Как да разпознаем бронхит при деца и как се лекува

Дълбока, гръдна кашлица ли държи бебето ви будно цяла нощ? Вашето дете може да има бронхит. Наричан още гръдна настинка, острият бронхит е заболяване, при което големите дихателни пътища към белите дробове, известни като бронхи, се подуват и след това образуват излишна слуз. Кашлицата се появява внезапно и обикновено изчезва в рамките на 3 седмици без да е необходимо специфично лечение, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

Американската белодробна асоциация (ALA) казва, че острият бронхит обикновено се причинява от вирусна инфекция. Това е известно като вирусен бронхит. Но може да бъде причинено и от бактерии в бронхите, което е известно като бактериален бронхит. Хроничният бронхит обаче е друга възможност Изследване от 2020 г предполага, че хроничната кашлица е рядка при деца. Той предизвиква подобни симптоми, но те могат да продължат много по-дълго, обикновено след това 4 седмици.

Ето повече за това какви симптоми може да изпита вашето дете при бронхит, как се диагностицира това състояние и какви антибиотици и опции без рецепта (OTC) са налични за лечение.

Симптоми на бронхит при деца

Кашлицата е най-очевидният признак, който ще срещнете, ако детето ви има бронхит. Кашлицата може да започне със или без слуз, която варира на цвят от прозрачна до жълта, сива или зелена. Цветът не показва наличието на бактериална инфекция. Вашето дете може също да ви каже, че го болят гърдите, докато кашля.

Други симптоми включват:

висока температура
втрисане
възпалено гърло
запушен нос
главоболие или болки в тялото
умора

Хрипове и недостиг на въздух са други възможни симптоми. Националната здравна служба (NHS) казва, че те са по-свързани с хроничен бронхит. Тези симптоми могат да бъдат свързани и с други медицински състояния.

Ако детето ви има някой от тези признаци, не забравяйте да го обсъдите с неговия педиатър.

Какво причинява бронхит при деца?

Има различни видове бронхит в зависимост от първопричината. Преди да направи план за лечение, лекарят на детето ви ще трябва да определи дали бронхитът на детето ви е остър (краткотраен) или хроничен (дългосрочен) и вирусен или бактериален.

Вирусен бронхит

Според ALA остър бронхит може да е резултат от вирус на горните дихателни пътища като обикновена настинка или грип. Когато това се случи, се нарича вирусен бронхит. Това заболяване може да продължи между 7 и 10 дни, но според CDC кашлицата може да продължи до 3 седмици. Кашлицата с вирусен бронхит има тенденция да изчезне сама. Вирусите не реагират на антибиотици.

Наоколо 95 процента случаите на остър бронхит в общата популация се дължат на вируси.

Бактериален бронхит

Ако остър бронхит се развие в отговор на бактериален растеж в бронхите, той се нарича бактериален бронхит. Според NHS този тип бронхит не е толкова често срещан, колкото вирусният бронхит. Но симптомите могат да бъдат почти идентични и кратки по продължителност. Всъщност, Изследване от 2008 г показва, че цветът на слузта не може да различи дали бронхитът е вирусен или бактериален.

Просто 5 процента случаите на остър бронхит в общата популация се дължат на бактерии.

Хроничен бронхит

Хроничният бронхит продължава повече от 4 седмици, според Американското торакално дружество (ATS), или се появява отново след лечение. Пушенето и други навици са свързани с хроничен бронхит. Поради тази причина не се диагностицира често при деца.

В проучване от 2020 г. върху шведски тийнейджъри само около 5,5 процента са били диагностицирани с това състояние. Около 37 процента от тях са били пушачи.

Кои деца са изложени на риск от остър бронхит?

Острият бронхит е заболяване, което може да развие всяко дете. Въпреки това някои деца може да са по-податливи на това от други.

Рисковите фактори включват:

астма
алергии, като алергии към цветен прашец или парфюм
хронични проблеми със синусите
излагане на външно замърсяване
излагане на вторичен дим
живеещи в претъпкана среда

Възможни усложнения на педиатричен бронхит

Според NHS, острият бронхит обикновено се подобрява от само себе си в рамките на 3 седмици. Ако не стане, важно е да работите с лекаря на детето си за лечение или по-нататъшно изследване.

При някои деца може да се развие пневмония, което се случва, когато инфекцията се разпространи в белодробната тъкан. Около 1 от 20 случая на бронхит може да премине в пневмония, но тази статистика включва възрастни с други здравословни проблеми.

Ако детето ви има чести пристъпи на бронхит и определени рискови фактори, неговият лекар може да поиска да разгледа други белодробни заболявания, като хроничен бронхит или евентуално астма.

Лечение на бронхит при деца

Антибиотичното лечение няма да помогне, ако бронхитът на вашето дете е причинен от вирус. Вместо това лекарят може да предложи почивка и пиене на много течности.

Използването на овлажнител с хладна мъгла може да помогне с дишането. По-големи деца (4 години и повече, според CDC, освен ако не е посочено друго) също може да намери известно облекчение с извънборсови лекарства за потискане на кашлицата или капки за кашлица. Можете да използвате мед за успокояване на кашлица при по-малки деца на 1 година.

Бележка за потискащите кашлицата

Някои лекари Недей препоръчваме да използвате лекарства за потискане на кашлицата. Американската академия по педиатрия препоръчва да се избягват подтискащите кашлицата при деца под 6 години, за да се избегне рискът от странични ефекти.

Обсъдете възможните нежелани реакции първо с лекаря на вашето дете, преди да опитате да ги използвате.

Други симптоми, като треска или главоболие, могат да бъдат лекувани с лекарства без рецепта като ацетаминофен или ибупрофен. И ако детето ви има проблеми с дишането, неговият лекар може да предпише инхалатор.

Според CDC и ALA, бактериалният бронхит може или не може да изисква лекарства, за да изчезне. Когато са показани антибиотици, лечението обикновено е 5-дневен до 2-седмичен курс на перорално лекарство като амоксицилин. Лекарят на вашето дете ще предпише това, което е подходящо за вашето дете, заедно с всякакви други помощни средства, като инхалатори или пулверизатори, за подпомагане на дишането, ако е необходимо.

Кога да заведете детето си на лекар

Уговорете час, за да прегледате кашлицата на вашето дете, особено ако вашето мъниче има рискови фактори като астма или други основни здравословни проблеми.

Посетете също вашия педиатър, ако:

Кашлицата на вашето дете продължава повече от 3 седмици.
Имат треска от 100,4°F (38°C) или по-високо.
Имат кръв в слузта.
Имат проблеми с дишането.
Имат чести пристъпи на бронхит.

Как педиатрите диагностицират детския бронхит?

Преди физически преглед лекарят на детето ви ще ви попита:

какви симптоми са изпитвали
колко време са продължили симптомите
какви опасения може да имате, включително история на проблеми с дишането

След това педиатърът ще прегледа ушите, носа и гърлото на вашето дете и ще преслуша белите му дробове. Например хрипове са а типичен част от бронхит. Хрипове и хрипове могат да означават, че инфекцията е напреднала. По същия начин ниската температура е често срещана при бронхит. Високата температура е по-характерна за пневмония и други инфекции.

ALA казва, че по-нататъшно изследване обикновено не е необходимо. Но според ATS някои лекари могат да вземат проба от слуз, за да тестват за различни бактерии. Други може да препоръчат рентгенова снимка, за да се изключи пневмония, ако детето ви има треска или други тревожни симптоми.

Как да се предотврати бронхит при деца

Бронхитът е заразен. Тъй като повечето случаи на остър бронхит са причинени от вируси, честото миене на ръцете може да помогне за предотвратяване на разпространението. The CDC също така предлага изолиране на децата с това състояние от другите, когато е възможно.

Други методи за превенция:

Научете детето си да прави „вампирска кашлица“ или да киха, като кашля в свития си лакът. Или им покажете някакъв друг начин за покриване на устата и носа при кашляне или кихане.
Избягвайте да пушите около детето си или да го излагате по друг начин на пасивно пушене или други замърсители.
Бъдете в крак с ваксинациите на вашето дете, включително ваксината срещу грип.

Храненето на балансирана диета, пиенето на много вода и получаването на препоръчаните часове сън всяка нощ са други неща, които можете да направите, за да помогнете на детето си да остане здраво.

За вкъщи

Докато кашлицата на вашето дете може да звучи натрапчиво и сериозно, CDC напомня на родителите, че както вирусният, така и бактериалният остър бронхит обикновено изчезват без медицинска намеса. Направете всичко възможно, за да поддържате вашето мъниче удобно и добре хидратирано. Съобщете на техния педиатър за всички необичайни признаци или червени знамена, като висока температура или кръв в слузта. Ако детето ви получава бронхит често, работете с неговия лекар, за да изключите хронични заболявания, които може да са налице.