Клинични проучвания на екзема: лечение и още

Разредете вани с белина

За да подпомогнат лечението на симптомите на атопичен дерматит, дерматолозите понякога препоръчват разредени вани с белина. Това лечение не е ново, но остават въпроси относно неговата ефективност.

Преглед на минали проучвания от 2018 г. установи, че разредените вани с белина могат да намалят симптомите на атопичен дерматит. Те могат да унищожат бактериите по кожата, да намалят възпалението и да облекчат сърбежа.

Авторите на а преглед за 2017 г също така свързват разредените белини с намалени симптоми на атопичен дерматит. Въпреки това, някои проучвания установиха, че обикновените водни бани предоставят подобни ползи.

Сега изследователи от Университета на Аризона провеждат клинично изпитване, за да научат как влияят разредените вани с белина и марлята:

• бариерна функция на кожата
• микроби върху кожата
• симптоми на екзема

Тези изследователи също така изучават ефектите от вани с разреден оцет и марля върху атопичния дерматит.

Фототерапия

Фототерапията, дългогодишна терапия за екзема, е известна още като светлинна терапия. Лекарите могат да го предписват, когато локални лечения като кремове или мехлеми не са подобрили симптомите на атопичен дерматит.

Фототерапията използва излъчваща светлина машина, за да изложи кожата ви на ултравиолетова (UV) светлина. Обикновено използва UVB светлина, която има по-къса дължина на вълната и не преминава толкова дълбоко в кожата, колкото UVA светлината. Някои видове фототерапия използват комбинация от UVA и UVB светлина.

Има два вида UVB светлина: широколентови и теснолентови. Канадски изследователи в момента провеждат клинично изпитване, за да научат кой тип е по-ефективен за лечение на атопичен дерматит.

Дупилумаб при малки деца

През 2017 г. Агенцията по храните и лекарствата (FDA) одобри дупилумаб (Dupixent) за лечение на умерен до тежък атопичен дерматит при възрастни. Съвсем наскоро FDA одобри това лекарство за деца на възраст от 6 години.

Dupilumab е първото одобрено от FDA биологично лечение за атопичен дерматит. Биологичните средства са вид инжекционно лекарство, извлечено от живи организми или клетки. Те блокират имунните сигнали, които водят до възпаление.

Минали клинични проучвания са установили, че дупилумаб е безопасен и ефективен за лечение на умерен до тежък атопичен дерматит при хора на възраст 6 и повече години. Сега учените провеждат клинични изпитвания, за да научат колко безопасно и ефективно е това лекарство за по-малките деца.

Едно проучване от фаза 2 установи, че дупилумаб обикновено се понася добре от деца на възраст от 6 месеца до 6 години, съобщават изследователи в Списание на Европейската академия по дерматология и венерология. Сред децата, които са получавали дупилумаб, областите на симптомите на екзема и степента на тежест са намалели с 39 до 50 процента. Децата на възраст от 2 до 6 години са имали по-големи подобрения в симптомите на екзема, отколкото по-малките деца.

Друго проучване фаза 3 сред деца на възраст от 6 месеца до 18 години е в ход.

Други биологични лекарства

Dupixent в момента е единственото одобрено от FDA биологично лечение за атопичен дерматит. Въпреки това, няколко други биологични продукти са показали обещание в клинични проучвания за лечение на това състояние.

Тези биологични препарати включват:

• немолизумаб
• лебрикизумаб
• тралокинумаб
• ISB 830

Клиничните изпитвания Фаза 2 предоставиха доказателства, че тези биологични продукти са безопасни и ефективни за намаляване на тежестта на атопичния дерматит при възрастни, съобщават авторите на преглед от 2021 г. Немолизумаб се оказа особено ефективен за намаляване на сърбежа от атопичен дерматит.

Необходими са по-дългосрочни проучвания, за да се оцени безопасността и ефективността на тези лекарства. Биологичните продукти като цяло могат да причинят зачервяване, подуване, болка или сърбеж около мястото на инжектиране. Те могат също да повишат риска от определени инфекции.

Инхибитори на Янус киназа

Инхибиторите на Янус киназа (JAK) също са обещаващи за лечение на умерен до тежък атопичен дерматит.

JAK инхибиторите са перорални лекарства, които блокират определени имунни сигнали, участващи във възпалението. JAK сигнализирането също играе роля при хроничен сърбеж, съобщават изследователи в The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.

В ход са клинични изпитвания за изследване на лечението на атопичен дерматит с различни JAK инхибитори, включително:

• аброкитиниб
• барицитиниб (олумиант)
• гусацитиниб
• тофацитиниб (Xeljanz)
• упадактиниб (Rinvoq)

Някои JAK инхибитори все още са във фаза 1 проучвания за атопичен дерматит. Други, включително аброкитиниб, Olumiant и Rinvoq, сега са във фаза 3 изпитания за това състояние.

JAK инхибиторите могат да повишат риска от определени инфекции или да причинят други странични ефекти.

Вземането за вкъщи

Провеждат се множество клинични проучвания за изследване на лечения за атопичен дерматит, включително вани с разредена белина, биологични лекарства, JAK инхибитори и други терапии.

За да научите повече за новите и експериментални лечения за атопичен дерматит, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да разберете текущите си възможности за лечение и да предоставят актуализации за новите лечения, когато станат достъпни.