Херпес зостер е вирусна инфекция, която води до болка и сърбеж, който може да продължи от 3 до 5 седмици. Вирусът на варицела-зостер причинява както херпес зостер, така и варицела.
Обикновено пиковата болка при херпес зостер се усеща в рамките на 4 или 5 дни след появата на първите симптоми и идва заедно с обрив с мехури.
Когато мехурите се разрастват, болката обикновено започва да изчезва. В някои случаи болката не изчезва. Това е известно като състояние, наречено постхерпетична невралгия.
Антивирусните лекарства, особено когато са започнати при първите признаци на инфекция, често могат да съкратят продължителността и дискомфорта на херпес зостер.
Етапи на болката и времева линия
Има три основни етапа на херпес зостер. Продължителността им е донякъде предвидима, но времето, прекарано във всеки етап, заедно с тежестта на симптомите може да варира от човек на човек.
Продромален стадий
Според изследователска статия от 2017 г.,
Някои симптоми се усещат точно под повърхността на кожата и могат да включват:
- болка
- изтръпване
- изтръпване
- изгаряне
Активен етап
В частта на тялото, където се усеща болката и изтръпването, няколко дни по-късно по време на активния стадий се развива обрив.
Обривът обикновено се появява от едната страна на тялото и се появява като лента на:
- торс
- врата
- рамене
- около едното око
Мехури, пълни с течност, се образуват в рамките на няколко дни и след това се образуват коричка в рамките на следващата седмица. Очаквайте обривът да се изчисти напълно в рамките на около месец.
Постхерпетична невралгия
Приблизително 20% от хората с херпес зостер продължават да развиват постхерпетична невралгия (PHN) – продължение на симптомите след изчезване на обрива. Честите симптоми включват:
- болка и сърбеж в областта на кожата, засегната от херпес зостер
- по-голяма чувствителност към болка като цяло
- усещане за болка от иначе безобидни стимули, като лек бриз или нежно докосване
Тези симптоми често изчезват в рамките на една година. При някои хора обаче свръхчувствителността на нервите и други симптоми могат да продължат години или цял живот. Тези симптоми могат да понижат качеството на живот.
Симптоми
В допълнение към болката и обрива, други симптоми на херпес зостер могат да включват:
- треска
- главоболие
- гадене
- общи грипоподобни симптоми
При хора с PHN могат да се развият други симптоми, като:
- безсъние
- депресия
- тревожност
- качване на тегло
Физическите симптоми на PHN също могат да затруднят упражняването или изпълнението на ежедневни задачи, като домакинска работа или дори обличане.
Продължителност
Продължителността на болката от херпес зостер и други симптоми зависи от човека и колко скоро започвате лечението.
Избухването често може да отшуми от само себе си в рамките на един месец без лечение, но този срок често може да бъде намален до няколко дни, ако антивирусните лекарства се приемат при най-ранните признаци на обрив на херпес зостер.
Болка след инфекция
PHN обикновено се диагностицира, ако болката, парене, изтръпване или други симптоми продължават 3 месеца или така след изчезването на обрива.
Не винаги е възможно да се предвиди кой ще развие PHN.
Състоянието възниква, когато нервните влакна, участващи в първоначалното огнище на херпес зостер, са повредени и не могат да комуникират правилно с мозъка. В резултат на това сигналите за болка могат да се засилят.
PHN се среща по-често при възрастни хора. Хората под 40 години, които имат херпес зостер, е малко вероятно да изпитват дълготрайни симптоми.
Лечение
Подобно на много други вирусни инфекции, като обикновена настинка, херпес зостер трябва да протече. Въпреки това, лечението често може да помогне за съкращаване на този курс.
Основното лечение на херпес зостер е антивирусно лекарство. Три често срещани антивирусни средства включват:
- ацикловир
- валацикловир
- фамцикловир
Ако се приемат скоро след появата на обрив, антивирусните лекарства могат да ускорят лечебния процес с една седмица или повече и да намалят тежестта на симптомите.
Болкоуспокояващите без рецепта също могат да бъдат полезни по време на началните етапи на огнище на херпес зостер.
Локалните лечения могат да облекчат сърбежа, като например:
- хладен, мокър компрес
- каламинов лосион
- колоидни бани с овесени ядки
В зависимост от вашите симптоми и тяхната тежест, възможностите за лечение на PHN могат да включват:
- антивирусни лекарства
- лекарства против припадъци
- антидепресанти
- опиоидни болкоуспокояващи
- болкоуспокояващи без рецепта
В някои случаи, пластири, съдържащи лидокаин и други болкоуспокояващи агенти, могат да се носят върху кожата, за да се облекчат симптомите.
Кога да потърся грижа
Ранните симптоми на херпес зостер, като болка или грипоподобни чувства, не са очевидни признаци на огнище на херпес зостер.
След като се появи обрив, трябва да посетите вашия първичен лекар или дерматолог. Обучено око често може да диагностицира херпес зостер чрез визуална проверка на обрива.
Ако имате херпес зостер, може никога да не изпитате екстремната болка, която често идва с това. Може да почувствате само сърбеж и лек дискомфорт.
Дори и без болезнените симптоми на херпес зостер, се препоръчва да посетите медицински специалист и да започнете антивирусно лечение
Особено важно е да потърсите бърза медицинска помощ, ако се образува обрив близо до едното или двете очи. Херпес зостер в окото може да причини трайна загуба на зрението.
Долния ред
Около 1 от 3 възрастни получават херпес зостер и шансовете за инфекция се увеличават с възрастта. Херпес зостер може да бъде изключително неприятно преживяване, като болката достига своя връх в рамките на седмица след появата на първите симптоми.
Болката понякога може да продължи месеци или години. За да избегнете някое от тези усложнения, говорете с Вашия лекар за получаване на ваксина срещу херпес зостер, ако сте на възраст 50 или повече години или ако имате състояние, което засяга имунната ви система.
Ако сте засегнати от херпес зостер, посетете медицински специалист възможно най-скоро, за да започнете лечението. Лечението може да съкрати времето, което прекарвате в болка и дискомфорт.
Discussion about this post