Как се различават гръбначният блок и епидуралната?

Прилики между епидурален и спинален блок

Както епидуралният, така и спиналният блок (често съкратен до „гръбначен“) ви дават добро облекчаване на болката по време на раждане. Каквото и да решите вие ​​и вашият медицински екип, че е най-доброто за вас, началото на процедурата е едно и също:

• Можете да изберете да легнете на лявата си страна или да седнете. Така или иначе ще бъдете помолени да извиете гърба си, за да улесните ефективното поставяне на иглата.
• Вашият анестезиолог ще избърше долната част на гърба ви с антисептичен разтвор, за да сведе до минимум вероятността от инфекция.
• След това използват тънка игла за прилагане на бързодействащ локален анестетик. Може да почувствате дискомфорт, подобен на ухапване от комар, но мястото бързо вцепенява.
• След това вашият анестезиолог насочва по-дебела игла в областта на гръбначния стълб.

Независимо дали имате епидурална или спинална, вероятно ще получите и успокоителни или аналгетици интравенозно или заедно с упойката, за да се отпуснете.

Разлики между епидурален и спинален блок

Преди да преминем към разликите, нека разгледаме по-отблизо структурата на гръбначния стълб.

Мислете за гръбначния мозък и нервите като проводници, окачени в дълга тръба (наречена дурална торбичка), пълна с цереброспинална течност. Пространството около връвта е епидуралното пространство. Той е пълен с корени на гръбначния нерв, тъкан, мазнини и кръвоносни съдове.

Обратно към епидуралната и спиналната: Основната разлика е разположението. С епидурална анестезия се инжектира в епидуралното пространство. При спинална анестезията се инжектира в дуралната торбичка, която съдържа цереброспинална течност. Директният достъп означава, че гръбначният стълб дава незабавно облекчение.

Това е основната разлика, но не и единствената. Следните списъци ви дават другите разлики.

Основи на епидуралната упойка

• Анестезиологът вкарва игла в изтръпналата област на долната част на гърба, за да достигне епидуралното пространство.
• Поставянето на епидуралната обикновено отнема около 10 минути. Дайте му още 10–15 минути и ще имате добро облекчаване на болката.
• След това през иглата се вкарва катетър. Иглата се отстранява и катетърът се залепва на гърба ви, за да остане на място.
• Благодарение на катетъра можете да получавате или непрекъснат поток, или периодични дози анестезия.

Основите на гръбначния стълб

• Спинален блок е единичен удар в дуралната торбичка.
• Ще почувствате незабавно облекчение на болката.
• Облекчението продължава час-два.

Предимства на епидуралната пред спинална при различни видове раждане

Днес, когато медицината става по-точна, е по-вероятно да се използват епидурални.

Ако се насочвате към първото си раждане, вашият медицински екип може да избере епидурална анестезия. Ето защо: Първите раждания могат да продължат от 12 до 18 часа. Докато спиналната ви осигурява облекчаване на болката за час или два, епидуралната ви предлага възможност за облекчаване на болката за по-дълъг период от време.

Научете повече за плюсовете и минусите на епидуралната упойка.

Предимства на спиналната пред епидуралната при различни видове раждане

Има раждания, при които спиналната има предимства пред епидуралната. Ако имате някакви усложнения по време на раждането или имате цезарово сечение, известно също като цезарово сечение, вашият акушер може да ви посъветва да изберете гръбначно сечение. В тези случаи искате незабавно облекчение.

В допълнение, чрез инжектиране на анестетици директно в дуралната торбичка, която съдържа цереброспинална течност, могат да се използват по-ниски дози лекарства.

Нивото на риск еднакво ли е?

Знайте, че има едно нещо, което не е нужно да имате предвид, когато става въпрос за епидурална и спинална анестезия – разлика в рисковия фактор.

И епидуралната, и спиналната имат еднакъв риск. Вашият медицински екип ще ви наблюдава внимателно, тъй като анестетиците, които получавате, влияят и на централната нервна система (ЦНС), сърдечно-съдовата система и дихателната система.

Какво да попитате вашия акушер-гинеколог или анестезиолог

Ето някои въпроси, които можете да зададете на вашия акушер:

• Каква комбинация и дозировка от лекарства ще се използват?
• Какъв размер игли се използват за епидурална анестезия? едно проучване предполага, че използването на по-тънка игла изглежда намалява вероятността от развитие на главоболие.
• Какви са политиките на болницата за оставане в леглото, разходка и хранене?
• Как биха могли да повлияят лекарствата на бебето ми?
• Предлага ли болницата възможност за комбинирана спинална и епидурална (CSE) анестезия? Този блок съчетава най-доброто от двата свята: незабавно облекчение от гръбначната част и продължително облекчение от епидуралната част.

С наближаването на деня на труда ще имате много неща наум. Не се колебайте да започнете разговор с Вашия лекар относно вида облекчаване на болката, което искате при раждане. Заедно взимате информирано решение. Просто знайте, че плановете могат да се променят.

В крайна сметка: Епидуралните и спиналните са ефективни, но това, което е най-добро за вас, може да е различно от това, което е най-добро за някой друг.