Общ преглед
Какво е катаракта?
Катаракта се развива, когато лещата на окото ви, която обикновено е прозрачна, се замъгли.
За да вижда окото ви, светлината преминава през прозрачна леща. Лещата е зад ириса (цветната част на окото). Обективът фокусира светлината, така че мозъкът и окото ви да могат да работят заедно, за да обработват информацията в картина.
Когато катаракта се замъгли над лещата, окото ви не може да фокусира светлината по същия начин. Това води до замъглено зрение или друга загуба на зрение (проблемно виждане). Промяната на зрението ви зависи от местоположението и размера на катарактата.
Кой получава катаракта?
Повечето хора започват да получават катаракта около 40-годишна възраст. Но вероятно няма да забележите симптоми до след 60-годишна възраст. Рядко бебетата се раждат с катаракта поради вроден дефект.
По-вероятно е да развиете катаракта, ако:
-
Пуши цигари.
- Живейте в район с лошо замърсен въздух.
- Употребявайте силно алкохол.
- Имате фамилна анамнеза за катаракта.
Колко чести са катарактата?
Катарактата е често срещана сред възрастните хора. Повече от 50% от хората на 80 и повече години са имали катаракта.
Можете ли да получите катаракта и на двете очи?
Можете да получите катаракта и на двете очи. Но едното око може да е по-лошо от другото или да се развие по-късно.
Симптоми и причини
Какво причинява катаракта?
Лещата на окото ви е предимно вода и протеини. Тъй като протеините се разграждат с течение на времето, те висят в окото ви. Тези продължителни протеини могат да направят лещата ви мътна, така че е трудно да се види ясно. Това е типична — макар и неприятна — част от стареенето.
Някои неща могат да ускорят образуването на катаракта, като:
-
Диабет.
-
Стероиди, често срещани лекарства за лечение на състояния като артрит и лупус.
- Фенотиазинови лекарства като хлорпромазин (Thorazine®), използвани за лечение на различни състояния като шизофрения и биполярно разстройство.
- Очна хирургия или наранявания на очите.
- Радиационно лечение на горната част на тялото.
- Прекарване на много време на слънце без предпазни очила, като слънчеви очила.
Какви са симптомите на катаракта?
Катарактата е често срещана част от процеса на стареене на окото. В крайна сметка те могат да причинят:
- Визия, която е мътна, замъглена, мъглива или филмирана.
- Чувствителност към ярка слънчева светлина, лампи или фарове.
- Отблясъци (виждате ореол около светлините), особено когато шофирате през нощта с насрещни фарове.
- Промени в рецептата в очилата, включително внезапно късогледство.
- Двойно виждане.
- Нужда от по-ярка светлина за четене.
- Затруднено виждане през нощта (лошо нощно виждане).
- Промени в начина, по който виждате цвета.
Болезнена ли е катаракта?
Катарактата обикновено не боли. Но те могат да причинят дискомфорт, като направят очите ви по-чувствителни към светлина.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира катаракта?
Ако имате симптоми на катаракта, посетете очен лекар (офталмолог) за пълен преглед. Лекарят ще трябва да разшири зеницата ви, за да види вътре в окото ви. По време на този тест специални капки за очи разширяват зеницата (черната част на окото). Когато зеницата е широко отворена, Вашият лекар проверява здравето на окото Ви. Вашият лекар може да види дали имате катаракта или други проблеми и да разбере колко от зрението ви е блокирано.
Управление и лечение
Как се лекува катаракта?
Ако симптомите на катаракта са леки, може просто да се нуждаете от нова рецепта за очила или контакти. Катарактата обикновено се влошава с течение на времето. В крайна сметка Вашият лекар вероятно ще препоръча операция за отстраняване на катаракта.
На какъв етап трябва да се отстрани катаракта?
Повечето хора чакат, докато катаракта причини достатъчно загуба на зрението, за да бъде проблем, като например да затрудни четенето или шофирането. Понякога хората се нуждаят от операция на катаракта, за да видят и лекуват други очни заболявания, като свързани с възрастта промени в ретината (тъкан в задната част на окото) или диабетна ретинопатия.
Кой премахва катаракта?
Офталмолог (лекар, който е специализиран в здравето на очите) извършва операция за отстраняване на катаракта.
Как се премахва катаракта?
По време на операция на катаракта, хирургът премахва замъглена леща и я заменя с имплант на изкуствена леща. Новата леща е ясна, оформена така, че да пасне на окото ви и персонализирана според нуждите на вашето зрение.
Отстраняването на катаракта отнема около час. Прави се с локална анестезия (лекарство за обезболяване на определена област). Вашият лекар ще използва капки за очи или инжекция, за да изтръпне окото ви. Ще бъдете будни, но няма да усетите или видите процедурата.
Какви са различните видове хирургия на катаракта?
Има два вида процедури за отстраняване на катаракта:
Хирургия на факоемулсификация на катаракта
Факоемулсификацията е най-честата процедура при катаракта. Вашият офталмолог прави малък отвор в окото, за да достигне до помътнялата леща. Използвайки високочестотни звукови вълни (ултразвук) или лазер, вашият офталмолог разбива лещата на парчета. След това лекарят изсмуква фрагменти от лещите от окото ви и поставя нова пластмасова леща.
Екстракапсуларна хирургия на катаракта
Вашият лекар може да препоръча тази процедура, ако техниката на факоемулсификация не е добра опция за вас. Например, напреднала катаракта може да е твърде гъста, за да се разпадне лесно.
При екстракапсуларна хирургия на катаракта вашият офталмолог прави по-голям отвор в окото. Вместо да разчупи лещата и след това да я премахне, Вашият лекар премахва лещата на едно парче. След това хирургът поставя произведената леща.
Какво мога да очаквам след операцията?
След операцията е типично да имате ден или два от:
- Сърбеж.
- Лек дискомфорт.
- Сълзящо око.
- Чувствителност към светлина.
- Замъглено виждане.
Няколко седмици след операцията може да се наложи да използвате капки за очи. Капките ви помагат да се излекувате, да предотвратите инфекция и да контролирате налягането в окото. През тези седмици също ще искате да избягвате:
- Докосване на очите ви.
- Прегъване.
- Вдигане на тежки неща.
- Правете всичко, което рискува да нараните окото ви.
Колко време е необходимо за възстановяване от операция на катаракта?
Вашето око трябва да заздравее в рамките на осем седмици. Но можете да се заемете с ежедневните си дейности още един ден след операцията.
Безопасна ли е операцията на катаракта?
Операцията на катаракта е една от най-безопасните и най-често извършваните операции в САЩ. Шансът от усложнения е изключително малък. Но винаги трябва да обсъждате рисковете от всяка операция с Вашия лекар. Някои хора имат инфекция или загуба на зрението след процедурата.
Колко болезнена е операцията на катаракта?
Не трябва да усещате нищо по време на операцията за отстраняване на катаракта. След това може да имате лека болка и дискомфорт. Вашият лекар може да ви даде болкоуспокояващо, което да използвате през първия ден или два.
Предотвратяване
Може ли да се предотврати катаракта?
Развитието на катаракта е типична част от стареенето. Можете да предприемете няколко стъпки, за да защитите здравето на очите си и да забавите процеса:
-
Откажете цигарите.
- Носете слънчеви очила и шапка с периферия, за да предпазите очите от слънцето.
- Получавайте редовни грижи за очите. Разширявайте очите си веднъж на две години след 60-годишна възраст. Хирургията може да бъде по-лесна, ако се лекувате по-рано.
Перспективи / Прогноза
Колко скоро ще се подобри зрението ми след операцията?
Може да имате известно замъгляване за няколко дни след отстраняване на катаракта. Но трябва да забележите подобрено зрение през първите няколко седмици. Девет от 10 души виждат по-добре след отстраняване на катаракта.
Все още може да се наложи да носите очила или контакти след операция на катаракта. Вашата рецепта може да се промени, така че бъдете готови да закупите нов чифт очила или контакти. Ако сте имали лазерен ремонт на зрението (LASIK®), може да се наложи да го повторите или да носите очила или контакти след отстраняване на катаракта.
Ще трябва ли да имам отново операция на катаракта в бъдеще?
Ако и двете ви очи се нуждаят от операция на катаракта, вашият лекар вероятно ще насрочи операциите ви с интервал от няколко месеца. Разделянето на операцията дава шанс и на двете очи да се излекуват. Освен това свежда до минимум смущенията в живота ви. Имплантите на лещите за катаракта са постоянни и обикновено не се нуждаят от смяна.
В някои редки случаи можете да развиете това, което се нарича вторична катаракта. Облачността се натрупва върху повърхността на изкуствената леща седмици, месеци или години след операцията. Поправя се с бърза лазерна операция, наречена задна капсулотомия. Процедурата отнема само 5 минути. Вашият офталмолог използва лазер, за да направи отвор в лещата, за да пропусне светлината отново. Зрението ви трябва да се подобри в рамките на 24 часа.
Да живееш с
Как мога да виждам по-добре без операция?
В началото загубата на зрението ви от катаракта може да бъде лека. Можете да опитате да го управлявате чрез:
- Използване на лупа за четене.
- Носете поляризирани слънчеви очила, които намаляват отблясъците.
- Използване на по-ярки крушки, тъй като е по-лесно да се види с повече светлина.
Бележка от клиника в Кливланд
С напредване на възрастта е типично да се развият катаракта и някои проблеми със зрението. Но не е нужно да се примирявате с това. Операцията за отстраняване на катаракта е една от най-безопасните и ефективни операции, извършвани в САЩ. Тя е бърза и относително безболезнена. Възвръща ясното зрение на 90% от хората и рядко причинява усложнения.
Discussion about this post