Как да бъдем човек: Разговор с хора със пристрастяване или разстройства, свързани с употребата на вещества

Преместване на нашата гледна точка от себе си към тях

Когато става въпрос за пристрастяване, използването на език на първо място не винаги минава през ума на всеки. Всъщност доскоро не беше преминало през моята. Преди няколко години много близки приятели изпитаха пристрастяване и разстройства, свързани с употребата на вещества. Други от нашата разширена група приятели предозираха и починаха.

Преди да работя в Healthline, работех като асистент за лични грижи за жена с увреждания през целия колеж. Тя ме научи на толкова много и ме изведе от моето дееспособно невежество – научи ме колко много думи, колкото и малки да изглеждат, могат да засегнат някого.

Но някак си, дори когато приятелите ми минаваха през пристрастяване, емпатията не идваше толкова лесно. Поглеждайки назад, бях взискателен, егоцентричен и на моменти подъл. Ето как изглеждаше един типичен разговор:

„Изстрелваш ли се? колко правиш? Защо не ми отговаряш на обажданията? Искам да ти помогна!”

„Не мога да повярвам, че отново използват. Това е. Приключих.”

— Защо трябва да са такива наркомани?

По това време ми беше трудно да отделя емоциите си от ситуацията. Уплаших се и се нахвърлих. За щастие оттогава много се промениха. Приятелите ми спряха да злоупотребяват с вещества и получиха необходимата подкрепа. Няма думи да опиша колко се гордея с тях.

Но досега не бях мислил за моя език — и за другите — около пристрастяването. (И може би излизането от ранните 20 години също помага. Старостта носи мъдрост, нали?) Настръхвам от действията си, осъзнавайки, че съм сбъркал дискомфорта си с желанието да помогна.

Много хора също погрешно формулират добронамерените разговори. Например, когато кажем: „Защо правиш това?“ наистина имаме предвид: „Защо правиш това на мен?”

Този обвинителен тон заклеймява употребата им – демонизира я поради стереотипи, омаловажава действителните промени в мозъка, които затрудняват спирането им. Огромният натиск, който след това оказваме върху тях, за да станат по-добри за нас всъщност отслабва процеса на възстановяване.

Може би имате любим човек, който е имал или в момента изпитва разстройство, свързано с употребата на вещества или алкохол. Повярвайте ми, знам колко е трудно: безсънните нощи, объркването, страхът. Добре е да усещате тези неща, но не е добре да действате спрямо тях, без да направите крачка назад и да помислите за думите си. Тези езикови промени може да изглеждат неудобни в началото, но ефектът им е огромен.

Не всичко е пристрастяване и не всички „пристрастяващи“ поведения са еднакви

Важно е да не бъркате тези два термина, за да можем напълно да разберем и да говорим ясно с хората със зависимости.

Много хора може да са зависими от наркотик и да не го осъзнават. И не само уличните наркотици могат да причинят зависимост и пристрастяване. Хората, предписани болкоуспокояващи, могат да станат зависими от лекарствата, дори когато ги приемат точно както им е казано от лекаря. И е напълно възможно това в крайна сметка да доведе до пристрастяване.

Първо, нека установим, че пристрастяването е медицински проблем

Пристрастяването е медицински проблем, казва д-р С. Алекс Сталкъп, медицински директор на New Leaf Treatment Center в Лафайет, Калифорния.

„Всички наши пациенти получават комплект за предозиране в първия си ден. В началото хората си мислеха, че е страховито, но ние даваме Epi-Pens на хора с алергии и устройства за хора, които са с хипогликемия. Това медицинско изделие е за медицинско заболяване“, казва той. „Това е и друг начин да се заяви изрично това е болест.”

Откакто New Leaf започна да предоставя комплекти за предозиране, смъртните случаи също бяха предотвратени, казва д-р Сталкъп. Той обяснява, че хората, които носят тези комплекти, наистина се справят само с основните рискови фактори, докато не се оправят.

Това, което наричате някой със зависимост, може да доведе до несправедливи пристрастия

Някои етикети са заредени с негативни конотации. Те свеждат човека до черупка на предишното си аз. Наркомани, tweaker, наркоман, crackhead — използването на тези думи изтрива човека с история и надежди, оставяйки след себе си карикатура на наркотика и всички предразсъдъци, които идват с него.

Тези думи не помагат на хората, които се нуждаят от помощ, за да се отърват от пристрастяването. В много случаи това само им пречи да го получат. Защо биха искали да оповестяват положението си, след като обществото ги съди толкова строго? Науката подкрепя тези предразсъдъци в проучване от 2010 г., което описва въображаем пациент като „злоупотребяващ с вещества“ или „някой с разстройство на употребата на вещества“ пред медицинските специалисти.

Изследователите установиха, че дори медицинските специалисти са по-склонни да държат индивида за виновен за състоянието си. Те дори препоръчаха „наказателни мерки“, когато бяха етикетирани като „насилници“. Но въображаемият пациент с „разстройство при употреба на вещества“? Те не получиха толкова груба присъда и вероятно ще се почувстват по-малко „наказани“ за действията си.

„Човек си е човек си е човек:“ Етикетите не са твоя призив

Но какво да кажем, когато хората наричат ​​себе си наркомани? Или като алкохолик, като когато се представяте на срещи на АА?

Точно както когато разговаряме с хора с увреждания или здравословни проблеми, това не е наш призив да правим.

„Наричаха ме хиляда пъти наркоман. Мога да се наричам наркоман, но на никой друг не е позволено. Разрешено ми е“, казва Тори, писателка и бивша употребяваща хероин.

„Хората го хвърлят наоколо… кара те да звучиш като гадно“, продължава Тори. „Става дума за собствената ти самооценка“, казва тя. “Има думи, които нараняват хората – дебели, грозни, наркомани.”

Ейми, оперативен мениджър и бивш употребител на хероин, трябваше да балансира обременяващите културни различия между себе си от първо поколение и родителите си. За родителите й беше трудно, и все още е до ден днешен, да го разберат.

„На китайски няма думи за „дрога“. Това е само думата отрова. Така че това буквално означава, че се отравяте. Когато имате този груб език, това наистина кара нещо да изглежда по-сурово“, казва тя.

„Конотациите имат значение“, продължава Ейми. — Караш ги да се чувстват по определен начин.

„Езикът определя предмет“, казва д-р Сталкъп. „Има огромна стигма, свързана с това. Не е като когато мислите за други състояния, като рак или диабет“, казва той. „Затворете очи и се наречете наркоман. Ще получите куп негативни визуални образи, които не можете да пренебрегнете“, казва той.

„Чувствам се силно за това… Човекът си е личност,“ казва д-р Сталкъп.

не казвай това: “Тя е наркоманка.”

Вместо това кажете това: „Тя има разстройство, свързано с употребата на вещества.“

Как расизмът и пристрастяването играят в езика

Артър*, бивш употребяващ хероин, също сподели своите мисли за езика около пристрастяването. „Имам по-голямо уважение към дрогаджиите“, казва той, обяснявайки, че това е труден път за пътуване и разбиране, ако сам не си го минал.

Той също така намеква за расизма в езика на пристрастяването – че цветнокожите хора са нарисувани като пристрастени към „мръсни“ улични наркотици, срещу бели хора, зависими от „чисти“ лекарства, отпускани с рецепта. „Хората казват: „Не съм пристрастен, аз съм зависим, защото лекарят го е предписал“, добавя Артър.

Може би не е случайно, че сега нараства осведомеността и съпричастността, тъй като все повече и повече бели популации развиват зависимост и зависимости.

Съпричастността трябва да се дава на всеки – без значение раса, сексуалност, доходи или вероизповедание.

Трябва също да се стремим да премахнем термините „чисто“ и „мръсно“ напълно. Тези термини поддържат омаловажаващи моралистични представи, че хората със зависимости някога не са били достатъчно добри – но сега, когато са в процес на възстановяване и са „чисти“, те са „приемливи“. Хората със зависимости не са „мръсни“, ако все още употребяват или ако тестът за наркотици е положителен за употреба. Хората не трябва да се описват като „чисти“, за да се считат за хора.

не казвай това: — Чист ли си?

Вместо това кажете това: “Как си?”

Точно както при използването на термина „наркоман“, някои хора с разстройства при употреба могат да използват термина „чисти“, за да опишат своята трезвост и възстановяване. Отново, не зависи от нас да даваме етикети на тях и техния опит.

Промяната няма да дойде за една нощ — всички ние сме в процес на работа

„Реалността е и ще остане, че хората искат да заминат това под килима“, казва Джо, озеленител и бивш употребяващ хероин. „Не е като че ще се промени за една нощ, след седмица или месец“, казва той.

Но Джо също обяснява колко бързо хората мога промяна, както направи семейството му, след като започна лечение.

Може да изглежда, че след като човек преодолее разстройството си, свързано с употребата на вещества, всичко ще бъде наред занапред. В крайна сметка те вече са здрави. Какво повече може да иска някой за любим човек? Но работата не спира за бившия потребител.

Както се казва в някои среди, възстановяването отнема цял живот. Близките трябва да осъзнаят, че това е така за много хора. Близките трябва да знаят, че самите те трябва да продължат да работят, за да поддържат и по-съпричастно разбиране.

„Последствията от наркозависимост понякога са най-трудната част“, ​​обяснява Тори. „Честно казано, родителите ми все още не разбират… [Their language] беше просто технически, медицински език, или че имам „болест“, но за мен това беше изтощително“, казва тя.

Д-р Сталкъп се съгласява, че езиковите семейства, които използват е абсолютно критично. Макар че е прекрасно да проявяваш интерес към възстановяването на любимия човек, той подчертава това как правиш това има значение. Питането за техния напредък не е същото като ако любимият ви човек има диабет, например.

При пристрастяването е важно да уважавате човека и неговата поверителност. Един от начините, по които д-р Сталкъп проверява пациентите си, е да ги попита: „Как си скуката? Как е нивото на вашия интерес?” Той обяснява, че скуката е голям фактор за възстановяването. Проверяването с конкретни въпроси, обслужени от интересите на вашия приятел, ще ви покаже, че разбирате, като същевременно накарате човека да се чувства по-удобно и обгрижван.

не казвай това: „Имате ли желание напоследък?“

Вместо това кажете това: „Какво сте правили, нещо ново? Искате ли да отидем на разходка този уикенд?”

Езикът е това, което позволява на състраданието да процъфтява

Когато започнах работа в Healthline, друга приятелка започна своя път за възстановяване. Все още е на лечение и нямам търпение да я видя през новата година. След като разговарях с нея и присъствах на групова среща в нейния лечебен център, вече знам, че се справям със зависимостите по напълно грешен начин от години.

Сега знам какво аз и другите хора можем да направим по-добре за своите близки.

Поддържайте уважение, състрадание и търпение. Сред хората, с които разговарях за техните зависимости, най-големият извод беше силата на тази чувствителност. Бих казал, че този състрадателен език е също толкова важен, колкото и самото медицинско лечение.

„Отнасяйте се с тях така, както бихте искали да се отнасят с вас. Смяната на езика отваря врати за различни начини на поведение“, казва д-р Сталкъп. „Ако можем да променим езика, това е едно от основните неща, което да доведе до приемане.“

Без значение с кого разговаряте – дали с хора със здравословни проблеми, хора с увреждания, транссексуални хора или небинарни хора – хората със зависимости заслужават същото благоприличие и уважение.

Езикът е това, което позволява на това състрадание да процъфтява. Нека да поработим върху разбиването на тези потискащи вериги и да видим какво има в магазина на един състрадателен свят всичко от нас. Правейки това не само ще ни помогне да се справим, но и ще помогнем на близките ни да получат помощта, от която се нуждаят.

Поведението на човек с разстройство на употребата на активно вещество може да ви накара не искат да бъдат състрадателни. Но без състрадание и съпричастност, всичко, което ни остава, ще бъде свят на наранявания.

*Името е променено по искане на интервюирания за запазване на анонимността.

Много специално благодаря на моите приятели, че ми дадоха насоки и отделеното време, за да отговоря на някои трудни въпроси. Обичам ви всички. И много голямо благодаря на д-р Сталкъп за неговата сериозност и отдаденост. — Сара Джусти, редактор на копия в Healthline.

Добре дошли в „Как да бъдеш човек“, поредица за емпатията и как да поставим хората на първо място. Различията не трябва да са патерици, без значение каква кутия ни е нарисувало обществото. Елате да научите за силата на думите и да отпразнувате преживяванията на хората, независимо от тяхната възраст, етническа принадлежност, пол или състояние. Нека издигнем нашите събратя чрез уважение.