Как жълтото тяло влияе върху плодовитостта?

Основната цел на жълтото тяло е да пулсира хормони, включително прогестерон.

Прогестеронът е необходим за настъпване и продължаване на жизнеспособна бременност. Прогестеронът помага на маточната лигавица, известна като ендометриум, да се сгъсти и да стане гъбеста. Тези промени в матката позволяват имплантиране на оплодено яйце.

Матката също така осигурява храна на бързо растящ ембрион през най-ранните му етапи на развитие, докато плацентата, която също произвежда прогестерон, може да поеме.

Ако оплодената яйцеклетка не се имплантира в ендометриума, бременност не настъпва. Жълтото тяло се свива и нивата на прогестерон намаляват. След това маточната лигавица се отделя като част от менструацията.

Възможно е да имате дефект на жълтото тяло, наричан още дефект на лутеалната фаза. Причинява се, ако в матката няма достатъчно прогестерон за удебеляване на ендометриума. Може да възникне и ако ендометриумът не се сгъсти в отговор на прогестерон, дори ако има малко прогестерон.

Дефектът на жълтото тяло може да бъде причинен от много състояния, включително:

• твърде висок или твърде нисък индекс на телесна маса
• екстремни количества упражнения
• кратка лутеална фаза
• синдром на поликистозните яйчници (PCOS)
• ендометриоза
• хиперпролактинемия
• нарушения на щитовидната жлеза, включително недостатъчно активна щитовидна жлеза, свръхактивна щитовидна жлеза, йоден дефицит и тиреоидит на Хашимото
• екстремен стрес
• перименопауза

Дефектът на жълтото тяло може да възникне и по неизвестни причини. Когато това се случи, може да ви бъде поставена диагноза необяснимо безплодие.

Много от състоянията, които водят до дефекти на жълтото тяло, също причиняват безплодие или спонтанен аборт.

Симптоми на дефект на жълтото тяло

Симптомите на дефект на жълтото тяло могат да включват:

• ранна загуба на бременност или повтарящ се спонтанен аборт
• чести или кратки периоди
• зацапване
• безплодие

Няма стандартен тест, използван за диагностициране на дефект на жълтото тяло. Вашият лекар вероятно ще препоръча хормонални кръвни изследвания за измерване на нивото на прогестерона. Те могат също да препоръчат вагинални сонографии, за да видят дебелината на маточната лигавица по време на лутеалната фаза.

Друг възможен диагностичен тест е биопсия на ендометриума. Тази биопсия се взема два дни преди да очаквате да получите менструацията. Ако менструацията Ви е нередовна, Вашият лекар ще назначи изследването някъде след 21-ия ден от цикъла Ви.

За този тест Вашият лекар премахва малка част от ендометриалната лигавица, за да го анализира под микроскоп.

Ако не овулираш редовно или изобщо, Вашият лекар може да се опита да стимулира овулацията с лекарства, като кломифен (Clomid, Serophene) или инжекционни гонадотропини, като човешки хорион гонадотропин (hCG). Тези лекарства могат да се използват самостоятелно или в комбинация с процедури, като вътрематочна инсеминация или ин витро оплождане (IVF). Някои от тези лекарства ще увеличат шанса ви за близнаци или тризнаци.

Вашият лекар може да Ви предпише добавка с прогестерон, която да приемате след овулация. Добавките с прогестерон се предлагат като перорални лекарства, вагинални гелове или инжекционни разтвори. Вие и вашият лекар можете да обсъдите плюсовете и минусите на всеки, за да определите кое е най-доброто за вас.

Ако имате ранни или повтарящи се спонтанни аборти поради дефект на жълтото тяло, най-вероятно Вашият лекар ще Ви предпише прогестерон без нужда от допълнителни лекарства, стимулиращи овулацията.

Дефектът на жълтото тяло е много лечим. Ако имате основно заболяване, като ендометриоза или синдром на поликистозните яйчници, също ще са необходими допълнителни лечения или промени в начина на живот. Можете да ги обсъдите с Вашия лекар.

Има неща, които можете да направите, за да запазите или поддържате плодовитостта, което може да ви помогне да забременеете по-лесно:

• Поддържайте индекса на телесна маса в нормалните граници. Наднорменото или поднорменото тегло може да има отрицателно въздействие върху хормоналното здраве.
• Познайте семейната си история. Някои диагнози за безплодие изглежда се срещат в семейства. Те включват синдром на поликистозните яйчници (от страна на бащата или майката), първична овариална недостатъчност (известна преди като преждевременна овариална недостатъчност) и ендометриоза. Цьолиакията също може да повлияе на плодовитостта.
• Поддържайте здравословен начин на живот, който включва да не пушите цигари, да ядете балансирана диета, да намалите приема на въглехидрати и да тренирате редовно.
• Намалете нивото на стрес с медитация, йога или упражнения за дълбоко дишане.
• Помислете за акупунктурата. Проучванията са открили a положителна корелация между зачеването и акупунктурата. Има също така подобрени нива на зачеване сред жените, които са получили акупунктура за намаляване на стреса и увеличаване на притока на кръв към матката.
• Избягвайте токсините, известни като ендокринни разрушители, в околната среда. Те включват странични продукти от въглища, живак, фталати и бисфенол А (BPA).
• Проследявайте овулацията си с реномирано устройство за домашно тестване. Не използвайте приложения за овулация или термометър за базална телесна температура.

Говорете с Вашия лекар, ако сте се опитвали неуспешно да забременеете повече от година, ако сте под 35 години, или над шест месеца, ако сте на 35 или повече години. Вашият лекар може да ви помогне да съставите план за подобряване на шансовете ви за зачеване.