Как спиралата Mirena (IUD) влияе на менопаузата?

1. Мирена и други форми на контрацепция не влияят на началото на менопаузата

Мирена частично потиска овулацията – освобождаването на яйцеклетка от нейния фоликул – за да ви попречи да забременеете. Разбираемо е, че освобождаването на по-малко яйцеклетки ще направи тези, които имате, издръжливи по-дълго и ще ви накара да влезете в менопауза по-късно, нали? Грешно.

Дори и да нямате овулация, вие постоянно губите фоликули с напредване на възрастта. Мирена — или друг вид контрацептив — изглежда не влияе на времето, необходимо за достигане на менопаузата.

2. Това може да направи симптомите ви по-управляеми

Мирена може да подобри поне един симптом на менопаузата – силно кървене.

В годините, водещи до менопаузата (перименопаузата), нивата на естроген и прогестерон скачат нагоре и надолу. Тези променящи се нива на хормоните могат да направят менструацията ви по-лека или по-тежка от обикновено.

Най-малко 25 процента от жените, които са в перименопауза, получават тежки периоди. Вашият месечен поток може да стане толкова тежък, че да накисвате подложка или тампон на всеки няколко часа. Мирена трябва да облекчи менструацията ви и да ви постави в по-нормален модел на протичане.

3. Хормоналният контрол на раждаемостта може напълно да маскира симптомите ви

Хормоналните спирали като Mirena могат да направят менструацията по-лека. Някои жени с ВМС спират да получават менструация напълно. Ако менструацията ви спре, може да е трудно да се каже дали сте в менопауза.

Мирена също може да причини няколко симптома, които много приличат на менопауза, включително промени в настроението и нередовни менструации.

Но IUD не трябва да засяга други симптоми на менопаузата. Той отделя само прогестерон, а не естроген. Тъй като нивото на естрогена ви естествено пада, все още можете да очаквате симптоми на менопауза като горещи вълни, проблеми със съня и зачервена кожа.

4. Може също да причини нетрадиционни симптоми, които ви карат да се чешете по главата

Могат да се появят още няколко симптома, които ви карат да се чудите дали преминавате през менопауза – или втори пубертет.

Тези симптоми могат да се дължат на хормона прогестерон в Mirena:

• нежни гърди
• главоболие
• крампи или тазова болка

5. Вашият лекар може да диагностицира менопаузата, дори ако използвате Mirena

Обикновено не се нуждаете от тестове за диагностициране на менопаузата. Когато цикълът ви спре за цели 12 месеца, вие сте в него.

Но тъй като спиралата спира менструацията ви, имате нужда от резервен план. Вашият лекар може да направи кръвен тест, за да провери нивата на фоликулостимулиращия хормон (FSH) и естрогена. FSH помага за регулиране на вашия менструален цикъл и производството на яйца.

По време на менопаузата нивата на FSH се повишават, докато нивата на естроген намаляват. Кръвен тест може да търси тези промени в нивата.

Вашите нива на FSH могат да се покачват и намаляват през целия цикъл, така че може да се наложи Вашият лекар да направи няколко кръвни теста с течение на времето. Те също така ще търсят симптоми като горещи вълни, за да определят дали сте в менопауза.

6. ХЗТ може да помогне за облекчаване на някои от тези симптоми и изглаждане на прехода

Мирена може да облекчи месечното ви кървене, но не облекчава други симптоми на менопаузата. За това може да се обърнете към хормонална заместителна терапия (ХЗТ).

ХЗТ хапчета, пластири и инжекции помагат при симптоми на менопауза като:

• горещи вълни
• нощни изпотявания
• вагинална сухота
• слаби кости

ХЗТ се предлага в две форми:

• терапия само с естроген за жени, които са имали хистеректомия
• естроген плюс прогестерон за жени, които имат матка

ХЗТ не е перфектна. Това е свързано с повишен риск от инсулт, кръвни съсиреци и рак на гърдата и др. Ето защо експертите препоръчват да приемате най-ниската ефективна доза за най-краткия период от време, необходим за облекчаване на симптомите.

Вашият лекар може да Ви помогне да решите дали ХЗТ е най-добрият вариант за Вас.

7. ХЗТ обаче няма да действа като контрацепция

ХЗТ съдържа естроген и прогестерон. Противозачатъчните хапчета съдържат естроген и прогестерон. И двете трябва да предотвратят бременност, нали? не.

Всеки вид хапчета действа по различни начини. Контролът на раждаемостта предотвратява бременността, като преодолява освобождаването на хормони в тялото ви, за да ви спре овулацията. ХЗТ замества част или целия естроген, който тялото ви е произвеждало, но няма да ви попречи да овулираш.

Така че, ако не сте напълно в менопауза, все още можете да забременеете, докато сте на ХЗТ.

За да предотвратите бременност, имате две възможности:

1. Използвайте противозачатъчни хапчета, за да управлявате симптомите на менопаузата.
2. Приемайте ХЗТ, но използвайте презерватив или друг бариерен метод, докато не сте в пълна менопауза.

8. Можете безопасно да спрете да използвате спирала и други форми на контрацепция, след като преминете менопаузата

Въпреки че плодовитостта намалява през 40-те години, все още можете да забременеете, докато не сте в менопауза. За да избегнете непланирана бременност, оставете спиралата си вътре, докато не преминете средната възраст за менопауза – около 51 години.

Ако все още имате менструация, изчакайте поне една година след спирането им, за да премахнете спиралата. Или преминете към друг метод за контрол на раждаемостта като презервативи или хапчета.

Ако не сте сигурни дали спиралата Ви е спряла менструацията, посетете Вашия лекар. Лекарят може да потвърди с кръвен тест дали наистина сте в менопауза.

9. Ако искате да сте двойно по-безопасни, оставете във вашата спирала, докато изтече

Добре е да оставите спиралата си вътре, докато не изтече, ако не сте сигурни дали сте в менопауза. Медните спирали издържат 10 години. Mirena и други спирали на базата на прогестерон трябва да излязат след 5 години.

10. Процесът на премахване е почти същият като поставянето

Въпреки че усещането е подобно, процесът на отстраняване обикновено е по-лесен от поставянето.

Ето какво да очаквате:

1. Легаш обратно на масата с крака в стремената.
2. Вашият лекар използва спекулум, за да отвори бавно вагиналния ви канал.
3. След като открие спиралата, Вашият лекар внимателно дърпа връвта.
4. Ръцете на спиралата се сгъват и устройството се изплъзва през вагината ви.
5. Ако спиралата не излезе при първия опит, тогава Вашият лекар използва инструмент, за да я премахне.

Може да почувствате спазми за около минута след отстраняването на спиралата.

Долния ред

ВМС може да облекчи или дори да спре менструацията ви, което прави трудно да се определи дали сте в менопауза. Консултирайте се с Вашия лекар, ако сте достигнали 50-те си години и все още не сте сигурни дали сте преминали през менопаузата.

Вие също трябва да посетите Вашия лекар, ако имате симптоми, които са необичайни за Вас. Това може да включва:

• пропуснати периоди
• тежки периоди
• главоболие
• промени в настроението
• депресия
• вагинална сухота
• болка в таза

Но имайте предвид, че периодите, които не приключват в обичайното време или са нередовни, може да не са причина за безпокойство – всяка жена преминава през менопаузата по свой уникален начин.