Как ХИВ засяга тялото?

Как се предава ХИВ?

ХИВ се предава чрез контакт със следните телесни течности, от най-вероятно да доведе до предаване на ХИВ до най-малко вероятно:

• кръв
• сперма
• вагинална течност
• кърма

Сексът без презерватив и споделяне на игли – дори игли за татуиране или пиърсинг – може да доведе до предаване на ХИВ. Въпреки това, ако ХИВ-позитивен човек е в състояние да постигне вирусна супресия, тогава той няма да може да предаде ХИВ на други хора чрез сексуален контакт.

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), човек е достигнал вирусна супресия, когато има по-малко от 200 копия ХИВ РНК на милилитър кръв.

ХИВ се класифицира в 3 етапа: остър ХИВ, хроничен ХИВ и СПИН.

ХИВ не винаги се размножава бързо. Ако не се лекува, може да отнеме години, докато имунната система на човек бъде засегната достатъчно, за да покаже признаци на имунна дисфункция и други инфекции. Вижте хронология на симптомите на ХИВ.

Дори и без симптоми, ХИВ все още може да присъства в тялото и все още може да се предава. Получаването на адекватно лечение, което води до вирусна супресия, спира прогресията на имунната дисфункция и СПИН. Адекватното лечение също помага на увредената имунна система да се възстанови.

Как остър ХИВ засяга тялото?

След като човек се зарази с ХИВ, острата инфекция настъпва незабавно.

Симптомите на острата инфекция могат да се проявят дни до седмици след заразяването с вируса. През това време вирусът се размножава бързо в тялото, без контрол.

Този начален етап на ХИВ може да доведе до грипоподобни симптоми. Примерите за тези симптоми включват:

• висока температура
• главоболие
• обрив
• подути лимфни възли
• умора
• миалгии или мускулни болки

Въпреки това, не всички хора с ХИВ изпитват първоначални грипоподобни симптоми.

Симптомите на грип се дължат на увеличаването на копията на ХИВ и широко разпространената инфекция в тялото. През това време количеството на CD4 клетките започва да пада много бързо. След това имунната система се активира, което води до повишаване на нивата на CD4 отново. Въпреки това, нивата на CD4 може да не се върнат към височината си преди ХИВ.

В допълнение към потенциалното причиняване на симптоми, острата фаза е, когато хората с ХИВ имат най-голям шанс да предадат вируса на други хора. Това е така, защото нивата на ХИВ са много високи по това време. Острата фаза обикновено продължава между няколко седмици и месеци.

Как хроничният ХИВ засяга тялото?

Хроничният стадий на ХИВ е известен като латентен или асимптоматичен стадий. По време на този етап човек обикновено няма да има толкова много симптоми, колкото по време на острата фаза. Това е така, защото вирусът не се размножава толкова бързо.

Въпреки това, човек все още може да предава ХИВ, ако вирусът не се лекува и продължава да има откриваем вирусен товар. Без лечение хроничният стадий на ХИВ може да продължи много години, преди да премине към СПИН.

Напредъкът в антиретровирусното лечение значително подобри перспективата за хората, живеещи с ХИВ. При правилно лечение много хора, които са ХИВ-позитивни, могат да постигнат вирусна супресия и да живеят дълъг, здравословен живот. Научете повече за ХИВ и продължителността на живота.

Как СПИН засяга тялото?

Нормалният брой на CD4 варира от приблизително 500 до 1600 клетки на кубичен милиметър кръв (клетки/mm3) при здрави възрастни, според HIV.gov.

Човек получава диагноза СПИН, когато има брой CD4 по-малко от 200 клетки/mm3.

Човек може също да получи диагноза СПИН, ако е имал опортюнистична инфекция или друго състояние, определящо СПИН.

Хората със СПИН са уязвими към опортюнистични инфекции и често срещани инфекции, които могат да включват туберкулоза, токсоплазмоза и пневмония.

Хората с отслабена имунна система също са по-податливи на някои видове рак, като лимфом и рак на маточната шийка.

Процентът на преживяемост при хора със СПИН варира в зависимост от лечението и други фактори.

Кои са факторите, които влияят на прогресията на заболяването?

Най-важният фактор, влияещ върху прогресията на ХИВ, е способността да се постигне вирусна супресия. Редовното приемане на антиретровирусна терапия помага на много хора да забавят прогресията на ХИВ и да достигнат вирусна супресия.

Въпреки това, различни фактори влияят на прогресията на ХИВ и някои хора преминават през фазите на ХИВ по-бързо от други.

Факторите, които влияят на прогресията на ХИВ, могат да включват:

• Възможност за постигане на вирусна супресия. Дали някой може да приема своите антиретровирусни лекарства и да постигне вирусна супресия е най-важният фактор засега.
• Възраст, когато започват симптомите. Възрастването може да доведе до по-бързо прогресиране на ХИВ.
• Здраве преди лечението. Ако човек е имал други заболявания, като туберкулоза, хепатит С или други полово предавани болести (STD), това може да повлияе на цялостното му здраве.
• Време за поставяне на диагнозата. Друг важен фактор е колко скоро човек е бил диагностициран, след като е заразен с ХИВ. Колкото по-дълго между диагностицирането и лечението им, толкова повече време трябва да прогресира неконтролирано заболяването.
• Начин на живот. Практикуването на нездравословен начин на живот, като лоша диета и силен стрес, може да накара ХИВ да прогресира по-бързо.
• Генетична история. Някои хора изглежда прогресират по-бързо през болестта си, като се има предвид генетичната им структура.

Някои фактори могат да забавят или забавят прогресията на ХИВ. Те включват:

• приемане на антиретровирусни лекарства и постигане на вирусна супресия
• посещение при доставчик на здравни услуги, както се препоръчва, за лечение на ХИВ
• спиране на употребата на вещества като етанол, метамфетамин или кокаин
• грижа за здравето си, включително правене на секс с презервативи, за да се предотврати придобиването на други полово предавани болести, опит за свеждане до минимум на стреса и сън редовно

Воденето на здравословен начин на живот и редовното посещение на доставчик на здравни услуги могат да направят голяма разлика в цялостното здраве на човека.

Как се лекува ХИВ?

Лечението на ХИВ обикновено включва антиретровирусна терапия. Това не е специфичен режим, а вместо това комбинация от три или четири лекарства. Американската администрация по храните и лекарствата в момента е одобрила близо 50 различни лекарства за лечение на ХИВ.

Антиретровирусната терапия работи за предотвратяване на самокопирането на вируса. Това поддържа нивата на имунитета, като същевременно забавя прогресията на ХИВ.

Преди да предпише лекарства, доставчикът на здравни услуги ще вземе предвид следните фактори:

• здравна история на човек
• нивата на вируса в кръвта
• възможни странични ефекти
• разходи
• всякакви съществуващи алергии

Има седем класа лекарства за ХИВ и типичната схема на лечение включва лекарства от различни класове.

Повечето доставчици на здравни услуги ще започнат хората с ХИВ с комбинация от три лекарства от поне два различни класа лекарства. Тези класове, от най-често предписваните до най-рядко предписаните, са:

• нуклеозидни/нуклеотидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIs)
• инхибитори на трансфера на интеграза (INSTI)
• ненуклеозидни/ненуклеотидни инхибитори на обратната транскриптаза (NNRTI)

• CCR5 антагонисти (CCR5s)

• инхибитори на сливането
• инхибитори след прикрепване, нов клас лекарства, които все още не се използват значително

Как може да се предотврати ХИВ?

ХИВ не причинява много външни или забележими симптоми, докато болестта не прогресира. Поради тази причина е важно да се разбере как се предава ХИВ и начините за предотвратяване на предаването.

ХИВ мога да се предава от:

• правене на секс, включително орален, вагинален и анален секс
• споделяне на игли, включително игли за татуиране, игли, използвани за пиърсинг на тялото, и игли, използвани за инжектиране на наркотици
• влизат в контакт с телесни течности, като сперма, вагинална течност, кръв и майчино мляко

ХИВ е не предадено от:

• дишане на същия въздух като човек, живеещ с ХИВ
• ухапване от комар или друго хапещо насекомо
• прегръщане, държане за ръце, целуване или докосване на човек, живеещ с ХИВ
• докосване на дръжка на врата или тоалетна седалка, която е била използвана от ХИВ-позитивен човек

Имайки това предвид, някои от начините, по които човек може да предотврати ХИВ, включват:

• практикуване на метода на въздържание чрез въздържане от орален, анален или вагинален секс
• винаги използвайте латексна бариера, като презерватив, когато правите орален, анален или вагинален секс
• избягване на споделяне на игли с други хора

Доставчиците на здравни услуги обикновено препоръчват на хората да си направят тест за ХИВ поне веднъж годишно, ако в миналото са правили секс без презервативи или общи игли с някого. Хората с минало излагане на ХИВ също биха имали полза от епизодично тестване.

Ако човек е бил изложен на ХИВ през последните 72 часа, той трябва да обмисли постекспозиционна профилактика, известна още като PEP.

Хората с продължаваща експозиция на ХИВ могат да се възползват от профилактика преди експозиция (PrEP) и редовно тестване. PrEP е ежедневно хапче и Специалната група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF) препоръчва режим на PrEP за всеки с повишен риск от ХИВ.

Появата на симптомите може да отнеме години, поради което е толкова важно да се изследвате редовно.

Каква е храната за вкъщи?

Напредъкът в лечението на ХИВ означава, че хората живеят по-дълго с това състояние от всякога. Редовното изследване и грижата за здравето може да намали предаването.

Ако се зарази ХИВ, ранното лечение може да предотврати по-нататъшното предаване на други, както и прогресията на заболяването. Лечението е жизненоважно, за да се предотврати прогресирането на болестта в СПИН.

Прочетете тази статия на испански.