Киста на тироглосалния канал

Какви са симптомите на киста на тиреоглосалния канал?

Най-видимият симптом на киста на тироглосалния канал е наличието на бучка в средата на предната част на врата ви между адамовата ябълка и брадичката ви. Бучката обикновено се движи, когато поглъщате или изпъвате езика си.

Бучката може да не стане очевидна до няколко години или повече след раждането ви. В някои случаи може дори да не забележите бучка или да знаете, че кистата е там, докато не получите инфекция, която причинява подуване на кистата.

Други често срещани симптоми на киста на тироглосалния канал включват:

• говорейки с дрезгав глас
• има проблеми с дишането или преглъщането
• отвор на шията близо до кистата, където слузта се оттича
• усещане за нежност в близост до областта на кистата
• зачервяване на кожата около областта на кистата

Зачервяване и чувствителност могат да се появят само ако кистата се зарази.

Как се диагностицира тази киста?

Вашият лекар може да разбере дали имате киста на тиреоглосалния канал, просто като прегледа бучка на шията.

Ако Вашият лекар подозира, че имате киста, той може да Ви препоръча един или повече кръвни или образни изследвания, за да потърсите кистата в гърлото Ви и да потвърдите диагнозата. Кръвните тестове могат да измерват количеството на тироид-стимулиращия хормон (TSH) в кръвта ви, което показва колко добре работи щитовидната жлеза.

Някои тестове за изображения, които могат да се използват, включват:

• Ултразвук: Този тест използва звукови вълни за генериране на изображения на кистата в реално време. Вашият лекар или ултразвуков техник покрива гърлото ви в хладен гел и използва инструмент, наречен трансдюсер, за да разгледа кистата на екрана на компютъра.
• CT сканиране: Този тест използва рентгенови лъчи, за да създаде 3-D изображение на тъканите в гърлото ви. Вашият лекар или техник ще ви помоли да легнете на маса. След това масата се вмъква в скенер с форма на поничка, който прави изображения от няколко посоки.
• ЯМР: Този тест използва радиовълни и магнитно поле за генериране на изображения на тъканите в гърлото ви. Подобно на компютърна томография, вие ще легнете на масата и ще останете неподвижни. Масата ще бъде поставена в голяма машина с форма на тръба за няколко минути, докато изображенията от машината се изпращат на компютър за гледане.

Вашият лекар може също да извърши аспирация с фина игла. При този тест Вашият лекар вкарва игла в кистата, за да извлече клетки, които могат да изследват, за да потвърдят диагнозата.

Какво причинява този вид киста?

Обикновено щитовидната жлеза започва да се развива в долната част на езика ви и преминава през тироглосалния канал, за да заеме мястото си във врата ви, точно под ларинкса (известен също като гласовата ви кутия). След това тироглосалният канал изчезва преди да се родите.

Когато каналът не изчезне напълно, клетките от остатъчната тъкан на канала могат да оставят отвори, които се пълнят с гной, течност или газ. В крайна сметка тези пълни с материя джобове могат да се превърнат в кисти.

Как може да се лекува този вид киста?

Ако кистата ви има бактериална или вирусна инфекция, Вашият лекар ще Ви предпише антибиотици, за да помогне за лечението на инфекцията.

Хирургия на тироглосалния канал

Вашият лекар вероятно ще препоръча операция за отстраняване на киста, особено ако е била заразена или причинява проблеми с дишането или преглъщането. Този вид хирургия се нарича процедура Sistrunk.

За да извърши процедурата Sistrunk, Вашият лекар или хирург ще:

1. Дайте ви обща анестезия, за да можете да спите по време на цялата операция.
2. Направете малък разрез в предната част на шията, за да отворите кожата и мускулите над кистата.
3. Отстранете тъканта на кистата от шията си.
4. Отстранете малко парче от вътрешната страна на хиоидната си кост (кост над адамовата ябълка, която е оформена като подкова), заедно с останалата тъкан от тиреоглосалния канал.
5. Затворете мускулите и тъканите около хиоидната кост и областите, които са били оперирани с шевове.
6. Затворете разреза на кожата си с шевове.

Тази операция отнема няколко часа. Може да се наложи да останете в болницата за една нощ след това. Вземете няколко почивни дни от работа или училище и се уверете, че приятел или член на семейството е на разположение, за да ви отведе у дома.

Докато се възстановявате:

• Следвайте инструкциите, които Вашият лекар Ви дава, за да се погрижите за разреза и превръзките.
• Отидете на последваща среща, която Вашият лекар насрочи за Вас.

Има ли някакви усложнения, свързани с тази киста?

Повечето кисти са безвредни и няма да причинят никакви дългосрочни усложнения. Вашият лекар може все пак да препоръча премахване на безобидна киста, ако това ви кара да се чувствате неуверени относно външния вид на шията си.

Кистите могат да растат отново дори след като са били напълно отстранени, но това се случва в по-малко от 3 процента от всички случаи. Операцията на киста може също да остави видим белег на шията.

Ако кистата расте или се възпали поради инфекция, може да не сте в състояние да дишате или преглъщате правилно, което може да бъде потенциално вредно. Освен това, ако киста се зарази, може да се наложи да се отстрани. Това обикновено се случва след лечение на инфекцията.

В редки случаи тези кисти могат да станат ракови и може да се наложи незабавно да се отстранят, за да спрат разпространението на раковите клетки. Това се случва при по-малко от 1% от всички случаи на кисти на тиреоглосалния канал.

Вземането за вкъщи

Тироглосалните кисти обикновено са безвредни. Хирургичното отстраняване на кисти има добра перспектива: над 95 процента от кистите са напълно излекувани след операция. Шансът за връщане на киста е малък.

Ако забележите бучка на шията си, незабавно посетете Вашия лекар, за да се уверите, че бучката не е ракова и за лечение или отстраняване на евентуални инфекции или обрасли кисти.