Как лупусът засяга нервната ви система?

Когнитивни проблеми (мозъчна мъгла)

Възпалението в мозъка ви, дължащо се на лупус, може да доведе до объркване, загуба на паметта и проблеми с концентрацията или изразяването на вашите мисли. Тези когнитивни проблеми понякога се наричат ​​„мозъчна мъгла“ или „лупусна мъгла“. Вашият лекар може да го нарече лека когнитивна дисфункция.

Други симптоми на мозъчна мъгла включват:

• трудност при многозадачност
• проблеми със съня
• има проблеми с намирането на точните думи
• неспособност за фокусиране
• умствена умора

Тези когнитивни проблеми обикновено не прогресират до по-тежки форми като деменция. Но те могат да окажат влияние върху качеството ви на живот.

Управление на лупусната мъгла

Ако мозъчната мъгла засяга ежедневния ви живот, помолете лекар за препоръка за когнитивен терапевт. Когнитивният терапевт може да ви помогне да научите как да управлявате и да се справяте с когнитивните проблеми, причинени от лупус.

Може да се наложи да коригирате начина си на живот и да намерите начини да заобиколите когнитивните проблеми, докато симптомите на лупус не бъдат овладени. Например, можете да задавате напомняния на телефона си или да разделяте задачи, за да избегнете твърде много работа наведнъж.

Главоболие

Възпалението и увреждането на кръвоносните съдове на мозъка, причинено от лупус, също може да доведе до тежки главоболия. Те понякога се наричат ​​“лупусни главоболия“.

Най-често срещаният тип главоболие, съобщавано при хора с лупус, е мигрена. Симптомите на мигренозно главоболие включват:

• силна, пулсираща болка от едната страна на главата
• повишена чувствителност към светлина и звук
• гадене
• болка във врата
• замайване или загуба на равновесие
• замъглено зрение

Управление на лупус главоболие

Понякога можете да предотвратите епизод на мигрена, като идентифицирате какво предизвиква атаката и след това избягвате тези причини. Лекарят може също да предпише лекарства за лечение или предотвратяване на мигренозно главоболие, като болкоуспокояващи или триптани.

Нарушения на настроението

Разстройство на настроението, като депресия, е вторият най-често срещан симптом, съобщаван при хора с NPSLE след главоболието, според a преглед на 22 проучвания което включва повече от 6000 души със SLE.

Симптомите на депресия често включват:

• чувство на тъга, безнадеждност или безполезност
• загуба на интерес към дейности или забавления, които някога са ви харесвали
• намалена енергия или умора
• затруднено заспиване

Изследователите не са наясно как точно лупусът причинява депресия и други разстройства на настроението. Те смятат, че тези симптоми могат да бъдат резултат от щета към нервната система или наличието на възпалителни цитокини — сигнални молекули, освободени от имунните клетки.

Имайте предвид, че някои от леченията, използвани за лупус, като кортикостероиди, също могат да причинят промени в настроението.

Лечение на разстройства на настроението при лупус

Лечението на разстройства на настроението може да включва комбинация от терапия, лекарства и промени в начина на живот, включително:

• психотерапия, като когнитивно-поведенческа терапия, с терапевт или психиатър

• антидепресантни лекарства

• техники за облекчаване на стреса и болката, като йога, акупунктура, биофийдбек, медитация, упражнения за дълбоко дишане и масаж
• упражнение
• подобряване на навиците за сън

гърчове

Лупусът може да причини увреждане на нервните клетки и нараняване на кръвоносните съдове в мозъка, заедно с възпаление в нервната система. Това може да доведе до сериозно състояние, известно като гърч.

Припадъците са промени в електрическата активност на мозъка ви, които могат да причинят силно треперене и загуба на контрол върху тялото.

Припадъците могат да се случат на всеки с лупус, но са по-често срещан при афроамериканските жени. В едно проучване на 368 души със СЛЕ, 12,5% от участниците съобщават, че имат поне един припадък.

Управление на гърчове при лупус

Ако имате гърчове, Вашият лекар може да Ви предпише лекарство против гърчове (антиепилептично), за да предотврати появата на повече гърчове. Изследванията продължават, за да помогнат да се разбере точният механизъм, чрез който лупусът причинява гърчове, с надеждата да се разработят нови лечения.

Удар

При лупус имунната система на тялото ви погрешно атакува собствените ви органи и тъкани. Този отговор на имунната система също може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци. относно 30% до 40% от хората с лупус също имат антифосфолипиден синдром, който може да причини кръвни съсиреци.

Инсулт може да възникне, ако един от тези кръвни съсиреци пътува до мозъка ви и блокира кръвоснабдяването му.

Симптомите на инсулт могат да се появят внезапно. Те включват:

• слабост в ръцете, лицето и краката, често от едната страна на тялото
• объркване или дезориентация
• неясна реч
• парализа
• загуба на равновесие
• световъртеж
• проблеми със зрението

Лечение на инсулт

Инсултът се счита за спешен медицински случай. Ако мислите, че вие ​​или някой друг имате инсулт, обадете се незабавно на 911 или на местните служби за спешна помощ.

Лекарите често лекуват инсулт с тромболитични лекарства за разграждане на кръвни съсиреци и разредители на кръвта, за да предотвратят образуването на повече съсиреци. Може също да се нуждаете от физическа, говорна и когнитивна терапия, за да се възстановите от инсулт.

Лекарят може да предпише лекарства, които на първо място да помогнат за намаляване на риска от инсулт. Те могат да предписват антиагреганти, като напр аспиринили разредители на кръвта, като хепарин или варфарин.

Освен това сте изложени на по-висок риск от инсулт, ако имате високо кръвно налягане (хипертония) или високи нива на липидите (хиперлипидемия). Лекарят може да предпише лекарства, които да ви помогнат да намалите тези нива.

фибромиалгия

Фибромиалгията е хронично болково разстройство, което може да се появи заедно с лупус. Повече от 20% от хората с лупус също имат фибромиалгия. Експертите не знаят какво причинява фибромиалгия, но смятат, че може да е свързано с промени в сензорите за болка в мозъка ви.

Симптомите на фибромиалгия включват:

• хронична болка
• нежност
• умора
• раздразнени черва
• проблеми със съня

Лечение на фибромиалгия

Няма лек за фибромиалгия. Болкоуспокояващите, антидепресантите и лекарствата против гърчове могат да помогнат за справяне със симптомите.

Говорете с лекар, ако имате едновременно лупус и фибромиалгия. Въпреки че двете състояния са свързани, лечението за всяко може да се различава.

Усещане за изтръпване и изтръпване (периферна невропатия)

Лупусът може да причини възпаление и увреждане на вашите нерви или тъканта около нервите ви.

Състояние, наречено периферна невропатия, може да възникне, ако лупусът увреди нервите, които свързват мозъка с останалата част от тялото, като ръцете и краката.

Основните симптоми на периферна невропатия са изтръпване, изтръпване („мравучкане“) и мускулна слабост.

Други симптоми включват:

• пареща болка
• намалено усещане за горещо и студено
• усещане за силна болка от неща, които обикновено не би трябвало да причиняват болка, като леко докосване (алодиния)
• увиснало лице и клепачи
• световъртеж
• парализа

Лечение на периферна невропатия при лупус

Можете да управлявате периферната невропатия с лекарства за болка без рецепта, като ацетаминофен (тиленол) и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин и ибупрофен.

Ако изпитате изостряне на симптомите на лупус, Вашият лекар може да Ви предпише кортикостероид или друг вид имуносупресори, за да намали имунния отговор на тялото Ви.

Ефекти върху автономната нервна система

Често смятаме, че нервната система включва нашия мозък и гръбначен стълб (централна) или нерви в цялото ни тяло (периферна). Но вашата автономна нервна система (ВНС) играе ключова роля в регулирането на дишането, сърдечната честота и храносмилането, наред с други неща.

Когато лупусът засяга вашия ANS, той може да причини някое от следните:

Ортостатична хипотония

Ортостатичната хипотония е внезапно спадане на кръвното налягане, когато се изправите. Може да причини замаяност, замаяност и замъглено зрение.

тахикардия

Тахикардията е повишен сърдечен ритъм. Всъщност промените в сърдечната честота са сред най-честите симптоми на лупус.

Лечението може да включва антиаритмични лекарства или имплантируем кардиовертер дефибрилатор за регулиране на сърдечната честота.

Стомашно-чревни (GI) проблеми

Вашият ANS също играе роля в регулирането на вашата GI система. Лупусът може да забави стомашно-чревната ви система, причинявайки:

• болка в корема
• гадене
• повръщане
• запек

Някои лекарства за лупус също могат да допринесат за тези проблеми.

Висока температура

Между 36% и 86% хора с лупус изпитват треска. Това често се дължи на инфекция, но може да се дължи и на ефекта на лупус върху вашия ANS. Вашият хипоталамус, контролният център на вашия АНС, помага да контролирате телесната температура.

Дори и без инфекция, хората с лупус могат да имат пикова телесна температура до 40,6ºC (105,1ºF). Ако причината не е инфекция, обикновено можете да лекувате лупусна треска с НСПВС или ацетаминофен.

Ако лупусът засяга нервната ви система, той може да причини леки симптоми като:

• главоболие
• усещания за изтръпване
• изтръпване
• болка
• висока температура

Може също да причини по-тежки симптоми като гърчове или инсулт или разстройства на настроението като депресия.

Подобно на други симптоми на лупус, тези симптоми могат да варират значително от човек на човек. Също така може да е трудно да се каже дали тези симптоми се дължат на лупус, други състояния или резултат от лекарства, които приемате.

Вашият лекар може да ви насочи към специалист, като ревматолог, невролог или психиатър, за да види дали проблемите на нервната ви система са свързани с лупус. Тези лекари ще работят заедно, за да намерят план за лечение, който ви помага да управлявате симптомите си.