Как лупусът може да засегне вашите очи и зрение

Може ли лупусът да причини обрив около или под очите

Един от най-честите симптоми на лупус е обрив с форма на пеперуда по бузите и моста на носа, наречен маларен обрив. Среща се при около половината от хората с лупус и често се появява след излагане на слънце. Може да продължи дни до седмици, преди да избледнее.

Маларният обрив може да предшества други симптоми на лупус чрез месеци или години.

Може ли лупусът да причини лилав обрив около очите ви?

Маларният обрив може да бъде червен при хора с по-светъл тон на кожата или лилав при хора с по-тъмен тон на кожата. Много хора бъркат маларния обрив със слънчево изгаряне.

Ефекти на дискоидния лупус върху очите ви

Дискоидният лупус е най-често срещаният тип лупус, който засяга кожата ви. Други органи на тялото не са засегнати от дискоидния лупус. Причинява сухи червени или лилави петна, които могат да оставят обезцветени белези или загуба на коса по скалпа. В около 80% от случаите причинява симптоми само над врата.

Дискоидният лупус може да причини образуване на петна по кожата около клепачите ви, които може да бъдат объркани с хроничен блефарит.

Лупус и сухота в очите или синдром на Sjogren

В Преглед на проучванията за 2021 г, изследователите установиха, че 16% от повече от 18 000 души с лупус са имали сухи очи. Изследователите също установиха, че 12% от хората отговарят на критериите за вторичен синдром на Sjögren.

Синдромът на Sjögren е автоимунно състояние, което намалява количеството влага, произведено от устата и очите ви. Нарича се вторичен синдром на Sjögren, когато имате и друг вид автоимунно заболяване като лупус или ревматоиден артрит.

Лупус и подуване на очите, подпухналост и възпаление

Проучванията показват, че малко по-малко от 1% от хората с лупус имат увеит или възпаление на средния слой на окото, което включва:

• Ирис
• хориоидея
• цилиарно тяло

Симптомите на увеит включват:

• зачервяване на очите
• подуване на очите или подпухналост
• болка в очите
• светлочувствителност
• замъглено зрение
• намалено зрение
• поплавъци

Лупус и проблеми с конюнктивата

Вашата конюнктива е прозрачната мембрана, която покрива вътрешността на клепачите и бялото на окото. Възпалението на този слой се нарича конюнктивит или розово око.

В Проучване от 2020 г от Тайван изследователите откриха, че около половината от 521 души с лупус са имали хроничен конюнктивит, който не е причинен от алергии, в сравнение с около 30% от хората без лупус.

Симптомите могат да включват:

• розови или червени очи
• болка и дискомфорт
• подуване на очите
• повишено производство на сълзи
• усещане, че нещо е в окото ви
• освобождаване от отговорност
• образуване на корички по клепачите или миглите
• сърбеж или парене
• светлочувствителност

Лупус и ретината

Хората с лупус могат да развият заболяване на ретината, което варира от леко до ослепително. Вашата ретина е слой от клетки в задната част на окото, който преобразува светлината в електрически сигнали. Ретината е засегната в около 10% на хора с лупус.

Според Lupus Foundation of America промените в кръвоносните съдове на ретината са най-честата форма на засягане на очите при хора с лупус. Тези промени Най-често включват:

• кръвоизливи в ретината (кървене)
• петна от памук (необичайни петна, наблюдавани при очен преглед)
• съдова извивка (анормална кривина на кръвоносните съдове)

Други признаци и симптоми могат да включват:

• твърди ексудати на ретината (анормални натрупвания на мазнини и протеини)
• васкулит на ретината (възпаление на кръвоносните съдове)

• оклузия на ретината (запушване на кръвоносен съд)

Лупус и склерит (жълти очи)

Склеритът се среща при около 1% от хората с лупус и може да бъде първият признак на заболяване. Склеритът е възпаление на бялото на окото, наричано още склера. Може да причини жълто или синьо оцветяване на бялото на очите ви, въпреки че може да се прояви и като други цветове.

Склеритът може също да причини:

• замъглено зрение
• болка или чувствителност в очите
• зачервяване
• влажни очи
• светлочувствителност

Лупусът и някои лекарства за лупус също могат да причинят хепатит, който може да доведе до жълтеница. Жълтеницата е пожълтяване на очите и кожата ви.

Лупус и свързано с очите увреждане на нервите

Зрителният нерв е засегнат в около 1% на хора с лупус. Възпалението на зрителния нерв може да причини:

• загуба на зрение
• болка
• мигащ цвят
• загуба на цветно зрение
• загуба на части от вашето зрение

Увреждането на нервите, които контролират мускулите, които движат очите ви, възниква при до 29% на хора с лупус. Това увреждане може да причини проблеми с движението на очите.

Могат ли лекарствата за лупус да повлияят на очите ви?

Някои лекарства, използвани за лечение на симптоми на лупус, могат да засегнат очите ви. Лекарството хидроксихлорохин, продавано под името Plaquenil, може да причини токсичност на ретината ви, особено ако приемате високи дози. Известно е също, че стероидите и някои други имуносупресори засягат очите ви.

Може ли лупусът да направи очите ви чувствителни към светлина?

Много от усложненията на лупус могат да доведат до чувствителност към светлина, като например:

• склерит
• увеит
• конюнктивит

Чувствителността към светлина също може да бъде страничен ефект от лекарства използвани за лечение на лупус.

Как се лекуват ефектите на лупус върху очите ви?

Лупусът се лекува с лекарства за намаляване на активността на имунната система или намаляване на възпалението. Те включват:

• антималарийни лекарства като хидроксихлорохин
• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
• кортикостероиди
• имуносупресивни лекарства
• биологични

Други лечения могат да бъдат предписани или препоръчани за специфични очни симптоми, като например:

Научете повече за лечението на лупус.

Кога да се свържете с лекар

Американската оптометрична асоциация препоръчва очни прегледи на всеки 2 години за възрастни на възраст от 18 до 64 години и всяка година за възрастни над 65 години. Те препоръчват годишни очни прегледи за хора с активни здравословни проблеми, които са изложени на повишен риск от очни усложнения, като напр. хора с лупус. Хората, приемащи лекарството Plaquenil, трябва да преминат основен очен преглед, когато започнат да приемат лекарството.

Също така е важно да посетите очен лекар всеки път, когато забележите някакви промени в зрението си, особено ако преди това сте получили диагноза лупус.

За вкъщи

Лупусът и лекарствата, използвани за лечение на лупус, могат да засегнат очите ви по много начини, като например да причинят промени в зрението, обриви около очите ви или възпаление в очите ви.