Как да облекчим болката във врата при псориатичен артрит

Псориатичният артрит (PsA) е хронично възпалително състояние, което се развива при някои хора с псориазис. Петна от люспеста кожа и възпалени стави са сред най-честите симптоми на PsA.

Болката във врата може също да засегне хора с тип специфичен тип PsA, наречен псориатичен спондилит. Изследванията също така показват, че някои хора с PsA могат да получат значително намаляване на обхвата на движение на шията си.

Ако PsA причинява скованост и болка във врата ви, работете с Вашия лекар, за да определите подходящ план за лечение. Тези лечения и упражнения могат да помогнат за облекчаване на болката във врата при PsA.

Защо PsA причинява болка във врата?

PsA е възпалително заболяване, което засяга ставите и местата, където костите се свързват със сухожилията и връзките. Възпалението в тези области причинява подуване, болка и скованост.

Спондилитът е един от петте подтипа на PsA. Това е свързано с възпаление на дисковете между гръбначните прешлени.

Спондилитът може да затрудни и болезнено движението на врата. Може също да причини болка и скованост в долната част на гърба или таза и дори сливане в сакроилиачните стави на таза.

Симптоми и диагноза на спондилит

Спондилитът се среща при до 20 процента от хората, които имат PsA. Симптомите на спондилит могат да включват:

болки в кръста
болки в гърба и шията, които се влошават, когато сте заседнали
болки в гърба и шията, които нарушават съня ви
болки в гърба и шията, които се подобряват с упражнения
болка в тазобедрената става и седалището от възпаление в сакроилиачните стави
сутрешна скованост в гърба, която продължава половин час или повече и се подобрява с топъл душ

Хората с PsA могат да изпитват тези симптоми до 10 години, преди да получат диагноза спондилит. Диагнозата е особено закъсняла при жените.

Лекарите имат няколко начина за диагностициране на псориатичен спондилит:

Кръвни изследвания. Вашият лекар може да провери кръвта Ви, за да изключи други заболявания, които могат да причинят болка във врата, като ревматоиден артрит.
Образни тестове. Рентгеновите лъчи, ЯМР и компютърната томография могат да дадат на лекарите поглед върху костите и ставите на гръбначния ви стълб.
Медицинска история. Вашият лекар може да зададе подробни въпроси относно вашите симптоми, фамилна анамнеза и медицинска история, за да ви помогне да определите дали имате спондилит.
Физически преглед. Вашият лекар може да извърши физически преглед, за да търси признаци, свързани със спондилит, като обрив или изпъкналост на ноктите.

Лечение на PsA болки във врата

PsA е състояние през целия живот без известно лечение. Редица лечения могат да помогнат за подобряване на болката във врата, свързана със спондилит, чрез намаляване на възпалението или насочване към свръхреактивна имунна система.

Лекарствата, които Вашият лекар може да препоръча, включват:

нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs), като сулфасалазин, метотрексат и JAK инхибитори
биологични лекарства, като TNF блокери, IL-17 инхибитори или IL-12/23 инхибитори

Промените в начина на живот също могат да ви помогнат да управлявате PsA болка във врата. Ето някои неща, които можете да опитате:

Упражнение. Поддържането на активен начин на живот може да помогне за облекчаване на симптомите на PsA. Лекарите обикновено препоръчват упражнения с ниско въздействие, като йога, плуване или тай чи.
Използвайте топла или студена терапия. Горещ душ, вана или грейка веднага след събуждане и точно преди лягане може да успокои болката и сковаността. Използването на пакет с лед за 10 минути наведнъж също може да помогне за успокояване на възпалението и намаляване на нервната болка.
Спрете цигарите. Пушенето увеличава риска от PsA и може да влоши състоянието. Отказът може да помогне за подобряване на симптомите и намаляване на други възпалителни рискови фактори като сърдечно-съдови заболявания.
Поддържайте здравословно тегло. Наднорменото тегло може да натовари допълнително ставите ви и потенциално да увеличи болката ви, както и възпалението на тялото. Работете с Вашия лекар, за да определите дали загубата на тегло трябва да бъде част от лечението Ви за болка в шията PsA.
Направете леглото си по-удобно. Правилният матрак и възглавницата с добра опора за врата могат да ви помогнат да поддържате тялото си в удобна позиция през цялата нощ. Потърсете матрак, който е твърд и поддържащ, но не твърде твърд.
Преминете към ергономичен стол. Стол с висока облегалка с твърда седалка, подлакътници и регулируемо легло може да ви помогне да поддържате добра стойка и да облекчите тежестта на гръбначния стълб. Все пак е добра идея да ставате и да се разтягате често през работния ден.

Упражнения за помощ при псориатичен артрит болки във врата

Редовното упражнение може да бъде ключ към управлението на PsA болка във врата. Преди да започнете всяка тренировъчна програма, консултирайте се с Вашия лекар, за да се уверите, че е безопасна за Вас.

Следните упражнения могат да помогнат при PsA болка във врата:

Разтягане на стойката

Застанете с гръб, рамене, задни части и пети до или близо до стена.
Вдигнете брадичката си и избутайте главата си назад. Изпънете тялото си високо, без да повдигате петите.
Бавно повдигнете ръцете си встрани и нагоре над главата си. Докосвайте стената с опакото на ръцете си през цялото време.
Бавно спуснете ръцете си.
Повторете упражнението пет пъти.

Странично разтягане на багажника

Застанете до стена.
Наведете се настрани и плъзнете дясната си ръка по външната страна на десния крак възможно най-надолу, докато почувствате разтягане. Дръжте задните си части и раменете да докосват повърхността.
Внимателно освободете.
Направете същото от противоположната страна.
Повторете упражнението пет пъти от всяка страна.

Завъртане на врата

Седнете високо на стол. Поддържайте добра стойка, с стъпала на пода.
Хванете краищата на седалката на стола си и завъртете главата си, за да погледнете на една страна, доколкото е възможно. Уверете се, че раменете ви са обърнати напред.
Направете същото упражнение и от другата страна.
Повторете три пъти.

Прибиране в легнало положение

Легнете по гръб с глава в неутрална позиция.
Използвайте пръстите си, за да натиснете леко брадичката си надолу и главата си към повърхността за почивка, докато почувствате разтягане в задната част на врата.
Повторете до 10 пъти.

Повдигане на главата при наклон

Легнете с лице надолу с предмишниците си на земята и сгънати лакти под ъгъл от 90 градуса под раменете. Ако правите йога, тази позиция е подобна на позата на сфинкса.
Освободете цялото напрежение от врата си. Нека главата ви виси надолу, така че брадичката да е близо до гърдите ви.
Повдигнете глава, докато брадичката ви се прибира и се опитайте да погледнете към тавана. Задръжте за 5 секунди. Бавно освободете.

За повече упражнения за болки в шията PsA, вижте ръководствата от Северноамериканската асоциация по гръбначния стълб и Канадската асоциация на спондилит.

Болката във врата е често срещан симптом на псориатичен спондилит. Да останете активни и да направите промени в начина на живот може да ви помогне да управлявате PsA болка във врата. Вашият лекар може също да препоръча допълнителни лечения, включително лекарства за вашия PsA.