често препоръчвана процедура за далекогледство.

Лазерна термична кератопластика (ЛТК)

Лазерната термична кератопластика (LTK) е подобна на CK и може да се използва за лечение на леки случаи на далекогледство. По време на процедурата лазерната енергия се прилага към няколко зони на външната роговица, за да се свие колагенът на роговицата и да се усили централната кривина на роговицата. Това променя формата на роговицата, за да коригира далекогледството.

Както при CK, подобренията в зрението след LTK не винаги са трайни. В резултат на това LTK не е обичайна операция за далекогледство.

Имплантиране на факична вътреочна леща (pIOL)

При тази процедура изкуствена леща като имплантируема коламерна леща (ICL) се поставя пред или зад ириса, докато оригиналната очна леща остава непокътната.

За разлика от повечето лазерни операции, имплантирането на факична вътреочна леща (pIOL) е опция за хора с тежко далекогледство. pIOL се свързва с бързо време за възстановяване и значителни подобрения в дневното и нощното виждане.

Фоторефрактивна кератектомия (PRK)

Фоторефрактивната кератектомия (PRK) включва използването на ексимерен лазер и е сравнима с LASEK хирургията. В този случай обаче очният хирург премахва напълно най-горния слой на роговицата, известен като „епител“. След това хирургът използва лазера, за да промени формата на роговицата, за да коригира далекогледството. Епителът се оставя да се регенерира сам.

PRK може да бъде добър вариант за хора, които имат тънка роговица, тъй като не включва дълбок разрез на роговицата.

Рефракционна смяна на лещи (RLE)

Рефрактивната смяна на лещата (RLE) обикновено се извършва за отстраняване на катаракта, която се образува върху очната леща. RLE включва отстраняване на естествената леща и замяна с изкуствена леща.

Тази процедура може да се използва и за коригиране на далекогледство, особено сред хора, които имат значително далекогледство или далекогледство, комбинирано с катаракта.

Екстракция на леща с малък разрез (SMILE)

Екстракцията на леща с малък разрез (SMILE) е сравнително нова хирургична техника, която може да бъде полезна при коригиране на тежки случаи на далекогледство. SMILE включва използването на лазер за образуване на малък диск от централна стромална тъкан на роговицата под повърхността на роговицата, известен като „лентикула“.

След това лазерът прави разрез, така че очен хирург да може да премахне лещата и да промени формата на роговицата, за да коригира далекогледството.

Смята се, че SMILE е толкова безопасен и ефективен, колкото LASIK, но не е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на далекогледство.

Коя процедура е най-добра за вас?

Няма универсална процедура за далекогледство, но LASIK е най-разпространената. Избраната от вас процедура ще зависи от това колко далекогледи са очите ви и дали имате допълнителни проблеми със зрението, като астигматизъм.

Очен хирург може да ви помогне да разберете коя процедура е най-добра. В някои случаи, ако зрението ви се влошава или имате автоимунно заболяване, може да не се препоръча операция.

Подготовка за вашата процедура за далекогледство

Може да бъдете помолени да се подготвите за процедурата за далекогледство, като избягвате контактни лещи или не носите грим.

Повечето очни операции за далекогледство не изискват пренощуване в болницата. Може да искате да уредите приятел или член на семейството да ви остави преди процедурата и да ви вземе след това.

Какво да очаквате след процедурата за далекогледство

След операция за далекогледство може да изпитате симптоми като замъглено зрение, сухота в очите и чувствителност към светлина. Очният лекар ще предпише лекарства като капки за очи, за да сведе до минимум дискомфорта в дните след операцията. В някои ситуации може да се наложи да носите контактни лещи с превръзка за няколко дни, за да предотвратите следоперативния дискомфорт.

Алтернативно лечение на далекогледство

Хирургията не е за всеки. За разлика от хирургията, алтернативните лечения за далекогледство са неинвазивни и носят значително по-ниска вероятност от рискове. Тези алтернативи включват очила или контактни лещи.

Коригиращите лещи или очилата са лесен и ефективен начин за подобряване на далекогледството. Те могат да облекчат симптомите, причинени от далекогледство, като кривогледство и главоболие. Можете да ги получите, като посетите очен лекар за рецепта.

Контактните лещи са коригиращи лещи, които се поставят върху повърхността на окото върху роговицата. Някои хора ги намират за по-лесни за носене от очила, но контактните лещи за еднократна употреба изискват непрекъснато почистване и грижа. Посетете очен лекар, за да научите повече за контактните лещи.

Често задавани въпроси за хирургично лечение на далекогледство

Ако обмисляте операция за далекогледство, може би се чудите следното:

Има ли лазерна хирургия за далекогледство?

Да, възможно е да си направите лазерна очна операция за далекогледство. Процедурите, които използват лазери за коригиране на далекогледство, включват LASEK, LASIK, LTK, PRK, RLE и SMILE.

Какво представлява ICL операцията за далекогледство?

ICL означава „имплантируема коламерна леща“. Тази изкуствена леща, подобна на колаген, може да бъде хирургически имплантирана в окото, за да коригира далекогледството чрез процедура, наречена pIOL. Това устройство все още не е одобрено от FDA за използване в Съединените щати за лечение на далекогледство.

Какво е най-доброто лечение за далекогледство?

Няма едно единствено най-добро лечение за далекогледство. Неинвазивните лечения включват очила и контактни лещи. Хирургичните лечения за далекогледство са минимално инвазивни и носят вероятност от рискове. Важно е да вземете предвид и други фактори, като разходи и застрахователно покритие.

За вкъщи

Далекогледството възниква, когато ви е трудно да виждате близки обекти и обикновено засяга способността ви да четете от близко разстояние.

Има много хирургични процедури за коригиране на далекогледство. Най-често срещаните използват ексимерни лазери за промяна на повърхността на роговицата, като LASIK, LASEK и PRK.

Лазерните коригиращи операции са популярни поради бързото им заздравяване и относителната достъпност, но не са за всеки. Говорете с очен лекар, за да научите повече за наличните процедури и дали сте добър кандидат.