Катетеризация на дясното сърце

Общ преглед

Какво е катетеризация на дясното сърце?

Катетеризацията на дясното сърце е тест, използван, за да се види колко добре изпомпва сърцето ви (колко изпомпва в минута) и за измерване на кръвното налягане в сърцето и основните кръвоносни съдове в белите дробове. Тестът се нарича още катетеризация на белодробната артерия. Катетеризацията на дясното сърце е различна от катетеризацията на лявото сърце (коронарна ангиография), която се използва за проверка за запушвания в артериите.

Защо имам нужда от катетеризация на дясното сърце?

Вашият лекар може да поиска да направите катетеризация на дясното сърце, за да разберете дали имате високо кръвно налягане в белите дробове (белодробна хипертония). Тестът може да помогне да се открие причината за белодробната хипертония и да покаже колко е лоша.

Може също да се нуждаете от катетеризация на дясното сърце, ако се оценявате за трансплантация на сърце, бял дроб или друг орган.

Подробности за теста

Как се прави катетеризация на дясното сърце?

Катетеризацията на дясното сърце се извършва от кардиолог или пулмолог в специално предназначено за тази цел процедурно помещение. Моля, уведомете ни, ако ви е неудобно да лежите на масата, използвана за процедурата.

Вие ще сте будни по време на процедурата, но ние ще обезболим участъка от тялото ви, където ще бъде направена процедурата. Обикновено се използва областта на шията (югулна вена), но лекарят може да използва вена на ръката (радиална) или слабините (феморална).
Вашият лекар ще направи малък разрез, за да постави дълга, тънка тръба, наречена катетър. Катетърът се насочва към сърцето и белодробните артерии. Налягането в тези зони се проверява по време на цялата процедура.
Вашият лекар ще ви помоли да задържите дъха си, да се сдържите, да кашляте и да извършвате други дейности по време на теста. Моля, кажете на вашия екип по процедурите, ако имате някаква болка или дискомфорт по всяко време по време на теста.
Може да получите азотен оксид, за да помогнете на кръвоносните съдове в белите ви дробове да се отпуснат. Вашият лекар ще види дали лекарството влияе върху кръвното налягане в съдовете.
Можете да получите физиологичен разтвор чрез IV, за да видите дали течността влияе на кръвното Ви налягане.
Ако провеждате тази процедура, защото сте имали сърдечна трансплантация, Вашият лекар ще вземе малка тъканна проба (биопсия), за да провери за признаци на отхвърляне на орган и да види как работи новото Ви сърце.

Колко време продължава процедурата?

Самата катетеризация на дясното сърце отнема около час. Необходимо е допълнително време за други тестове, които могат да бъдат направени, както и за да се подготвите и да се възстановите от процедурата.

Какво се случва след процедурата?

Повечето пациенти могат да се приберат вкъщи след процедурата.
Ще можете да шофирате след процедурата, но може да се чувствате по-комфортно, ако някой ви закара вкъщи.
Не се навеждайте, не повдигайте, бутайте или дърпайте в продължение на 2 до 4 часа след процедурата.
Може да се наложи да отидете в отделение за интензивно лечение (ICU) за повече изследвания или лечение, ако налягането в сърцето или белите дробове е много високо или ако сърцето ви не изпомпва достатъчно кръв.

допълнителни детайли

Безопасна ли е катетеризацията на дясното сърце?

Вашият лекар ще говори с вас за рисковете и ползите от извършването на катетеризация на дясното сърце. Ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, преди да извършите процедурата. Моля, говорете с Вашия лекар за всички въпроси или притеснения, които имате относно процедурата.

Усложненията са редки, но могат да включват:
- Инфекция
Кървене на мястото на поставяне на катетъра
- Ненормален сърдечен ритъм
- Леки кожни реакции (като слънчево изгаряне) от излагане на рентгенови лъчи
- Сърдечен удар, кръвни съсиреци, инсулт
- Белодробен колапс
- Сърдечна тампонада – натрупване на течност около сърцето ви
- Скъсване на белодробната артерия (изключително рядко) – Увреждане на белодробната артерия, което може да причини смърт. Необходима е спешна операция за фиксиране на артерията.
Моля, кажете на Вашия лекар, ако сте:
- Алергични към латекс, тиксо, местна или обща анестезия (обезболяващи лекарства или лекарства, използвани за сънливост).
- Бременна или мислите, че може да сте бременна. Може да се нуждаете от тест за бременност преди процедурата за ваша безопасност.
- Прием на каквито и да е лекарства за разреждане на кръвта. Примери са Coumadin (варфарин), Eliquis (апиксабан), Pradaxa (дабигатран), Xarelto (ривароксабан).